問(wèn)肺結(jié)核肺上有洞嚴(yán)重嗎
病情描述:
肺結(jié)核肺上有洞嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺結(jié)核上有洞的意思是患者得的是空洞型肺結(jié)核,空洞型肺結(jié)核是較為嚴(yán)重的,因?yàn)榻Y(jié)核分枝桿菌侵蝕的不止是肺實(shí)質(zhì),而且還有肺部的血管和神經(jīng),此時(shí)患者不僅會(huì)有肺結(jié)核的相關(guān)臨床癥狀,還會(huì)引起咯血或者大咯血,如果血液進(jìn)入了氣管,還有可能引起窒息。所以對(duì)于這種肺結(jié)核,不僅要進(jìn)行病因治療,還應(yīng)該對(duì)相應(yīng)的臨床癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療。
意見(jiàn)建議:
空洞型肺結(jié)核治療時(shí)間較長(zhǎng),而且患者的體質(zhì)相較于一般的肺結(jié)核患者更為虛弱。所以這類患者在疾病的治療期和恢復(fù)期更應(yīng)該加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng),注意休息,禁煙禁酒,可以多吃一些牛肉,羊肉,魚(yú)肉,雞蛋這種富含蛋白質(zhì)的食物。
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肺結(jié)核肺會(huì)疼嗎肺組織內(nèi)很少有感覺(jué)神經(jīng),所以肺一般不會(huì)疼痛,肺結(jié)核造成的疼痛通常是胸口疼痛,最常見(jiàn)的原因是肺結(jié)核伴發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。肺表面有層胸膜,一般像腫瘤、結(jié)核菌或其他細(xì)菌是很難突破胸膜進(jìn)入胸腔的,但是假如結(jié)核菌活力特別強(qiáng),離胸膜特別近或者有結(jié)核菌入血的情況,是有可能突破胸膜進(jìn)入到胸膜腔,造成胸腔積液,就有可能會(huì)引起胸口疼痛。胸腔積液經(jīng)過(guò)抽吸或者是自身吸收之后,胸膜表面就會(huì)形成粘連,形成增厚、水腫,這時(shí)候患者疼痛可能會(huì)更加明顯,因?yàn)樾啬ど系纳窠?jīng)是非常豐富的,如果有胸水刺激或者粘連刺激,疼痛就會(huì)非常敏感。疼痛并不是肺結(jié)核典型或者特異性癥狀,單純通過(guò)疼痛來(lái)診斷結(jié)核是不夠的,更重要的是進(jìn)行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導(dǎo)下穿刺檢查獲得病原學(xué)證據(jù),才能診斷肺結(jié)核。01:40
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肺有空洞是肺結(jié)核嗎肺有空洞不一定是肺結(jié)核,也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn),肺結(jié)核是感染性疾病,結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會(huì)進(jìn)行增殖形成一個(gè)球,慢慢向周圍腐蝕,最終形成結(jié)核病灶。如果生長(zhǎng)比較快,病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化,當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時(shí)候,里面液化壞死的組織就會(huì)被咳出來(lái)。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了,有明顯的傳染性,會(huì)伴有咯血,有生命危險(xiǎn)。結(jié)核性的空洞,需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對(duì)來(lái)說(shuō),空洞壁是比較薄的,而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對(duì)來(lái)說(shuō)厚薄不均,而且里面凹凸不平,甚至?xí)袣庖浩?。另外結(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別,曲霉菌空洞中心有曲霉球,可以看到是新月型的空洞,和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況,需要考慮肺結(jié)核,也需要考慮腫瘤等情況。01:37
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肺尖上有肺結(jié)核嚴(yán)重嗎肺尖上有肺結(jié)核是否嚴(yán)重,一定要根據(jù)個(gè)人具體情況來(lái)判斷,首先,我們判斷肺結(jié)核病情的輕與重主要根據(jù)兩方面。第一,癥狀。如果病人出現(xiàn)持續(xù)的高熱,嚴(yán)重的咳嗽,咳痰,甚至出現(xiàn)咯血或者合并其他的細(xì)菌,造成化膿性的炎癥,這種情況病情比較重,如果癥狀比較輕微,往往提示病情不是很嚴(yán)重。第二,根據(jù)結(jié)核菌的種類也會(huì)有一些區(qū)別。因?yàn)榇蟛糠值慕Y(jié)核分枝桿菌對(duì)于普通的抗結(jié)核藥物都是敏感的,但是有部分病例出現(xiàn)耐藥結(jié)核感染,可能就是比較嚴(yán)重,因?yàn)樗鼘?duì)很多常用藥物效果是不理想的。最后肺尖上有肺結(jié)核,一定要明確診斷,之后根據(jù)個(gè)人病情選擇合適的治療方案,同時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不要吸煙,不要飲酒,不要過(guò)度的勞累,不要熬夜。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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肺上有小孔是肺結(jié)核嗎肺里面有空洞,很有可能是肺結(jié)核,但并不一定是肺結(jié)核。因?yàn)槌霈F(xiàn)一些空洞性的肺病,除了肺結(jié)核,還可以是一些其他的疾病,比如肺部的真菌感染,肺部的真菌感染,也容易形成一些空洞性的肺炎。所以出現(xiàn)了這種情況,需要進(jìn)行相應(yīng)的檢查,比如進(jìn)行痰液的檢測(cè),必要的時(shí)候,進(jìn)行支氣管鏡的檢測(cè),明確具體疾病的狀態(tài)。肺結(jié)核是一種傳染性疾病,主要是通過(guò)空氣飛沫呼吸道傳播的,明確診斷肺結(jié)核之后,需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核等綜合治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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肺上有結(jié)節(jié)是肺結(jié)核嗎病情分析:肺上有結(jié)節(jié)不一定就是肺結(jié)核所引起的,也有可能是其他原因,比如細(xì)菌感染,真菌感染,腫瘤,其他病原體感染也可能會(huì)形成結(jié)節(jié)。所以要做一些檢查,排查一下到底是哪一種原因引起的肺部結(jié)節(jié)。意見(jiàn)建議:如果是肺結(jié)核引起的肺部結(jié)節(jié)就需要規(guī)律的抗結(jié)核治療,治療期間還要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w可以提高自身的免疫能力,不要過(guò)度的勞累,也不要經(jīng)常的熬夜。
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肺結(jié)核肺空洞嚴(yán)重嗎病情分析:肺結(jié)核出現(xiàn)空洞,病情還是比較嚴(yán)重,有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大咯血,一次咯血量超過(guò)100毫升,要積極的進(jìn)行搶救治療,有些還會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭,要及時(shí)使用呼吸機(jī)輔助通氣。意見(jiàn)建議:因此診斷肺結(jié)核,要積極的抗結(jié)核治療,如果出現(xiàn)咯血要給予補(bǔ)液止血處理,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),進(jìn)食一些富含蛋白質(zhì)的食物,提高身體的抵抗能力,加強(qiáng)對(duì)癥支持處理。
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肺結(jié)核肺空洞嚴(yán)重嗎肺結(jié)核是臨床上常見(jiàn)病,是因感染結(jié)核分枝桿菌而引起的一種慢性傳染病。其癥狀為午后低燒,晚上睡覺(jué)盜汗,容易感覺(jué)到疲勞、困倦,總是想睡覺(jué),有的患者在午睡以及晚上睡覺(jué)時(shí),會(huì)有從肺深處產(chǎn)生劇烈咳嗽的癥狀,病情嚴(yán)重時(shí),肺部組織產(chǎn)生空洞,此時(shí)經(jīng)常發(fā)生咯血現(xiàn)象。病情早期,無(wú)明顯癥狀時(shí),經(jīng)積極治療即可恢復(fù),但在病情晚
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肺結(jié)核嚴(yán)重嗎肺結(jié)核是臨床上常見(jiàn)病,是因感染結(jié)核分枝桿菌而引起的一種慢性傳染病。其癥狀為午后低燒,晚上睡覺(jué)盜汗,容易感覺(jué)到疲勞、困倦,總是想睡覺(jué),有的患者在午睡以及晚上睡覺(jué)時(shí),會(huì)有從肺深處產(chǎn)生劇烈咳嗽的癥狀,病情嚴(yán)重時(shí),肺部組織產(chǎn)生空洞,此時(shí)經(jīng)常發(fā)生咯血現(xiàn)象。病情早期,無(wú)明顯癥狀時(shí),經(jīng)積極治療即可恢復(fù),但在病情晚