問什么樣的胸痛可能是心絞痛
病情描述:
什么樣的胸痛可能是心絞痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
心絞痛的胸痛一般表現(xiàn)為前胸部或者胸骨后上中段的悶痛,呈壓榨性的疼痛,可放射至后背或者肩胛部,不典型的可以放射至頸部,胸痛持續(xù)的時間一般3~5分鐘,服用硝酸甘油之后胸痛可以明顯的緩解。
意見建議:
患者如果出現(xiàn)胸痛,要做心電圖,心肌酶,肌鈣蛋白,胸部正側(cè)位片心臟彩超等檢查,明確胸痛的原因。如果心電圖有心肌缺血的改變,心肌酶肌鈣蛋白明顯的升高,要考慮急性心肌梗死。
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假性心絞痛是什么樣癥狀假性心絞痛醫(yī)學(xué)上并沒有這個名詞,可能是老百姓的一種表述。所謂的假性心絞痛,就是只有胸悶、胸痛的癥狀,比如說胸部的疾病,一些不典型哮喘的,以胸悶為表現(xiàn),以為是心臟病,其實不是。比如消化道的癥狀,覺得胸悶特別難受,那么這種情況下打個嗝就好一些,或者放個屁就能好一些。氣只要通暢了就能好一些,那么這種情況下,也會以胸悶為表現(xiàn)。還有一些情況,對于年輕的女性特別常見,比如三四十歲的女性,生一場大氣,跟某某人生氣了,生氣以后就開始胸悶、憋氣,喜歡嘆氣。那么這種情況下,它也不是心臟病,所以這些都可以理解為假性心絞痛。那么根據(jù)它是哪兒的疾病,我們大夫會給予相應(yīng)的不同的治療。01:35
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心絞痛是怎么引起的?心絞痛直接發(fā)病原因是心肌供血不足,而心肌供血不足主要由于冠心病,或其他類型的心臟疾病以及失控的高血壓導(dǎo)致冠脈出現(xiàn)狹窄,從而引起相應(yīng)缺血的癥狀。心絞痛患者因為心肌缺血,缺氧,直接導(dǎo)致的是心肌細(xì)胞有氧代謝減弱,使心臟活動所必需的能量供應(yīng)不足,從而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。輕度的心絞痛可以進(jìn)行藥物治療,對于冠狀動脈狹窄超過70%以上的血管就要考慮進(jìn)行介入支架手術(shù)或是冠脈搭橋手術(shù)。心絞痛屬于冠心病的一種癥狀,如果持續(xù)加重,從穩(wěn)定心絞痛發(fā)展成了不穩(wěn)定心絞痛,以及急性的心肌梗死,那么此時就可能會危及生命,嚴(yán)重的時候會出現(xiàn)惡性心律失常,甚至猝死。心絞痛的藥物治療,主要是抗血小板、調(diào)整血脂、改善冠脈痙攣、以及擴(kuò)張心臟冠狀動脈的治療,平時可搭配丹參保心茶輔助治療,該中藥茶是由紫花丹參與綠茶組成,藥效緩和,可以活血化瘀,改善冠狀動脈血液循環(huán),提高心肌供血能力。對于心絞痛患者,不僅要重視身體因素,更要注重精神因素的影響。保持樂觀、輕松的精神狀態(tài),避免緊張、焦慮,情緒激動或發(fā)怒。如果需要了解更多的用藥知識,可以咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。01:55
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什么樣的胸痛可能是心絞痛在實際臨床當(dāng)中,不能僅僅通過是什么類型的胸痛就斷定患者目前是否是由于冠狀動脈粥樣硬化所引發(fā)的心絞痛。但是心絞痛的發(fā)作,往往有一些比較典型的臨床癥狀,比如患者如果目前出現(xiàn)的是胸骨后壓榨性的疼痛或者是自覺心前區(qū)有壓迫感,或者是自覺發(fā)悶,或者是緊縮感,也有一些人可能出現(xiàn)燒灼感,這些情況高度考慮是心絞痛,尤其以上癥狀如果發(fā)生在一個老年人身上,或者是既往存在高血壓、糖尿病的患者出現(xiàn)了這種疼痛,就高度考慮是冠心病所導(dǎo)致的這種心絞痛。如果患者目前出現(xiàn)的是針刺樣的疼痛感,就要考慮是不是心臟神經(jīng)官能癥所導(dǎo)致的,尤其有一些患者疼痛持續(xù)時間超過兩三個小時,做檢查卻沒發(fā)現(xiàn)問題,就要考慮是精神心理因素所導(dǎo)致的。語音時長 01:17”
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所有胸痛都有可能是心絞痛嗎胸痛有可能是心絞痛,但并不是所有的胸痛都一定是心絞痛。胸痛是常見的臨床癥狀之一,引起胸痛的原因有很多:一、冠心病:患者可出現(xiàn)心前區(qū)的疼痛,多表現(xiàn)為悶痛、憋痛,可放射到上肢、肩部、面部、下頜部等。二、主動脈夾層:患者可出現(xiàn)劇烈的胸痛,為撕裂樣疼痛。三、氣胸:以呼吸困難、胸痛為主要臨床表現(xiàn),通常會有用力等誘因。四、肺栓塞:此疾病患者可出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等臨床表現(xiàn),但多數(shù)會有下肢靜脈血栓,房顫等高危因素。五、帶狀皰疹:此患者的胸痛多為針刺或燒灼樣疼痛,不過中線。另外,還有許多引起胸痛的原因,如果一旦出現(xiàn)胸痛,應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行救治。語音時長 01:34”
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所有胸痛都有可能是心絞痛嗎病情分析:并不是所有的胸痛都是心絞痛。胸痛也有可能是由于肋間神經(jīng)炎癥所引起的或者是由于肺部炎癥所導(dǎo)致的,但是心絞痛的患者是會出現(xiàn)胸痛的癥狀的。所以患者一旦出現(xiàn)了胸痛的癥狀,最好是到醫(yī)院進(jìn)行檢查。意見建議:患者要避免一些不良的因素,如熬夜,勞累等,還要避免吸煙,避免飲酒,而且要避免暴飲暴食。最好是多注意休息。
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什么樣的胸痛有可能是心梗的前兆病情分析:心梗的患者是會出現(xiàn)心前區(qū)疼痛的,主要疼痛的性質(zhì)是壓榨性的,而且有憋悶感,還有瀕死的感覺,疼痛的時間是比較久的,在服用硝酸甘油或者是速效救心丸后,癥狀是不能緩解的。意見建議:患者一定要注意,盡早的到醫(yī)院進(jìn)行救治,同時還要加強(qiáng)護(hù)理,當(dāng)然患者臥床休息不能下床活動,還要吃一些清淡易消化的食物,保持室內(nèi)環(huán)境的安靜,避免焦慮和緊張。
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什么樣的癥狀是心絞痛心絞痛的癥狀一般表現(xiàn)為胸骨后或者心前區(qū)出現(xiàn)刀割樣的鈍痛感并且伴有壓迫感、緊縮感、灼燒感,疼痛界限不清、一般可向左上肢內(nèi)側(cè)、左側(cè)肩背部、小拇指處進(jìn)行放射。部分患者可由于疼痛刺激出現(xiàn)四肢濕冷、一過性血壓升高、面色蒼白等表現(xiàn)。疼痛多持續(xù)3-5分鐘,當(dāng)患者服藥或者休息后其癥狀可以逐漸緩解。心絞痛急性發(fā)作時建
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心絞痛是什么樣的癥狀心絞痛在發(fā)作的時候,患者可能會表現(xiàn)為心慌,心悸,胸悶,胸痛。有一些患者疼痛比較劇烈的話,會出現(xiàn)胸骨后壓榨性的疼痛感。這種疼痛的癥狀可以放射到左肩、左前臂,甚至可以達(dá)到左側(cè)無名指以及小指,還有一些患者可能會出現(xiàn)下頜部以及咽喉部的燒灼感,還有一些人會表現(xiàn)為心前區(qū)的緊縮感,每一個患者的臨床表現(xiàn)都有可能存在