問肺結核左肺毀損嚴重嗎
病情描述：
肺結核左肺毀損嚴重嗎
答醫(yī)生回答
陸海英主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院感染科
2021-04-26
病情分析：
意見建議：
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肺結核肺會疼嗎肺組織內很少有感覺神經，所以肺一般不會疼痛，肺結核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常見的原因是肺結核伴發(fā)了結核性胸膜炎。肺表面有層胸膜，一般像腫瘤、結核菌或其他細菌是很難突破胸膜進入胸腔的，但是假如結核菌活力特別強，離胸膜特別近或者有結核菌入血的情況，是有可能突破胸膜進入到胸膜腔，造成胸腔積液，就有可能會引起胸口疼痛。胸腔積液經過抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就會形成粘連，形成增厚、水腫，這時候患者疼痛可能會更加明顯，因為胸膜上的神經是非常豐富的，如果有胸水刺激或者粘連刺激，疼痛就會非常敏感。疼痛并不是肺結核典型或者特異性癥狀，單純通過疼痛來診斷結核是不夠的，更重要的是進行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導下穿刺檢查獲得病原學證據，才能診斷肺結核。
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王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-27 2770次
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肺有空洞是肺結核嗎肺有空洞不一定是肺結核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結核空洞是比較特異性的表現，肺結核是感染性疾病，結核桿菌進入人體內會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現壞死、液化，當壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結核病空洞提示結核病已經比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至會有氣液平。另外結核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結核，也需要考慮腫瘤等情況。
01:37
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3367次
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肺結核肺空洞嚴重嗎對于空洞型肺結核患者其病情還是比較嚴重的。因為肺結核患者一旦空洞形成，多可以伴有不同程度的咯血現象，多為痰中帶血，有時出現大咯血，患者的病情變得更加危重，因為大咯血患者容易發(fā)生窒息導致患者臨床死亡。另外空洞型肺結核患者其組織的壞死樣改變比較明顯，其痰液多有結核桿菌的存在，故其傳染性較強，患者多需要積極的予以有效的抗結核藥物治療。另外，對于空洞型肺結核患者，如果早期未積極有效的抗結核治療，容易形成纖維空洞性肺結核。此時因肺部組織結構發(fā)生局部的纖維化，導致患者肺功能下降，部分患者可以導致毀損肺的形成，患者的肺功能明顯下降，出現活動后的胸悶氣喘等不適。故對于空洞型肺結核患者病情還是相對于比較嚴重的，患者一定要積極的，規(guī)律的使用抗結核藥物治療。語音時長 01:16”
廖彬
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-12-05 4721次
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單肺肺結核嚴重嗎單肺肺結核可能嚴重，也可能不嚴重，不能單純的根據這一種表現進行判斷病情的輕重，要判斷病情主要從幾個方面分析。1.癥狀，如果存在嚴重的高熱，或者出現劇烈的咳嗽，咳痰，咯血，呼吸困難等等，提示病情比較嚴重。2.跟病灶的范圍有很大關系，如果嚴重的病變造成，單肺的呼吸功能減退，也說明病情很嚴重，一旦確診存在肺結核，無論是病輕還是病重，都需要積極的接受合適的治療，最關鍵的治療就是進行抗結核治療。語音時長 01:18”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-10-30 1623次
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肺結核肺穿孔嚴重嗎病情分析：肺結核患者如果出現胃穿孔，說明病情比較危急，病情也比較嚴重，需要及時的處理，必要的時候還要進行手術治療，有可能會出現胸悶、氣喘、咯血、呼吸困難的表現，必要的時候要采用機械通氣輔助治療。意見建議：肺結核患者平常要注意多休息，不要熬夜，不要過度的勞累，規(guī)范的抗結核是治愈本病的關鍵，如果出現較為嚴重的癥狀，就需要及時的處理，平常還需要重視肺結核的預防。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2021-10-08 2202次
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肺結核肺空洞嚴重嗎病情分析：肺結核出現空洞，病情還是比較嚴重，有時候會出現大咯血，一次咯血量超過100毫升，要積極的進行搶救治療，有些還會出現呼吸衰竭，要及時使用呼吸機輔助通氣。意見建議：因此診斷肺結核，要積極的抗結核治療，如果出現咯血要給予補液止血處理，同時加強營養(yǎng)，進食一些富含蛋白質的食物，提高身體的抵抗能力，加強對癥支持處理。
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-06-24 1404次
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肺結核肺空洞嚴重嗎肺結核是臨床上常見病，是因感染結核分枝桿菌而引起的一種慢性傳染病。其癥狀為午后低燒，晚上睡覺盜汗，容易感覺到疲勞、困倦，總是想睡覺，有的患者在午睡以及晚上睡覺時，會有從肺深處產生劇烈咳嗽的癥狀，病情嚴重時，肺部組織產生空洞，此時經常發(fā)生咯血現象。病情早期，無明顯癥狀時，經積極治療即可恢復，但在病情晚
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
2019-12-11 2721次
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毀損肺可以恢復嗎毀損肺是不能恢復的，肺沒有再生的能力，如果患者出現了導致毀損肺的結核等相關疾病時，我們需要進行積極的檢查和積極的治療。例如，肺結核需要完善，紅細胞沉降率，ppd實驗，痰查抗酸桿菌等相關檢查，如果患者確診為活動性肺結核后，我們需要進行積極的治療，常用的抗結核藥物包括了異煙肼、利福平，吡嗪酰胺、鏈霉素等
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-02 515次
