問(wèn)腦梗就是腦栓塞嗎
病情描述:
腦梗就是腦栓塞嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗死并不等同于腦栓塞。腦梗死是各種血管堵塞原因?qū)е履X組織缺血缺氧性壞死的統(tǒng)稱。腦梗死主要包括腦栓塞,腦血栓形成,腔隙性腦梗死,分水嶺區(qū)腦梗死等多種類型。所以腦栓塞只是腦梗死中的一種形式。
意見(jiàn)建議:
發(fā)生了腦梗死的患者,建議到醫(yī)院進(jìn)行診治,完善頭頸CTA等相關(guān)的腦血管檢查,以及心電圖、心臟彩超等心臟檢查,來(lái)明確具體的病因。不同的病因采取的治療措施也有不同。
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腦栓塞的表現(xiàn)腦栓塞是大腦動(dòng)脈系統(tǒng),供血的一種障礙,一個(gè)有栓子的病人,比如說(shuō)這病人有心內(nèi)膜炎,這病人有斑塊脫落,在幾秒鐘之內(nèi)就發(fā)生了,大腦動(dòng)脈血管的栓塞,幾秒鐘之后出現(xiàn)功能的喪失,比方說(shuō)他有意識(shí)喪失,有偏癱,偏身感覺(jué)障礙,出現(xiàn)了偏盲等等,臨床上典型的三偏癥狀,這是一個(gè)非常緊急,非常嚴(yán)重的,這樣一組臨床疾病,往往需要去急診,抓緊時(shí)間進(jìn)行治療,效果應(yīng)該是很理想的。01:08
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腦栓塞的用藥原則腦栓塞的患者用藥原則,它可以溶栓,用溶栓的藥物靜脈給藥。尿激酶這一類的可以在臨床上,可以適用醫(yī)療指南里邊,有一個(gè)明確的原則性的指導(dǎo)。它還可以用抗凝的藥物,抗凝的藥物,可以用阿司匹林、氯吡格雷等等這些藥物。也可以在急性期的時(shí)候用雙抗,改善循環(huán)的藥物就更多,擴(kuò)張血管的藥物,以及中藥的活血化瘀的藥物等等,這一類的藥也很多,要根據(jù)病人的具體的病情,進(jìn)行選擇。另外保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞的藥物,也有很多,常用的有腦復(fù)康、胞磷膽堿,等等這些藥物,就是臨床上常用的。也要根據(jù)病人的具體的病情,進(jìn)行選擇應(yīng)用,由專業(yè)醫(yī)師來(lái)根據(jù)病情開(kāi)具處方,進(jìn)行選擇性的使用。總之它的原則就是抗凝、溶栓、改善血管血液的循環(huán),促進(jìn)腦細(xì)胞功能的恢復(fù)。尤其是對(duì)于那些個(gè)梗塞區(qū)域的,半暗帶的細(xì)胞,早一點(diǎn)治療早一點(diǎn)進(jìn)行保護(hù),可以促進(jìn)它功能的,早一點(diǎn)的恢復(fù)、修復(fù),這樣對(duì)他的治療,有一個(gè)很好的、有重要的意義。02:00
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腦梗就是腦栓塞嗎腦梗和腦栓塞在是兩個(gè)概念,但它們的發(fā)病原因有一部分是相同的,腦梗是指動(dòng)脈硬化作用下血液中的多余物質(zhì)在動(dòng)脈血管內(nèi)壁沉積堵塞血管引起的,它有一個(gè)緩慢形成的過(guò)程,堵塞血管在75%以上才會(huì)出現(xiàn)癥狀,其特點(diǎn)血栓形成慢,如中藥活血溶栓疏通血管一般能痊愈。腦栓塞是指血液循環(huán)中的血栓和異物,及血管內(nèi)膜的血栓脫落,隨血流流向進(jìn)入腦血管堵塞先對(duì)應(yīng)的血管突發(fā)腦栓塞,其特點(diǎn)是發(fā)病急,病情重,要及時(shí)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
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腦栓塞腦梗癥狀腦栓塞或者腦梗死患者都會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)功能缺損的癥狀,根據(jù)患者病變累及部位的不同以及患者梗死面積不同,患者臨床癥狀是不一樣的,如果患者出現(xiàn)顳葉海馬的梗死或者栓塞,這些患者可以出現(xiàn)認(rèn)知功能的異常,比如患者可以表現(xiàn)為記憶力的下降,計(jì)算力比較差,反應(yīng)的遲鈍,可能存在時(shí)間定向力的障礙或者空間定向力的障礙,如果患者存在基底節(jié)的梗死,患者容易出現(xiàn)病變對(duì)側(cè)偏側(cè)肢體的活動(dòng)障礙,肢體的感覺(jué)異常,有些患者還會(huì)出現(xiàn)言語(yǔ)含糊,口角歪斜,神志不清等癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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腦梗是腦栓塞嗎病情分析:腦梗不一定是腦栓塞,但是腦栓塞是屬于腦梗的一種。腦梗是由于腦血管供血中斷,造成腦組織細(xì)胞缺血壞死的一種疾病,包括腦血栓形成,腦栓塞和腔隙性腦梗塞,腦栓塞是腦梗的其中一種疾病類型。意見(jiàn)建議:腦梗的患者需要及時(shí)的去神經(jīng)內(nèi)科就診,通過(guò)CT,磁共振等檢查手段明確診斷。如果患者在4.5小時(shí)內(nèi)就醫(yī),應(yīng)當(dāng)首先給予靜脈溶栓治療。如果錯(cuò)過(guò)了溶栓的時(shí)間窗,應(yīng)當(dāng)選擇血管內(nèi)治療,血小板聚集,穩(wěn)定斑塊,神經(jīng)保護(hù)等治療手段。
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腦栓塞是腦梗嗎病情分析:腦栓塞是腦梗死的一種形式。腦梗死分為腦血栓形成、腦栓塞、分水嶺腦梗死、腔隙性腦梗死等。其中腦栓塞又可分為動(dòng)脈-動(dòng)脈栓塞、心源性栓塞及空氣栓塞、脂肪栓塞等。意見(jiàn)建議:發(fā)生過(guò)腦梗死的患者,建議服用預(yù)防血栓藥物,包括:1,抗血小板聚集藥物,如阿司匹林及氯吡格雷等。2,他汀類調(diào)脂藥物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等。3,控制血壓、血糖、血脂及高同型半胱氨酸等基礎(chǔ)疾病的藥物。
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腦栓塞是腦梗嗎腦栓塞是腦梗的一種常見(jiàn)類型,約占全部腦栓塞的三分之一,是指各種栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈使血管腔急性閉塞或嚴(yán)重狹窄,引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織發(fā)生缺血壞死及功能障礙的一組臨床綜合征。根據(jù)栓子的來(lái)源可分為心源性、非心源性和不明原因性。
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心梗的人會(huì)腦栓塞嗎心梗的人會(huì)引起腦栓塞,同樣腦栓塞也會(huì)引起心梗,對(duì)于兩者的密切十分相關(guān),心肌梗塞和腦栓塞,都有動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)。當(dāng)心肌缺血或者是梗塞時(shí),心臟的血液輸出量減少,血壓下降,血流緩慢導(dǎo)致腦供血不足,加上這類病人往往有高脂血癥,血液的黏稠度就較高,凝固性也比較高,因此在腦動(dòng)脈本身硬化的基礎(chǔ)上,就很容易形成腦