問怎樣會(huì)引起心絞痛
病情描述:
怎樣會(huì)引起心絞痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
心絞痛的發(fā)生大部分是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上,冠狀動(dòng)脈狹窄,導(dǎo)致冠脈血流下降,血液供應(yīng)相應(yīng)不足,引起心肌缺血,出現(xiàn)心絞痛的癥狀。多種原因可以誘發(fā)心絞痛的發(fā)作,比如過度的疲勞、熬夜、情緒的激動(dòng)、緊張、重體力勞動(dòng),都會(huì)引起心絞痛的發(fā)作。
意見建議:
心絞痛的患者平常要控制冠心病的危險(xiǎn)因素,比如控制血壓、血脂、血糖,同時(shí)要避免過度的勞累,熬夜,保持心情的愉悅。如果有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,要予降脂穩(wěn)定斑塊,抗血小板聚集,減少心肌耗氧量等藥物治療。
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心絞痛是怎么引起的?心絞痛直接發(fā)病原因是心肌供血不足,而心肌供血不足主要由于冠心病,或其他類型的心臟疾病以及失控的高血壓導(dǎo)致冠脈出現(xiàn)狹窄,從而引起相應(yīng)缺血的癥狀。心絞痛患者因?yàn)樾募∪毖毖?,直接?dǎo)致的是心肌細(xì)胞有氧代謝減弱,使心臟活動(dòng)所必需的能量供應(yīng)不足,從而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。輕度的心絞痛可以進(jìn)行藥物治療,對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄超過70%以上的血管就要考慮進(jìn)行介入支架手術(shù)或是冠脈搭橋手術(shù)。心絞痛屬于冠心病的一種癥狀,如果持續(xù)加重,從穩(wěn)定心絞痛發(fā)展成了不穩(wěn)定心絞痛,以及急性的心肌梗死,那么此時(shí)就可能會(huì)危及生命,嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)惡性心律失常,甚至猝死。心絞痛的藥物治療,主要是抗血小板、調(diào)整血脂、改善冠脈痙攣、以及擴(kuò)張心臟冠狀動(dòng)脈的治療,平時(shí)可搭配丹參保心茶輔助治療,該中藥茶是由紫花丹參與綠茶組成,藥效緩和,可以活血化瘀,改善冠狀動(dòng)脈血液循環(huán),提高心肌供血能力。對(duì)于心絞痛患者,不僅要重視身體因素,更要注重精神因素的影響。保持樂觀、輕松的精神狀態(tài),避免緊張、焦慮,情緒激動(dòng)或發(fā)怒。如果需要了解更多的用藥知識(shí),可以咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。01:55
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如何確診心絞痛一個(gè)患者以胸悶、胸痛來就診,或者以心慌來就診,醫(yī)生可能會(huì)問您很多,您有糖尿病嗎,您有高血壓?jiǎn)幔懈咧Y嗎,等等一系列的問題。問完以后,那么大夫覺得可能性很大的情況下,大夫會(huì)給您開具幾個(gè)檢查:第一,心電圖,有許多患者就說,我去年已經(jīng)做過了,或者我上個(gè)月剛做完心電圖,或者我一周前剛做完心電圖,那我還需要做心電圖嗎。需要,因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查,萬一您是嚴(yán)重的心絞痛,甚至一些心梗,他通過心電圖,第一步就可以確診,就可以給您排查。雖然很多情況下,您的心電圖可能是一個(gè)正常的,那么心電圖作為第一步,不要怕麻煩,心電圖作為第一步,是一定要去做的。第二,運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn),也就是說,可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步,同時(shí)監(jiān)測(cè),做相應(yīng)的檢查,大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn),他可能是個(gè)陽性。那么進(jìn)一步,大夫就會(huì)開冠狀動(dòng)脈造影,或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影,是需要住院了。如果冠心病、心絞痛,怎么來確診,一定能確診呢,這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然,冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的,其它幾個(gè)都可以在門診,進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng),也有的患者會(huì)說,我可能跑不了步,我也不想做CT,我也不想做造影,那么還可以做一個(gè)什么檢查呢,叫動(dòng)態(tài)心電圖,叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中,在您運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中,或者勞累的過程當(dāng)中,或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛,那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢,也可能會(huì)給您記錄了下來,所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診,也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢,金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn),老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn),就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷,但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影,次之是CT好。02:45
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怎樣會(huì)引起心絞痛心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血的絕對(duì)或相對(duì)不足,因此各種減少心肌血液供應(yīng),如血管腔內(nèi)血栓形成,血管痙攣和增加氧消耗,如運(yùn)動(dòng),心率增快等因素,都可以誘發(fā)心絞痛。心肌供血不足主要來源于冠心病,有時(shí)其他類型的心臟病和失控的高血壓也能引起心絞痛。對(duì)于冠心病主要是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成,而冠狀動(dòng)脈內(nèi)壁這種斑塊的積累,可以以兩種形式引起心絞痛,一,是冠狀動(dòng)脈的固定位置管腔縮窄,進(jìn)而導(dǎo)致經(jīng)過的血流大大減少。二,形成的血液凝塊部分或者全部阻塞冠狀動(dòng)脈。語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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怎么會(huì)引起心絞痛如果平時(shí)劇烈的運(yùn)動(dòng),情緒激動(dòng),飽食的情況下都可能會(huì)引起心絞痛的發(fā)作。心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇短暫性的缺血,缺氧所引起的。常發(fā)生在勞動(dòng)或者情緒激動(dòng)的時(shí)候,往往持續(xù)數(shù)分鐘,休息或者舌下含服硝酸甘油以后,癥狀會(huì)逐漸的消失。心絞痛爆發(fā)于男性,尤其是四十歲以上的男性,在勞累,情緒激動(dòng),飽食,受寒,急性循環(huán)衰竭都可能會(huì)引起心絞痛的發(fā)作。由于飲食問題,少動(dòng)或者高血壓,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,血管壁狹窄可能會(huì)導(dǎo)致心絞痛的發(fā)生。在劇烈運(yùn)動(dòng),情緒激動(dòng),飽餐的情況下,主要是心肌需氧量增大,而血管壁狹窄,供血不足,心肌缺血缺氧導(dǎo)致了心絞痛的癥狀。如果患者有不良的飲食習(xí)慣,不注意飲食規(guī)律,更容易導(dǎo)致心絞痛的發(fā)作。比如,過多地食用肥甘厚味的食物,大量的抽煙喝酒會(huì)讓心絞痛更加惡化,所以心絞痛的患者一定要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣,避免心絞痛的發(fā)生。語音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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緊張會(huì)引起心絞痛嗎病情分析:緊張是可能會(huì)導(dǎo)致患者心絞痛的,這是因?yàn)榍榫w緊張的時(shí)候會(huì)在一定程度上增加患者的心率,患者會(huì)更容易出現(xiàn)缺血缺氧等問題,因此就會(huì)導(dǎo)致心絞痛發(fā)作。意見建議:心絞痛發(fā)作的時(shí)候建議患者立即停止活動(dòng),在原地進(jìn)行休息,盡可能保持情緒的穩(wěn)定。如果在休息片刻后,患者的不適癥狀還是無法緩解,應(yīng)該服用醫(yī)生建議的藥物,幫助緩解不適癥狀。
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心絞痛會(huì)引起什么病病情分析:心絞痛可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性心肌梗死,心律失常,心力衰竭等疾病。心絞痛患者應(yīng)該定期前往醫(yī)院復(fù)查,如果出現(xiàn)異常情況,可以及時(shí)進(jìn)行治療。意見建議:建議心絞痛患者在飲食方面,遵循低脂低鹽的飲食原則,同時(shí)建議患者適當(dāng)參加體育運(yùn)動(dòng),例如慢跑,太極拳等,幫助增強(qiáng)身體素質(zhì),在一定程度上可以輔助治療心絞痛。
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怎樣會(huì)引起心絞痛任何能觸發(fā)心肌缺血的因素都可以引發(fā)心絞痛,但是對(duì)于一般患者來說即使存在心臟灌注量不足,例如因?yàn)橹鄻影邏K導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈狹窄或者痙攣引起的供血不足,心肌都可以進(jìn)行相應(yīng)的代償而不出現(xiàn)心絞痛的臨床癥狀。但是如果此時(shí)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)、過度勞累、休息不足、大便用力、冷風(fēng)吹面、情緒過度激動(dòng)等這些增加機(jī)體耗血、耗氧
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心絞痛會(huì)引起牙痛嗎少數(shù)老年性患者由于對(duì)痛覺不敏感可能發(fā)生心絞痛的時(shí)候,僅僅表現(xiàn)為牙痛,如果未能及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的檢查,有可能會(huì)出現(xiàn)漏診或者誤診。發(fā)生心絞痛的原因是冠狀動(dòng)脈由于脂質(zhì)沉積以后發(fā)生了動(dòng)脈粥樣硬化,引起管腔變狹窄,在勞累以及情緒激動(dòng)的情況下,心肌出現(xiàn)暫時(shí)的缺血與缺氧,患者就會(huì)在心前區(qū)出現(xiàn)陣發(fā)性的壓榨樣的疼痛,持續(xù)