問痛風(fēng)怎么辦
病情描述:
痛風(fēng)怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
痛風(fēng)急性發(fā)作期以緩解癥狀為主,可以用非甾體抗炎止痛藥,如秋水仙堿、布洛芬等,可以緩解疼痛,減輕炎癥,癥狀緩解后,需要用降尿酸的藥物,減少發(fā)作頻率,降低發(fā)作程度,可以用促尿酸排泄藥,苯溴馬隆,或者用抑制尿酸的生成藥,要多喝水,注意休息。
意見建議:
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得了痛風(fēng)怎么辦得了痛風(fēng)以后:第一,不要驚慌,要了解痛風(fēng)是怎么一回事,了解痛風(fēng)是由于各種原因,導(dǎo)致嘌呤代謝紊亂,使血尿酸水平升高所引起的。第二,得了痛風(fēng)以后,一定要注意生活方式的改變,或者生活方式的調(diào)整,是痛風(fēng)治療的重中之重,是痛風(fēng)治療的基礎(chǔ)。所有的痛風(fēng)患者:第一,都要注意低嘌呤飲食,要忌酒、忌海鮮內(nèi)臟,老火湯,以及新鮮的蘑菇和豆芽,第二,要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),但是又不能夠過度的運(yùn)動(dòng),尤其是不適于長時(shí)間的行走爬山的,這樣很容易誘發(fā)的再次發(fā)作。第三,痛風(fēng)的患者都要多飲水,保證每天的尿量超過2000毫升,必要的時(shí)候,還可以同時(shí)口服小蘇打片堿化尿液,促進(jìn)尿酸的排泄。一旦出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)疼痛,應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時(shí)地使用止痛藥,以緩解痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的發(fā)作。在關(guān)節(jié)炎發(fā)作結(jié)束以后的緩解期,要積極地使用藥物來降低血尿酸藥,把血尿酸降低到350微摩爾每升以下。如果有痛風(fēng)石,或者是有高尿酸腎病,不要降到300微摩爾,每毫升以下必要長期的保持血尿酸在這一個(gè)范圍內(nèi),這樣才能避免痛風(fēng)性關(guān)節(jié)的再次發(fā)作,或者是痛風(fēng)相關(guān)并發(fā)癥的進(jìn)一步惡化。最后,痛風(fēng)的患者都要明確,痛風(fēng)的治療是長期的,不能隨意的中斷藥物的治療,也不能隨意的終止生活方式的干預(yù),這樣才能達(dá)到良好的治療效果。02:26
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膝蓋痛風(fēng)怎么辦這種情況往往是指痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作,出現(xiàn)了膝蓋部位的疼痛。這種時(shí)候第一個(gè)就是要注意休息、抬高患肢,而且可以進(jìn)行局部的冰敷,有利于減輕局部的水腫以及疼痛。此外我們應(yīng)該多飲水,每天的飲水量應(yīng)該超過2000毫升。還有需要堿化尿液,可以使用一些碳酸氫鈉這些藥物,來使得尿的PH值最好是控制在6.2到6.8左右,這樣既有利于尿酸鹽的溶解,同時(shí)又不至于造成堿中毒,而引起鈣鹽和草酸鹽結(jié)晶的,沉積于腎臟,引起鈣鹽和草酸鹽的腎結(jié)石。此外很重要的一點(diǎn),在24小時(shí)里面可以使用一些抗炎的藥物,比如非甾體類的抗炎藥物,像塞來昔布,還有可以用環(huán)氧化酶-2的抑制劑,以及秋水仙堿,或者是一些類固醇的藥物,也就是糖皮質(zhì)激素。當(dāng)然在急性期,我們可以考慮使用一些降尿酸的藥物。但是一般的來說,如果在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,急性發(fā)作之前沒有使用降尿酸的藥物,多半建議在癥狀緩解兩周以后再進(jìn)行降尿酸的治療。02:10
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痛風(fēng)怎么辦一旦確定痛風(fēng)之后,如果是沒有癥狀的痛風(fēng)可以暫時(shí)不用藥物治療,但是要注意從生活方式上改善,有一些高嘌呤的食物該限制的就要限制一些,然后就是要定期復(fù)查血尿酸的水平。如果需要治療的話,臨床上治療要求是要達(dá)到以下幾個(gè)目標(biāo):第一、盡快終止急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作。第二、防止關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)。第三、糾正高尿酸血癥,防止尿酸鹽沉積于腎臟、關(guān)節(jié)等引起并發(fā)癥。第四、防止尿酸結(jié)石的形成。二零一二年美國風(fēng)濕病學(xué)會(huì)頒布的痛風(fēng)治療指南是目前臨床上最常參考的治療指南,該指南提出降尿酸的達(dá)標(biāo)治療是:痛風(fēng)患者尿酸水平至少應(yīng)該降到低于三百六微摩爾每升,為了達(dá)到更好的臨床癥狀緩解,推薦降到三百微摩爾每升,或者說對(duì)所有痛風(fēng)患者降尿酸目標(biāo)應(yīng)該是血尿酸低于三百六微摩爾每升。但是對(duì)于有痛風(fēng)史的患者,目標(biāo)降到三百微摩爾以下,此外除了長期服用降尿酸藥之外,指南推薦初始降尿酸治療之后,就應(yīng)該使用藥物預(yù)防痛風(fēng)的發(fā)作。語音時(shí)長 1:38”
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腳底痛風(fēng)怎么辦當(dāng)腳部,尤其是腳底出現(xiàn)痛風(fēng)急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的時(shí)候,一定要注意休息,局部可抬高患肢,關(guān)節(jié)制動(dòng)。急性發(fā)作期最主要的治療是應(yīng)用抗炎藥物,可根據(jù)患者年齡和并發(fā)癥的情況選用秋水仙堿,非甾體抗炎藥和糖皮質(zhì)激素。秋水仙堿和非甾體抗炎藥對(duì)老年人可能毒性較大,尤其是當(dāng)有腎功能不全和胃腸道疾病時(shí),局部可應(yīng)用冰袋進(jìn)行冷敷,并口服小劑量秋水仙堿,也可應(yīng)用小劑量糖皮質(zhì)激素控制病情,當(dāng)然一定要嚴(yán)格戒酒,可以多飲水。語音時(shí)長 1:25”
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痛風(fēng)患者怎么辦病情分析:針對(duì)于痛風(fēng)患者需要給予綜合治療的方式,對(duì)于出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛急性發(fā)作的狀態(tài),應(yīng)該給予消炎鎮(zhèn)痛的藥物,比如選擇布洛芬,對(duì)乙酰氨基酚,阿司匹林,雙氯芬酸鈉,美洛昔康等。對(duì)于尿酸比較高的情況,可以選擇降尿酸的藥物,比如苯溴馬隆,別嘌呤醇,非布司他等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:平時(shí)要多飲溫開水,多排尿,不要久坐不動(dòng),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)健身,比如慢跑游泳,太極拳,增強(qiáng)機(jī)體的形成代謝,另外在飲食上不要吃一些高嘌呤食物,比如避免選擇動(dòng)物內(nèi)臟,豆制品,啤酒,海鮮等。
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痛風(fēng)了怎么辦出現(xiàn)痛風(fēng)了,情況首先要去除原因,因?yàn)榧膊”旧硎遣荒芨蔚?,但通過很好的治療方法,可以使這個(gè)病處于長期不發(fā)作的情況,急性期病人需要臥床休息,抬高患肢,這樣可以減少關(guān)節(jié)處的刺激一旦發(fā)生痛風(fēng)越早用藥物治療越好,使用藥物可以迅速的使關(guān)節(jié)疼痛感得到緩解。
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痛風(fēng)怎么辦痛風(fēng)患者一般可以選擇加強(qiáng)生活管理、藥物治療等緩解癥狀。1、加強(qiáng)生活管理:痛風(fēng)是體內(nèi)單鈉尿酸鹽沉積所導(dǎo)致的一種關(guān)節(jié)疾病,可能是患者飲食、作息不規(guī)律等原因引起的,也可能是患者長期吸煙飲酒、受涼以及劇烈運(yùn)動(dòng)等原因?qū)е碌?,在日常生活中,患者要減少高嘌呤食物的攝入,做好保暖工作,適當(dāng)?shù)男菹⒁约皽p少劇烈運(yùn)動(dòng)可以
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孕婦痛風(fēng)怎么辦孕婦出現(xiàn)痛風(fēng),尤其是在急性發(fā)作期的時(shí)候,是不要擅自用藥的,以防止對(duì)胎兒不利。可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用小劑量的糖皮質(zhì)激素來緩解癥狀,一般都能達(dá)到快速消腫、止痛的作用。對(duì)于大關(guān)節(jié)受累的患者,也可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素,從而起到消腫鎮(zhèn)痛的作用。另外,一定要注意休息,抬高患肢,避免活動(dòng),避免關(guān)節(jié)負(fù)重,也要避免受風(fēng)寒