問(wèn)心衰病人為什么會(huì)咳嗽
病情描述:
心衰病人為什么會(huì)咳嗽
答醫(yī)生回答
病情分析:
心衰的病人出現(xiàn)咳嗽,要考慮兩方面的因素,一是患者合并了呼吸系統(tǒng)的感染。二是患者心衰加重,出現(xiàn)肺瘀血水腫,導(dǎo)致咳嗽,咳粉紅色泡沫痰。
意見(jiàn)建議:
這種情況下要及時(shí)去醫(yī)院就診,完善化驗(yàn)檢查,明確診斷。一定要好好休息,注意保暖,飲食清淡。如果心衰加重引起的咳嗽患者,要盡量選擇坐位或者是半臥位,雙腿下垂。
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心衰病人為什么會(huì)消瘦一般來(lái)說(shuō),心衰和消瘦沒(méi)有直接的關(guān)系,但是我們要注意兩種情況。第一個(gè)就是心衰的病人有水鈉潴留,也就是說(shuō)表現(xiàn)為下肢的水腫,嚴(yán)重的話可以出現(xiàn)全身的水腫,甚至出現(xiàn)腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人,我們要經(jīng)常測(cè)體重來(lái)觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說(shuō)經(jīng)過(guò)有效地治療,水腫減輕了,體重下降了,表面看起來(lái)好像病人是消瘦了,但實(shí)際上他并不是消瘦,而只是水鈉潴留的減輕,所以這是心衰好轉(zhuǎn)的表現(xiàn),它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意,心衰的病人由于胃腸道的淤血,會(huì)有食欲不振、消化不良等影響到營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收,這樣時(shí)間長(zhǎng)了以后就會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的狀況。特別是老年人,老年人出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的狀況,就會(huì)出現(xiàn)體重的下降消瘦。所以在這種情況下,我們要看病人原始的狀況怎么樣,如果說(shuō)原來(lái)很胖的病人,由于很多病人有冠心病、高血壓,也有代謝綜合征有肥胖,那么這樣消瘦,控制體重,對(duì)病人來(lái)說(shuō)是有利于他的代謝綜合征的康復(fù)的。但如果是本來(lái)不胖的病人,由于胃腸道淤血營(yíng)養(yǎng)不良,所導(dǎo)致的消瘦,這個(gè)時(shí)候我們就要引起注意,需要改善,并通過(guò)調(diào)整飲食增加病人的營(yíng)養(yǎng),來(lái)避免營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的心衰癥狀的加重。因?yàn)樾乃ゲ∪说哪承┌Y狀,跟他體內(nèi)的一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)也是有關(guān)系的,比如我們吃的鹽太少了,導(dǎo)致低鈉血癥,也會(huì)加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥,這樣的話心衰病人的水腫,也會(huì)進(jìn)一步地加重。02:43
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人為什么會(huì)難產(chǎn)難產(chǎn)的因素很復(fù)雜,任何一個(gè)影響產(chǎn)程的,可以導(dǎo)致我們說(shuō)分娩四個(gè)要素,產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒和精神心理因素,這四個(gè)環(huán)節(jié),有一個(gè)或者兩個(gè)發(fā)生改變的因素,都可以發(fā)生難產(chǎn)。簡(jiǎn)單地說(shuō),影響分娩的有四大要素,就產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒和精神心理因素。在母兒的孕育和分娩的過(guò)程中,任何一種因素導(dǎo)致一個(gè)或者兩個(gè),分娩要素發(fā)生異常改變的,它都可能導(dǎo)致難產(chǎn)的發(fā)生,比方說(shuō)胎兒你孩子過(guò)大,或者胎兒的胎方位不正確,它都是難產(chǎn)的一個(gè)因素,其它因素一樣的。01:12
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心衰病人為什么會(huì)咳嗽心衰病人出現(xiàn)咳嗽,多數(shù)是由于左心衰竭導(dǎo)致肺淤血引起咳嗽、咳痰,常發(fā)生于夜間,坐位或立位時(shí)消失,咳白色漿液性泡沫樣痰,偶可見(jiàn)痰中帶血絲。急性左心衰竭發(fā)作時(shí),咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰。因此對(duì)于心衰患者引起咳嗽,應(yīng)以利尿?yàn)橹?,以減輕肺淤血。但同時(shí)應(yīng)鑒別是否是心衰合并上呼吸道感染引起的咳嗽。如果是這種情況,應(yīng)在治療心衰的基礎(chǔ)上,及時(shí)加用抗生素控制感染。上呼吸道感染是引起心衰急性加重的最常見(jiàn)誘因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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心衰病人為什么咳嗽臨床上,左心衰是最常見(jiàn)的。主要表現(xiàn)有程度不同的呼吸困難,比如勞力性呼吸困難,端坐呼吸,夜間陣發(fā)性呼吸困難及急性肺水腫的表現(xiàn)。急性肺水腫主要表現(xiàn)為咳嗽,咳痰,咯血等,常發(fā)生在夜間。乏力疲倦,頭暈心慌以及少尿或者是腎功能損害等癥狀。單純的右心衰是比較少見(jiàn)的,多數(shù)是繼發(fā)引左心衰。右心衰的主要癥狀,是消化道和勞力性呼吸困難。心衰病人要定期到醫(yī)院去復(fù)查心電圖,心功能測(cè)定,體重與水腫情況,電解質(zhì),比如血鉀、鈉、鎂等。還有尿素氮,肌酐等項(xiàng)目。以及以便及早發(fā)現(xiàn)異常情況,調(diào)整藥物治療?;加行乃サ幕颊叱藞?jiān)持服用藥物治療之外,平時(shí)飲食方面要注意清淡為主,避免情緒過(guò)于激動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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心衰病人為什么咳嗽病情分析:心衰的病人出現(xiàn)咳嗽是因?yàn)樾牧λソ邔?dǎo)致動(dòng)脈血不能及時(shí)打到主動(dòng)脈當(dāng)中,會(huì)導(dǎo)致肺淤血、肺水腫的發(fā)生,引起咳嗽的發(fā)生。意見(jiàn)建議:對(duì)于心衰患者引起的咳嗽需要及時(shí)給于患者應(yīng)用強(qiáng)心利尿治療,改善心功能,減輕肺淤血和肺水腫,患者咳嗽癥狀就會(huì)減輕。心衰患者平時(shí)必須堅(jiān)持服藥。
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心衰病人為什么要利尿病情分析:對(duì)于心衰利尿,主要用于治療充血性心力衰竭,這類(lèi)患者由于心臟收縮功能減退,有效的循環(huán)血量減少,大部分血液都是淤滯在外周的靜脈和小血管,這種情況會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留,通過(guò)利尿,排出體內(nèi)過(guò)多的水和鈉鹽,可以減輕心臟負(fù)荷,減輕水腫。意見(jiàn)建議:應(yīng)用利尿劑的時(shí)候,一定要定期去醫(yī)院復(fù)查電解質(zhì)和腎功能,利尿劑具有排鉀的作用,所以一定要注意補(bǔ)充鉀。患者平時(shí)也要注意控制鈉鹽的攝入。
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心衰病人為什么會(huì)消瘦一般來(lái)說(shuō),心衰和消瘦沒(méi)有直接的關(guān)系,但是我們要注意兩種情況。第一個(gè)就是心衰的病人有水鈉潴留,也就是說(shuō)表現(xiàn)為下肢的水腫,嚴(yán)重的話可以出現(xiàn)全身的水腫,甚至出現(xiàn)腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人,我們要經(jīng)常測(cè)體重來(lái)觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說(shuō)經(jīng)過(guò)有效地治療,水腫減輕了,體重下降了,表面看起來(lái)好像病人是消
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慢性心衰病人為什么紫紺慢性心衰病人出現(xiàn)紫紺是由心臟內(nèi)缺血、缺氧引起的,如果出現(xiàn)了紫紺的情況要立即采取措施進(jìn)行治療。慢性心衰病人由于心臟功能不全,主動(dòng)脈內(nèi)的血射不出去,會(huì)導(dǎo)致機(jī)體外周缺血、缺氧,此時(shí)氧氣與血紅蛋白的結(jié)合率會(huì)下降,導(dǎo)致血紅蛋白降低。由于血紅蛋白具有很好的血氧能力,血紅蛋白的降低會(huì)導(dǎo)致身體其他組織和器官的供氧量