問肛門指檢怎么做
病情描述:
肛門指檢怎么做
答醫(yī)生回答
病情分析:
肛門指檢是檢查肛管直腸末端的一種常規(guī)檢查方法。以右手為例,首先戴上醫(yī)用手套,右手食指涂上潤滑油(常用的是液體石蠟或碘伏),囑咐病人膝胸位,暴露肛門,觀察肛門外觀,有無指檢禁忌,如果沒有,右食指伸直,其余4指握拳狀態(tài),食指在肛周做環(huán)形觸摸,了解皮膚皮下有無異常。右食指指腹向下,輕柔緩慢插入肛管,病人放松配合檢查,了解肛門括約肌張力,病人做提肛和排便動作,感覺肛門括約肌功能。
意見建議:
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肛門指檢能排除直腸癌直腸癌就是發(fā)生在直腸部位的,一種惡性腫瘤,直腸的長度在我們普通人,一般是15公分左右。我們指診的深度一般來說,根據(jù)醫(yī)生的手指的長度,差不多我們能觸摸到的范圍,是距肛緣大概5-7公分,或者稍長一點的距離。所以說肛門指診,對于高位或者是中高位的,這種直腸癌,距離肛門比較遠的直腸癌,是不能夠觸及的。但是我們的經(jīng)驗表明,大概70-80%的直腸癌,是可以通過指診來發(fā)現(xiàn)的,也就是說我們作為一種常規(guī)的,很簡便的門診檢查,能夠發(fā)現(xiàn)一半以上的直腸癌,但是并不能夠發(fā)現(xiàn)所有的直腸癌。進一步的檢查,比如說乙狀結腸鏡、直乙鏡,或者是纖維結腸鏡的檢查,對于確診有沒有腫瘤,還是非常必要的。01:26
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如何進行肛門指檢有什么臨床意義大家經(jīng)常會有些醫(yī)生告稱,做一個肛門的指診,肛門指診是肛腸外科醫(yī)生必須要做的一個常規(guī)檢查,那么它的意義在哪呢,就是我們可以發(fā)現(xiàn)里面有沒有腫瘤,另外呢看看里面有沒有炎癥,比方炎癥的包塊,另外看里面帶不帶血,從中呢可以簡潔的判斷,我們這里面的病的方向,這個肛門的指診,這個很重要的一種檢查,為什么呢你比方說,竇腸鏡可不可以呢,腸鏡可以看到粘膜,就是我們這個腸管,腸管的是分層的,最表面的一層是粘膜,然后是粘膜下,然后是肌肉,然后是周圍的組織,就說你做腸鏡只能看見表層,就跟我到屋里來,我只翻了翻,屋里有桌子有椅子,我能看到桌子里藏沒藏東西啊,我是不知道的,抽屜我得拉開才能看,桌子藏沒藏東西,這種做呢叫指診,就能摸到你炎膜下的東西,所以指診的要求是這個東西,因此的話呢,指診呢是有意義的。但是指診的一個缺點,就是它短,它只能摸到七八厘米,再往上摸不到,所以呢一般來講呢,是要指診和腸鏡配合,那么指診的時候呢,要求呢,做的時候呢動作要輕一點,第二要使用潤滑劑,不要不使?jié)櫥瑒┚瓦M去摸去,這樣會很疼,那么有幾種情況不適合指診,第一是什么呢,肛裂,肛裂本來就疼,你的手往上一模,再去碰到傷口,病人就會感覺承受不了,這是第一個要注意的問題,那么第二種情況呢就是膿腫的時候我們就會進去摸,一個是非常疼,第二來講的話呢,有可能讓這個炎癥擴散起來,所以對于這個膿腫的病人是不要摸的,要摸呢非常輕的摸,這里就對醫(yī)生有一個要求了,大家如果要是感覺非常疼的時候,你要跟這個醫(yī)生提出來,你摸的時候要動作要非常輕,那有沒有補救辦法呢,有,怎么辦呢,做個超聲,超聲不要往里放,不要往哪個肛門里放,在外面就探一下,它完全可以代替我們的指診,這時候大家,在沒有疼痛癥狀的時候,指診是一個必備的,每個人都要做的一件檢查,有疼痛癥狀的時候呢,大家坐的時候,要非常的輕坐。02:19
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肛門指檢怎么做肛門指檢一般情況下可以分為兩種來對待,一種是肛外指檢,另一種是肛內(nèi)指檢。對于肛外指檢的方法是,醫(yī)生一般需要帶好手套,然后用食指觸及肛門周圍有無硬結腫物,或者是壓痛感,有無波動感,并檢查肛外皮下有無瘺管,索條走向等。而肛內(nèi)指檢通常是我們常說的肛門直腸的指檢,指檢的方法是醫(yī)生需要帶好指套,然后在食指和肛門部位涂一些潤滑油,然后將食指伸進直腸內(nèi)進行檢查。檢查時患者一般可有以下的檢查體位:第一種,胸膝式,適用于檢查男性病人,尤其適用于做前列腺以及精囊的檢查,而且也是檢查肛門直腸較好的體位。第二種,左側(cè)臥式,適用于檢查女性的病人,男病人也可以采用。?第三種,仰臥式,有腹腔疾病或者不便于更換體位時可用此方法,對身體虛弱的病人尤為適用。語音時長 1:32”
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直腸指檢怎么做直腸指檢是由操作者右手食指戴上手套,潤滑涂抹潤滑劑之后,緩慢的檢查肛門內(nèi)的情況,檢查肛門有無異常,如果肛門內(nèi)外包括括約肌松弛以及括約肌的松緊度,腫塊,觸痛以及出血等情況。一般肛門的指診可以分為幾種體位:第一,可以采取膝胸式,即胸部緊貼膝蓋,是對肛門直腸的較好位置,同時也適用于男性做生殖腺的檢查。第二,可以采取仰臥式,當存在腹部疾病或身體虛弱,不能夠轉(zhuǎn)換體位的情況下可以使用。第三、可以采取左側(cè)臥式,主要適用于女性,男性較少使用這種方法。語音時長 1:33”
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直腸指檢怎么做病情分析:直腸指檢是用手指來檢查患者直腸以及肛門的內(nèi)部是否有病變的,可以采用左側(cè)臥位,也可以采用膝胸位進行檢查。通常醫(yī)生要帶上手套,在手指上抹上潤滑油或者石蠟油。囑患者暴露出肛門,首先要觀察肛門的情況,是否有肛瘺,痔瘡或者息肉等等。意見建議:如直腸病變病因不明,應進一步作內(nèi)鏡檢查,如直腸鏡、乙狀結腸鏡或結腸鏡檢查,以助于鑒別診斷。可以采取左側(cè)臥式。
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肛門指檢看什么科病情分析:肛門指診要看肛腸科。肛門指診的主要目的就是了解有沒有痔瘡的情況,有沒有肛管直腸的息肉,另外還可以了解有沒有直腸粘膜下膿腫。意見建議:在診斷明確以后,主要的治療的方法還是先以藥物的保守治療為主。如果藥物保守治療效果不理想的時候,還可以考慮通過手術等方法進行治療。
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肛門指檢怎么檢查肛門指檢需要帶上指套,涂上潤滑劑,然后用手進入患者肛門部位進行檢查。當患者出現(xiàn)了肛周部位的疾病時,就要到醫(yī)院的肛腸科進行檢查,通常醫(yī)生會對患者進行肛門指檢。肛門指檢時,患者需要褪去衣物,保持胸膝位或者側(cè)臥位,醫(yī)生會戴上一次性指套在患者的肛門部位涂上潤滑劑,比如石蠟、凡士林以及肥皂液等,醫(yī)生首先會檢查
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肛門指檢難受嗎肛門指檢一般難受,在肛門指檢時,通常會將手指頭伸進患者的肛門內(nèi),所以可能會造成一定的難受感。肛門指檢是檢查肛門疾病的常見方式,是通過使用手指頭伸進患者的肛門內(nèi),然后探查里面是否會有痔瘡、肛裂等疾病,一般在伸入時,會導致患者肛門部位快速擴張,從而造成患者感覺到后面有一些腫脹,同時還有可能會造成患者出現(xiàn)