問體外沖擊波碎石可用于膀胱結(jié)石嗎
病情描述:
體外沖擊波碎石可用于膀胱結(jié)石嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
體外沖擊波碎石術(shù)是可以用于膀胱結(jié)石的,體外沖擊波碎石術(shù)是應(yīng)用超聲波將結(jié)石粉碎,達(dá)到排石目的排石方法。臨床上常用于泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者,例如患有膀胱結(jié)石,發(fā)現(xiàn)結(jié)石體積較大時(shí)可以選擇體外沖擊波碎石術(shù)的方法治療。另外輸尿管結(jié)石尿道結(jié)石,也可以運(yùn)用體外沖擊波碎石術(shù)治療。
意見建議:
患有膀胱結(jié)石,做體外沖擊波碎石術(shù)后要多飲水,勤排尿,保持尿路通暢。做體外沖擊波碎石術(shù)期間,要積極預(yù)防膀胱炎與尿道炎,定期做膀胱超聲檢查,明確結(jié)石排出的情況。
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沖擊波碎石適用于哪些結(jié)石?不是所有的位置的結(jié)石,都可以用沖擊波治療方法的。因?yàn)槊谀蛳到y(tǒng)結(jié)石包括,腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石。沖擊波治療適合效果最好的就是腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石。像尿道結(jié)石,它就快出來(lái)了,所以用不到?jīng)_擊波。像膀胱結(jié)石,因?yàn)榘螂兹萘矿w積很大,結(jié)石的活動(dòng)范圍太大,所以是很難用沖擊波去打的。輸尿管的結(jié)石,用沖擊波治療方法,基本上是可以打的,但某些部位可能不能打,越靠近膀胱的位置,效果越不太好。01:56
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沖擊波碎石絕對(duì)安全嗎沖擊波碎石副作用也是有的,主要體現(xiàn)在對(duì)人體的損害。沖擊波它的聚焦能力不是很精準(zhǔn),假如說(shuō)打一個(gè)1厘米的結(jié)石或者更小的,沖擊波聚焦的時(shí)候,并不是非常精確的就在直徑半個(gè)厘米這個(gè)范圍。往往可能在一個(gè)厘米范圍之內(nèi)有沖擊波,這個(gè)能量會(huì)傳遞到人體,在碎石過程中結(jié)石是打碎了,但結(jié)石周邊的組織,比如說(shuō)輸尿管壁或腎,也會(huì)受到?jīng)_擊波的沖擊,是會(huì)有損傷的。01:22
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體外沖擊波碎石可用于膀胱結(jié)石嗎首先比較明確的是,體外沖擊波碎石是可以應(yīng)用于膀胱結(jié)石的。膀胱結(jié)石顧名思義是結(jié)石位于膀胱之內(nèi)。由于膀胱是一個(gè)空腔臟器,結(jié)石在膀胱內(nèi)是可以移動(dòng)的,所以進(jìn)行體外沖擊波碎石的時(shí)候,可能會(huì)由于膀胱結(jié)石的移動(dòng),造成碎石效果不佳。另外膀胱結(jié)石一般是比較硬的,進(jìn)行碎石的效果也是不一定的。而相對(duì)來(lái)講,進(jìn)行手術(shù)碎石取石是效果比較明確立竿見影的一種方式,所以出現(xiàn)膀胱結(jié)石,可以考慮手術(shù)碎石治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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體外沖擊波碎石危害體外沖擊波碎石在臨床上應(yīng)用十分廣泛,一般對(duì)于2厘米以內(nèi)的結(jié)石首選體外沖擊波碎石,因?yàn)轶w外沖擊波碎石相對(duì)于手術(shù)來(lái)說(shuō)對(duì)人體創(chuàng)傷比較小,但是體外沖擊波碎石有很多的危害。首先,對(duì)于比較堅(jiān)硬的結(jié)石來(lái)說(shuō),體外沖擊波碎石一般一次很難將結(jié)石打碎,可能患者需要反復(fù)的多次碎石才能將結(jié)石打碎。另外,體外沖擊波碎石如果定位不準(zhǔn)確的話容易造成腎的損傷。臨床上常見的是包膜下血腫,主要是由于沒有定位準(zhǔn)確打到腎的組織所以引起了包膜下血腫,嚴(yán)重的病人還會(huì)造成腎臟感染引起膿毒血癥。另外,體外沖擊波碎石對(duì)于一些肥胖的病人或者對(duì)于脊柱畸形的病人都是不可以做的,體外沖擊波碎石,由于對(duì)人體有很大的傷害,所以說(shuō)在操作的過程中一定要定位準(zhǔn)確,避免這些危害的產(chǎn)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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體外沖擊波碎石可靠嗎病情分析:通常情況下體外沖擊波碎石是不太可靠的,可能會(huì)出現(xiàn)一些副作用,比如局部出血,惡心嘔吐等,并不是每個(gè)病人都適合進(jìn)行體外沖擊波碎石的治療。意見建議:建議病人最好是考慮通過微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)一些輕微疼痛的臨床癥狀,通過應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛的藥物來(lái)進(jìn)行治療就可以了。
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體外沖擊波碎石痛嗎體外沖擊波碎石是腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,膀胱結(jié)石治療的一種常見方法。應(yīng)用體外沖擊波聚焦到結(jié)石上,將結(jié)石由大擊碎成小塊兒,然后排出體外。在體外沖擊波碎石的初始階段,皮膚可能會(huì)出現(xiàn)針刺樣的感覺。適應(yīng)之后就沒有感覺了。
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體外沖擊波碎石可靠嗎不可靠,我的原因基于以下3點(diǎn):一、膽囊管的直徑約2-3mm,沖擊波很難將膽囊內(nèi)的結(jié)石均勻碎裂到直徑2mm以下的碎塊,故難以從膽囊管全部排出。二、膽囊管內(nèi)的結(jié)石排出以后,將停留在膽總管以內(nèi),難以從奧迪氏括約肌順利的排出至腸腔,有可能會(huì)導(dǎo)致膽管炎發(fā)作,胰腺炎發(fā)作。三、碎石不能改變膽囊內(nèi)的成石環(huán)境,也不能
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體外沖擊波治療腎結(jié)石針對(duì)腎結(jié)石的病人,如果結(jié)石體積不是很大,沒有形成嚴(yán)重的梗阻,是可以通過體外沖擊波碎石進(jìn)行治療的。大部分病人可能將結(jié)石粉碎成比較小的顆粒,然后自身排出體外。針對(duì)體外震波碎石,一般創(chuàng)傷性比較小,對(duì)病人恢復(fù)也比較快,所以對(duì)于有些比較小的腎結(jié)石,可以優(yōu)先考慮使用體外震波碎石來(lái)治療。在碎石過程中,可能會(huì)導(dǎo)致一