問(wèn)腹外疝的手術(shù)方法和適應(yīng)癥是什么
病情描述:
腹外疝的手術(shù)方法和適應(yīng)癥是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹外疝手術(shù)的方法一般分為兩種,一種是傳統(tǒng)的切口手術(shù),另一種手術(shù)考慮腹腔鏡介入下的疝氣修補(bǔ)手術(shù)。另外手術(shù)的適應(yīng)癥一般是兩周歲以后,如果疝氣不能夠恢復(fù)就是手術(shù)的適應(yīng)癥;另外一些老年人由于腹壁肌肉比較薄弱,出現(xiàn)的情況也是手術(shù)的適應(yīng)癥;一般只要身體機(jī)能狀態(tài)良好,沒(méi)有手術(shù)相對(duì)禁忌癥的情況下,都可以進(jìn)行手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
疝氣手術(shù)之后應(yīng)該避免短期內(nèi)劇烈運(yùn)動(dòng),注意切口的變化,同時(shí)在飲食上盡量吃一些清淡低脂飲食,減輕腹壓對(duì)單切口的一個(gè)沖擊。另外要減少便秘,同時(shí)要適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育鍛煉,加強(qiáng)腹壁肌肉的力量,有助于防止疝氣的復(fù)發(fā)。
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得了腹外疝是什么癥狀腹外疝分以下幾種,如腹股溝疝、股疝、白線疝、腰疝、切口疝。腹外疝多因腹壁薄弱組織或有生理性缺陷引起器官組織由原本部位經(jīng)過(guò)薄弱部位,進(jìn)入到其不該存在的區(qū)域,稱為腹外疝。腹外疝可以以包塊形式出現(xiàn),可以自行消退,在腹壓增加、站立、重體力勞動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)時(shí)再次出現(xiàn),平臥后可以自行復(fù)位或手法復(fù)位。難復(fù)性疝可能因疝內(nèi)容物與疝環(huán)的長(zhǎng)期摩擦粘連,不能完全復(fù)位,此外還有急性嵌頓性腹外疝。腹外疝一旦確診,建議盡早進(jìn)行手術(shù)治療,根據(jù)腹外疝發(fā)生的時(shí)間,是否為原發(fā)病,有無(wú)手術(shù)史,患者的身體狀況,來(lái)決定進(jìn)行開(kāi)放式手術(shù)修補(bǔ)術(shù)還是進(jìn)行腹腔鏡操作。腹外疝可以發(fā)生術(shù)后的復(fù)發(fā)情況,要告知患者術(shù)后注意事項(xiàng),避免腹外疝反復(fù)發(fā)生,為下次手術(shù)帶來(lái)困難。01:55
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隆鼻手術(shù)的禁忌癥和適應(yīng)癥最早的隆鼻手術(shù)大家可能,就是鼻梁低,去做隆鼻手術(shù),把隆起來(lái),最早就是放假體,就可以解決問(wèn)題。但是現(xiàn)在近幾年的隆鼻手術(shù),擴(kuò)展得比較多。所以隆鼻手術(shù),可能大家傳統(tǒng)認(rèn)為隆鼻手術(shù),比以前的概念要多了,除了覺(jué)得鼻梁低,有的人可能覺(jué)得鼻頭大,或者鼻翼大,或者鼻小柱短,大家的要求會(huì)越來(lái)越多。所以只要你有這些的要求,都可以來(lái)咨詢,都可以來(lái)做,它是沒(méi)有嚴(yán)格的,因?yàn)樗敲廊萃庥^的問(wèn)題,有的人可能需要一些小的調(diào)整,有些人可能做綜合的鼻整形。我有這些問(wèn)題,什么情況下我不能去做呢,當(dāng)然有些比如些鼻子有嚴(yán)重的疾病,鼻竇的炎癥,可能要考慮鼻竇炎是不是急性期,那可能不能做。再一個(gè),身體有沒(méi)有其他的一些狀況,血液系統(tǒng)或者其他的,或者高血壓,年齡大的有高血壓,這些要去考慮的因素。再一個(gè)就是,鼻子局部的情況,比如局部有外傷,局部有感染,可能早期就會(huì)不能做手術(shù),鼻頭什么地方有感染,這會(huì)影響到手術(shù),肯定不能做。一般大家做這個(gè),都是正常的人群,只要你沒(méi)有什么,就是說(shuō)你身體基本上都是健康,沒(méi)有什么重大的疾病,一般都不會(huì)有太大的,除了上述說(shuō)的一些問(wèn)題,基本上都可以來(lái)醫(yī)院去咨詢。01:50
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腹外疝手術(shù)方法適應(yīng)癥腹外疝主要包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療,手術(shù)治療的話,只要包括下面幾點(diǎn);第一、疝囊高位結(jié)扎手術(shù),這個(gè)主要適用于嬰幼兒或者是兒童患者。第二、傳統(tǒng)的張力疝修補(bǔ),主要適用于腹痕筋膜無(wú)顯著缺損腹股溝管后壁并比較健全的斜疝或者是一般的直疝,Bassini法適用于腹痕基膜松弛腹股溝管薄弱的患者。FerguSon法適用于腹痕基膜松馳腹股溝管薄弱的患者,McVay法主要適用于比較大的斜疝復(fù)發(fā)疝直疝老年疝和股疝等等。第三、無(wú)戰(zhàn)略疝修補(bǔ),這個(gè)主要適用于切口疝,白線疝,腰疝或者是一般的斜疝,直疝,股疝等等。第四、腹腔鏡下疝修補(bǔ),它的主要適用于老年疝,復(fù)發(fā)疝,青壯年的疝或者是比較大的缺口疝,臍疝等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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腹外疝手術(shù)的適應(yīng)癥?腹外疝如果不及時(shí)處理,疝塊可以逐漸增大,最終會(huì)加重腹壁的損壞,而影響患者生活和工作,可以發(fā)生嵌頓和絞窄,嚴(yán)重威脅患者的生命。所以除了少數(shù)不能耐受手術(shù)的腹外疝患者外,大部分均應(yīng)盡早實(shí)行手術(shù)治療。非手術(shù)治療主要是兩類人:第一,一歲以下的小兒可以暫時(shí)不考慮手術(shù)治療。因?yàn)閶胗變旱母辜‰S著軀體的生長(zhǎng)逐漸強(qiáng)壯,我們可以用繃帶加壓包扎腹股溝管深環(huán),防止疝塊突出,給發(fā)育中腹肌增加腹壁強(qiáng)度的機(jī)會(huì)。第二,年老體弱患者或者伴有其他嚴(yán)重疾病,難以耐受手術(shù)的患者。白天可以在回納疝塊后將疝氣帶的一段對(duì)疝環(huán),進(jìn)行壓迫阻止疝塊突出。但是長(zhǎng)期使用疝氣帶,可以使疝囊經(jīng)常受摩擦而變得肥厚堅(jiān)韌,加重疝塊的黏連。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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腹外疝手術(shù)是什么腹外疝手術(shù)大多數(shù)都是疝修補(bǔ)術(shù),可分為不同種類型,有傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)術(shù)和腹腔鏡手術(shù),最常見(jiàn)的是腹腔鏡手術(shù),對(duì)人體的損傷小,過(guò)程中疼痛感也是比較小的,比傳統(tǒng)的手術(shù)出血少,而且腸粘連等情況不易發(fā)生,是很容易徹底治療的,手術(shù)后需要及時(shí)給予抗感染處理。
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腹外疝是什么病情分析:發(fā)生在腹部的疝叫腹外疝。疝是指體內(nèi)的組織和器官,離開(kāi)正常的解剖部位,通過(guò)先天或后天形成的孔隙或薄弱點(diǎn)向體表突出。其發(fā)生原因多是由于腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓增高。意見(jiàn)建議:預(yù)防和控制疝的發(fā)生幾率,需要積極尋找發(fā)病原因如控制腹壓降低,積極治療便秘、咳嗽、排尿困難、腹水,防止嬰兒啼哭,1歲以下的嬰兒可行疝氣帶固定,1歲以上的嬰幼兒及成人建議行手術(shù)治療。
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膈疝手術(shù)手術(shù)適應(yīng)癥膈疝的治療是分類而有區(qū)別,隔疝的治療包括有非手術(shù)治療和手術(shù)治療,一般成人的食管裂孔疝往往癥狀不重,沒(méi)有消化道梗阻的癥狀,可以進(jìn)行非手術(shù)的保守治療。膈疝的手術(shù)治療的適應(yīng)癥,包括以下幾個(gè)方面:一,嬰幼兒膈疝,尤其是胸腹裂孔疝,往往合并肺發(fā)育不良,年齡越小,病情越重。對(duì)于手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇,應(yīng)該盡早急診手術(shù),
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腹外疝預(yù)防方法腹部疝氣是一種常見(jiàn)疾病,也稱為小腸疝氣,這種疾病是由腹腔或組織通過(guò)腹壁缺陷引起的身體突出。在局部形成腫塊時(shí),站立、運(yùn)動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致咳嗽或腹腔內(nèi)壓力升高。因此,在我們的日常生活中還要多加注意,以防止其發(fā)生。首先,我們必須改變不良習(xí)慣,保持大便通暢。便秘很容易引起腹部絞痛。因此,當(dāng)遇到便秘時(shí),可采取通便措