問(wèn)抑郁癥與老年癡呆癥什么區(qū)別
病情描述:
抑郁癥與老年癡呆癥什么區(qū)別
答醫(yī)生回答
病情分析:
抑郁癥是情緒發(fā)作性的疾病,呈現(xiàn)發(fā)作性,在發(fā)作時(shí)情緒低落、精力下降、興趣下降,同時(shí)會(huì)有自我傷害,經(jīng)過(guò)治療以后癥狀能夠緩解。而老年性癡呆是一種神經(jīng)退行性疾病,癥狀持續(xù),逐漸加重。認(rèn)知功能下降,嚴(yán)重可能會(huì)出現(xiàn)全面認(rèn)知功能下降現(xiàn)象;做影像學(xué)檢查,腦萎縮現(xiàn)象明顯,治療效果非常差。
意見(jiàn)建議:
這兩種疾病在表現(xiàn)上有些相似,需要在??漆t(yī)生鑒別下分別進(jìn)行治療。抑郁癥容易出現(xiàn)消極自殺現(xiàn)象,經(jīng)過(guò)積極抗抑郁藥物治療,癥狀能夠緩解;老年性癡呆要尋找具體的原因,針對(duì)原因進(jìn)行治療,如果有癥狀,積極改善癥狀。
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老年癡呆癥看什么科目前老年癡呆患者,常常就診的科室有以下三個(gè)科室,第一個(gè)神經(jīng)內(nèi)科,第二個(gè)老年科,第三個(gè)精神科。那么我們國(guó)家,在上個(gè)世紀(jì)90年代,開(kāi)始設(shè)立了記憶門(mén)診,那么神經(jīng)科最先設(shè)立的,常常是在一些醫(yī)科大學(xué)的附屬醫(yī)院里面,設(shè)立了記憶門(mén)診,這幾年老年科跟精神科,分別也設(shè)立了。近年來(lái)我們國(guó)家在推動(dòng)記憶門(mén)診,下沉到社區(qū)門(mén)診,所以很多社區(qū)門(mén)診,也開(kāi)始設(shè)立了記憶門(mén)診,所以在未來(lái)的一段時(shí)間,這種綜合醫(yī)院的神經(jīng)科、精神科、老年科,或者很多社區(qū)醫(yī)院都可以去就診。01:12
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老年癡呆癥原因老年癡呆,也是這幾年發(fā)病率特別高。老年癡呆,第一個(gè)最重要的原因就是年齡。年齡越大,那么老年癡呆發(fā)病率就越高。一般來(lái)講65歲左右,老年癡呆發(fā)病率是4.8%左右。那么每隔五年,發(fā)病率是呈翻倍的增長(zhǎng)的。所以到了95歲左右,大概有一半的患者是老年癡呆。第二個(gè)老年癡呆有很多影響因素,例如遺傳因素,有一些患者是有家族性的,所以有3%-5%的患者跟遺傳有關(guān)系。另外對(duì)于一些生活方式,包括飲食習(xí)慣也有一定的影響。例如患有糖尿病、高血壓、高脂血癥的患者,患老年癡呆的發(fā)病率更高一些。另外受教育程度,一般來(lái)講受教育程度越少的患者,越容易得老年癡呆。另外中年以后聽(tīng)力下降,也就是耳朵聾的患者,容易得有老年癡呆。晚年以后,如果患者不喜歡活動(dòng),或者有抑郁的,或者社會(huì)隔離,也就是不喜歡與外界交流的患者,這一類患者容易得老年癡呆。當(dāng)然有些飲食因素,例如像喜歡吃太油膩的,或者重金屬超標(biāo)的這樣的患者,那么容易得老年癡呆。所以老年癡呆是一個(gè)很復(fù)雜的疾病,影響因素很多,在目前沒(méi)有一個(gè)特別有效的藥物治療情況下,對(duì)于危險(xiǎn)因素的管控是很重要的。01:57
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抑郁癥與老年癡呆癥什么區(qū)別抑郁癥與老年癡呆是截然不同的兩類疾病。抑郁癥屬于心理疾病的范疇,患者的突出表現(xiàn)是對(duì)什么事情都不感興趣,做什么事情都不會(huì)高興起來(lái),另外也缺少動(dòng)力,有一些快感的缺失,甚至有一些自殺的行為的。而老年癡呆主要指的是神經(jīng)內(nèi)科的疾病,通常是阿爾茨海默氏病所導(dǎo)致的,一般見(jiàn)于老年人,特別是65歲以上,患者一開(kāi)始主要表現(xiàn)為記憶力的下降,比如出門(mén)忘記鎖門(mén),在家里有可能找不到自己的錢(qián)包、衣服的,隨著疾病的進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)視空間功能障礙,出門(mén)會(huì)出現(xiàn)迷路,同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)一些性格改變,出現(xiàn)精神行為的異常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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抑郁癥與老年癡呆癥抑郁癥的患者往往是因?yàn)榇嬖谝钟舻男木?、思維比較遲滯,患者會(huì)出現(xiàn)一些生物性的癥狀,患者一般來(lái)說(shuō),活動(dòng)會(huì)比較少興趣缺乏,而且會(huì)出現(xiàn)疲乏無(wú)力,思維比較遲緩,注意力難以集中,患者自我評(píng)價(jià)非常的低,覺(jué)得自己毫無(wú)價(jià)值,此外,患者還會(huì)出現(xiàn)一些食欲減退,體重減輕,出現(xiàn)陽(yáng)痿早泄等癥狀。老年癡呆的患者最主要的癥狀是出現(xiàn)認(rèn)知功能的下降,患者記憶力會(huì)減退,計(jì)算力會(huì)比較差,時(shí)間及空間、定向力會(huì)出現(xiàn)障礙,有一些患者還會(huì)出現(xiàn)一些抑郁的情況,抑郁癥和老年癡呆癥是兩種不同的疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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老年癡呆癥輕度重度區(qū)別病情分析:老年癡呆癥輕度和中度的區(qū)別主要在于患者記憶的情況以及患者空間結(jié)構(gòu)障礙的,還有情緒的以及相關(guān)的意識(shí)的表現(xiàn)。重度癡呆的患者常常會(huì)表現(xiàn)為情緒改變得非常厲害,性格改變打人,罵人攻擊人。意見(jiàn)建議:老年癡呆患者要注意,平時(shí)的時(shí)候多和人交流,盡可能不一個(gè)人呆在家里,多喝水,多吃一些新鮮的蔬菜和水果,把血壓血糖控制好。不過(guò)度勞累,保持情緒的穩(wěn)定。
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老年癡呆癥能吃抗抑郁癥的藥嗎病情分析:老年癡呆癥患者出現(xiàn)抑郁癥狀時(shí),可以服用抗抑郁癥藥物。老年癡呆患者出現(xiàn)抑郁比較常見(jiàn),癡呆較重時(shí)可出現(xiàn)情感淡漠等,可加用抗抑郁改善癥狀,常用的抗抑郁藥有西酞普蘭、舍曲林、米氮平、氟西汀等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:老年癡呆癥患者建議在神經(jīng)內(nèi)科記憶障礙門(mén)診就診,該病暫時(shí)沒(méi)有有效手段來(lái)遏制進(jìn)展,主要是支持、對(duì)癥治療。家屬應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)的家庭護(hù)理,日常生活中對(duì)患者提問(wèn)和回答要盡可能簡(jiǎn)單明了,以免使患者疑惑;患者生氣和發(fā)怒時(shí)不要與其爭(zhēng)吵,如果患者吵鬧應(yīng)冷靜勸阻。家庭護(hù)理應(yīng)注意飲食清淡、營(yíng)養(yǎng)均衡,注意避免出現(xiàn)肺部感染、靜脈血栓等并發(fā)癥。
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老年癡呆癥老年癡呆癥也叫阿爾茨海默病,是慢性進(jìn)行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變,導(dǎo)致的癡呆,是癡呆最常見(jiàn)的病因和最常見(jiàn)的老年癡呆癥,那么這個(gè)疾病主要是漸進(jìn)性的記憶障礙,認(rèn)知功能障礙,人格改變,以及語(yǔ)言障礙等神經(jīng)精神癥狀的特征。常常起病于老年或者老年前期,發(fā)病多緩慢,漸進(jìn)進(jìn)展,以癡呆為主要表現(xiàn),起病與老年前或家族史,病史發(fā)
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抑郁癥能引起老年癡呆癥嗎抑郁癥可能會(huì)引起老年癡呆癥,因?yàn)橐钟舭Y的患者往往缺乏信心,注意力不能集中,思維比較遲緩?;颊咄鲃?dòng)性的活動(dòng)和語(yǔ)言比較少,患者自我評(píng)價(jià)會(huì)比較低,認(rèn)為自己沒(méi)有用,有無(wú)助感,無(wú)價(jià)值感,常常會(huì)有自責(zé)自罪的感覺(jué)?;颊咭矔?huì)有自殺的念頭以及自殺的行為,患者思維非常的緩慢,出現(xiàn)了言語(yǔ)比較低微,語(yǔ)速也比較慢,有一些