問(wèn)腦動(dòng)脈瘤術(shù)前應(yīng)需要做哪些準(zhǔn)備
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤術(shù)前應(yīng)需要做哪些準(zhǔn)備
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動(dòng)脈瘤術(shù)前應(yīng)該完善腦血管造影檢查或CTA檢查,明確動(dòng)脈瘤的大小、形態(tài)、位置。還應(yīng)該完善血凝分析、血常規(guī)等血液學(xué)指標(biāo)。
意見建議:
腦動(dòng)脈瘤患者要到神經(jīng)外科住院治療。發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤以后要盡早手術(shù)治療,患者要控制血壓,避免因血壓過(guò)高引起動(dòng)脈瘤再次破裂出血。手術(shù)以后要每年復(fù)查腦血管造影檢查。
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腦動(dòng)脈瘤患者都需要做哪些檢查檢查手段比較多,一般情況下我們有些無(wú)創(chuàng)的,那么咱們說(shuō)就TCD,就是經(jīng)顱多普勒超聲一個(gè)檢查,但是這個(gè)檢查它可靠性不是很大,所以在臨床上,不做一個(gè)主要的診斷去做,那么最常見的一個(gè)檢查,就咱們說(shuō)的CT,CT是因?yàn)檫@個(gè)儀器非常普及,基本上我們說(shuō)縣醫(yī)院都有了,那么在CT上,它會(huì)有一個(gè)很典型的改變,咱們叫做環(huán)形靶狀的一種改變,那么他出現(xiàn)這個(gè)情況以后,我們會(huì)高度懷疑是動(dòng)脈瘤,特別是咱們說(shuō)的是,像動(dòng)脈瘤出血以后,它實(shí)際上有它的特殊性,比方說(shuō)后交通動(dòng)脈瘤,它會(huì)在環(huán)池周圍,就形成一個(gè)高密度的環(huán)狀影,在里面,所以我們就,這個(gè)時(shí)候基本上會(huì)考慮他,有可能是動(dòng)脈瘤破了,那么是前面的動(dòng)脈瘤出血,他有相應(yīng)的癥狀,一個(gè)征相在里面,所以會(huì)基本上可以做一個(gè)篩查,初級(jí)檢查CT機(jī)就可以。那么進(jìn)一步檢查我們可以做核磁,核磁它的唯一的好處,一個(gè)是它會(huì)三維成像,就是它有可以做三個(gè),除了咱們CT平面掃以外,還可以縱行掃和冠狀掃,那么可以更好的看,那么進(jìn)入這是無(wú)創(chuàng)的,那么有創(chuàng)的檢查,CT可以做CTA,CTA的話當(dāng)然要打造影劑,CTA可以進(jìn)行血管的顯像,同時(shí)也可以在電腦上去旋轉(zhuǎn),三維的看這個(gè)情況,可以看動(dòng)脈瘤的狀態(tài),另外還有一個(gè)不能打造影劑。還有MRA,就是核磁的一個(gè)血管像,也可以進(jìn)行檢查,這兩個(gè)在臨床上用的比較多,那么真正動(dòng)脈瘤,要考慮到動(dòng)脈瘤以后,我們要做DSA,就是咱們說(shuō)的血管造影,血管造影在做動(dòng)脈瘤的時(shí)候,是叫金標(biāo)準(zhǔn),前面兩個(gè)是不能代替DSA的,一旦你發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤了以后,就要去做DSA,DSA的目的是什么呢,就是發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤的形態(tài)位置,還有占用動(dòng)脈的情況,以及它們的關(guān)系,它給你的后期治療,帶來(lái)一個(gè)指導(dǎo)性的意見,所以DSA是不可能避免的,去做檢查治療,一個(gè)檢查手段吧。02:30
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隆胸術(shù)前需要做哪些準(zhǔn)備隆胸手術(shù),肯定要做嚴(yán)格的術(shù)前檢查,這是絕對(duì)無(wú)菌的手術(shù),是標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)方式。那么手術(shù)前要做所有手術(shù)前,都要做的檢查,包括血生化、常規(guī)、免疫、心電圖、胸片等等這些常規(guī)的檢查。另外特別重要的準(zhǔn)備,就是和你的手術(shù)醫(yī)生,進(jìn)行很好的溝通。對(duì)于你期望的做完手術(shù)以后,乳房的形態(tài)包括假體的大小,包括它的位置等等,都要和醫(yī)生做很好的溝通,才能做很好的手術(shù)方案的設(shè)定,也就是要做身體的檢查,以及手術(shù)方案的確定。00:57
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腦動(dòng)脈瘤術(shù)前應(yīng)需要做哪些準(zhǔn)備腦部動(dòng)脈瘤患者在手術(shù)前首先需要完善相關(guān)的檢查,主要是通過(guò)頭頸部CTA以及腦血管造影,明確目前是否有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤存在,動(dòng)脈瘤的部位,大小和嚴(yán)重程度。通過(guò)腦血管造影,還可以觀察到合并有血管動(dòng)脈硬化以及側(cè)支循環(huán),包括是否發(fā)生了血管變異等情況存在,在手術(shù)前要做到心中有數(shù)。其次,要完善一些相關(guān)的術(shù)前檢查工作,包括血常規(guī),尿常規(guī),生化系統(tǒng)的檢查,傳染病,凝血功能等。要對(duì)患者的心肺功能做進(jìn)一步評(píng)估,包括心電圖,心臟超聲,胸部CT檢查。尤其是對(duì)于一些老年患者來(lái)說(shuō),更應(yīng)該對(duì)老年人的心肺功能做全面的評(píng)估。在手術(shù)前要對(duì)患者的血壓,血糖,血脂進(jìn)行調(diào)控。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腦動(dòng)脈瘤破裂術(shù)前準(zhǔn)備有哪些當(dāng)患者的腦部動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂,需要實(shí)施手術(shù)的話,在手術(shù)前要完成相關(guān)的準(zhǔn)備工作。第一,完善術(shù)前的相關(guān)檢查,包括血常規(guī),尿常規(guī),生化系統(tǒng)的檢查,以及對(duì)傳染病和病毒性肝炎,艾滋病,丙肝抗體等相關(guān)的檢測(cè)。第二,還要化驗(yàn)患者的凝血功能,判斷患者的凝血功能是否正常。術(shù)前還要給予患者行心電圖檢查,胸部X線或胸部CT。對(duì)于一些老年患者,年老體弱,在手術(shù)前要對(duì)患者的心肺功能做準(zhǔn)確的評(píng)估,必要時(shí)可以選擇心臟超聲,判斷患者心臟的射血分?jǐn)?shù),最重要的是對(duì)患者要行頭頸部CTA檢查以及腦血管造影,明確動(dòng)脈瘤的存在,部位,大小,數(shù)量與周圍血管的比鄰關(guān)系,包括觀察是否有血管變異,側(cè)支循環(huán)等情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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腦動(dòng)脈瘤破裂術(shù)前準(zhǔn)備有哪些病情分析:腦動(dòng)脈瘤破裂術(shù)前準(zhǔn)備主要有完善胸部ct檢測(cè),明確有無(wú)肺炎產(chǎn)生,完善心電圖檢測(cè),明確有無(wú)急性心肌梗死,完善血常規(guī),血凝,血生化,血型等相關(guān)的檢測(cè),排除有無(wú)相關(guān)禁忌癥的情況。意見建議:建議患者一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的意見,根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷,有的還可能做更加復(fù)雜的腦血管造影檢查。必要的情況下還需要多次檢測(cè)。
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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備病情分析:將頭發(fā)完全剔除干凈,進(jìn)行相應(yīng)抗生素的皮試,完善相關(guān)的檢查結(jié)果,比如頭部ct,頭部核磁,腦血管造影檢測(cè)。測(cè)量血壓,測(cè)量血糖。抽取血常規(guī),血生化,血凝,血型,輸血前感染疾病篩查等相關(guān)的情況。意見建議:建議患者一定要選取正確的治療方案,一般來(lái)講可以分為開顱夾閉手術(shù)治療或者是介入栓塞治療,兩者都有利有弊,結(jié)合自身的實(shí)際情況進(jìn)行選擇。
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腦動(dòng)脈瘤術(shù)前應(yīng)需要做哪些準(zhǔn)備腦動(dòng)脈瘤患者做手術(shù)之前需要做血常規(guī)檢查,還需要做腦血管造影檢查。另外要注意控制好血壓,如果血壓過(guò)高,在手術(shù)中有可能會(huì)出現(xiàn)破裂出血的情況。腦動(dòng)脈瘤是血管性的疾病,患者做開顱手術(shù)或者介入栓塞可以完全治愈,患者不要有太大的心理壓力,積極配合醫(yī)生來(lái)治療。術(shù)后多休息,定期復(fù)查。
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腦動(dòng)脈瘤破裂術(shù)前準(zhǔn)備有哪些腦動(dòng)脈瘤破裂手術(shù)前要做胸部CT檢測(cè),了解患者是否有肺炎的情況,還需要做心電圖檢測(cè)以及血常規(guī)、血生化、血凝、血型等檢測(cè)。術(shù)后需要多休息,控制好血壓,定期到醫(yī)院做復(fù)查,可以適當(dāng)做一些功能性的恢復(fù)運(yùn)動(dòng),但是不能做劇烈運(yùn)動(dòng),飲食方面不要吃辛辣,油炸的食物。