問新生兒臂叢神經(jīng)損傷能治療好嗎
病情描述:
新生兒臂叢神經(jīng)損傷能治療好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
大多數(shù)新生兒臂叢神經(jīng)損傷可以恢復(fù),大多數(shù)新生兒臂叢神經(jīng)損傷程度較輕,經(jīng)過針灸、推拿按摩、康復(fù)訓(xùn)練等,能夠促進(jìn)損傷神經(jīng)恢復(fù)。極少數(shù)恢復(fù)不完全的會出現(xiàn)終生功能障礙,包括肢體無力,關(guān)節(jié)畸形、肢體長度有差異的。
意見建議:
新生兒臂叢神經(jīng)損傷可以采取電刺激療法、針灸推拿、按摩、使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物等治療,多數(shù)患兒可以在三個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常。
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臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的治療臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的治療,有這么幾種方法。因?yàn)榈谝皇翘弁?,最基礎(chǔ)的方法還是靠吃藥,吃藥可以減輕疼痛。但是對臂叢神經(jīng)疼痛來講,吃藥是沒有效,效果是非常差的,幾乎是難以控制疼痛,只能讓它稍微的緩解一點(diǎn)。這種情況對大多數(shù)病人來講,他會放棄吃藥了,采用另一種方法。甚至說有些病人,為了治療臂叢神經(jīng)疼痛,要求把他的胳膊截肢。因?yàn)槟莻€(gè)胳膊對他來說,沒有其他功能了,它也沒有感覺,也沒有運(yùn)動(dòng),只是在耷拉著有疼痛,所以他就要求把這個(gè)肢體截掉。截掉以后這個(gè)疼痛不能減輕,反而會越來越重,甚至?xí)霈F(xiàn)感覺到被截掉的肢體還存在,這個(gè)時(shí)候就不單純是臂叢神經(jīng)損傷后疼痛了,就是出現(xiàn)了幻肢痛了,這種方法是治療的一個(gè)誤區(qū),這個(gè)就需要提醒大家注意,這種方法對臂叢神經(jīng)損傷治療是沒有意義的。真正能夠治療臂叢神經(jīng)損傷的辦法,目前來看只有手術(shù)治療,可以消除臂叢神經(jīng)損傷后疼痛。這個(gè)手術(shù)治療實(shí)際上也不復(fù)雜,它只是需要在脖子上在頸髓上做一個(gè)手術(shù),因?yàn)檫@個(gè)病的原因大部分都是那個(gè)臂叢神經(jīng)神經(jīng)根,從頸髓上直接撕脫掉了,撕脫掉以后在頸髓上,頸髓的后角神經(jīng)元就有一些破壞,這個(gè)地方是造成他疼痛的原因。我們做手術(shù),就需要在這個(gè)地方來做。在顯微鏡下來做這個(gè)手術(shù),創(chuàng)傷非常小。他做完以后能夠把這個(gè)疼痛,完全的消除掉,也能夠緩解他的肢體的不舒服也能減輕一些??傮w上來講這種方法是目前來看,在頸髓上做手術(shù)這種方法,是能夠消除臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的最有效的手段。01:59
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臂叢神經(jīng)損傷后疼痛怎么治療臂叢神經(jīng)損傷導(dǎo)致的疼痛,是臨床上比較難控制的一種癥狀。因?yàn)楸蹍采窠?jīng)它整個(gè)支配上肢,我們上肢在繁重的工作中,經(jīng)常會因?yàn)橐恍┎贿m當(dāng)?shù)膭趧?dòng)或損傷傷及到臂叢神經(jīng),臂叢神經(jīng)的功能主要有運(yùn)動(dòng)功能和感覺功能,臂叢神經(jīng)一旦損傷之后,往往出現(xiàn)感覺的問題和運(yùn)動(dòng)問題。感覺的問題,比如感覺減退、痛覺過敏,運(yùn)動(dòng)問題主要是上肢的無力,肌肉萎縮。在臨床上臂叢神經(jīng)損傷以后,最常見的癥狀還是疼痛癥狀,它的疼痛是一種觸電樣、燒灼樣,放射樣疼痛,可以從頸部一直放射到手的末梢。那么根據(jù)它放射的部位不一樣,我們又分為臂叢神經(jīng),我們把臂叢神經(jīng)損傷,又分為橈神經(jīng)損傷,正中神經(jīng)損傷和尺神經(jīng)損傷。根據(jù)損傷疼痛特點(diǎn)呢,又可以分為神經(jīng)根的損傷,神經(jīng)干的損傷和周圍神經(jīng)的損傷。根據(jù)損傷部位的不同,我們可以采取一些抗炎鎮(zhèn)痛,營養(yǎng)神經(jīng)的治療。局部如果有壓迫粘連的話,也可以做一些松解治療,神經(jīng)阻滯治療,對一些頑固性占位性病變,導(dǎo)致的臂叢神經(jīng)損傷,這些疼痛癥狀,我們可以針對病因做一些手術(shù)切除??偠灾?,臂叢神經(jīng)損傷,雖然疼痛癥狀很嚴(yán)重,患者很痛苦,但是從臨床治療上,我們還是有很多行之有效的方法,可以緩解,可以幫助患者康復(fù)的。01:49
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新生兒臂叢神經(jīng)損傷能治療好嗎像新生兒臂叢神經(jīng)損傷一般跟生產(chǎn)的過程有關(guān)系,孩子這種修復(fù)的能力比較強(qiáng),這種完全恢復(fù)好的可能性還是非常高的。當(dāng)然如果要是損傷的特別嚴(yán)重,神經(jīng)出現(xiàn)了完全性的斷裂,這種一般通過靜養(yǎng)不干預(yù)的話,恢復(fù)成正常的可能性不大。這種判斷的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該通過借助一些檢查器械像肌電圖檢查,明確神經(jīng)具體受損的程度有沒有完全斷裂。如果出現(xiàn)完全斷裂,應(yīng)該通過手術(shù)干預(yù)。孩子自身修復(fù)能力比較強(qiáng),如果沒有完全斷裂,都是可以保守治療,應(yīng)該能夠完全恢復(fù)。語音時(shí)長 01:11”
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新生兒臂叢神經(jīng)損傷能恢復(fù)好嗎新生兒臂叢神經(jīng)損傷大部分是由于產(chǎn)傷造成,比如胎兒胎方位不正,胎方位判斷錯(cuò)誤,在生產(chǎn)過程中手法錯(cuò)誤,造成了用力的牽拽胎兒的肩頸部,造成了臂叢神經(jīng)損傷。新生兒臂叢神經(jīng)損傷主要是跟當(dāng)時(shí)損傷的嚴(yán)重程度,能不能恢復(fù)。單純的挫傷,一般來講讓患兒休息,使肩部避免牽拉,一般2~3周能夠恢復(fù)到正常,同時(shí)要定期復(fù)查肌電圖,觀察損傷的程度,以及估計(jì)預(yù)后的情況,有的患兒能夠恢復(fù),有的患兒恢復(fù)部分情況,有的患兒終生不能恢復(fù)。語音時(shí)長 01:13”
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新生兒臂叢神經(jīng)損傷會好嗎病情分析:新生兒臂叢神經(jīng)損傷如果癥狀輕微一般可自行恢復(fù),可以恢復(fù)正常。如果癥狀嚴(yán)重且沒有及時(shí)規(guī)范治療,有可能導(dǎo)致上肢功能障礙比如肢體無力、肌肉萎縮,與健側(cè)肢體長度有差異等。意見建議:新生兒臂叢神經(jīng)損傷多由于難產(chǎn)滯產(chǎn),助產(chǎn)人員暴力過度牽拉導(dǎo)致嬰兒頭頸部反向分離引起患肢活動(dòng)度減弱、肌無力,上肢運(yùn)動(dòng)不對稱等癥狀。應(yīng)及時(shí)就診治療,可以使用高壓氧療減輕神經(jīng)水腫,配合按摩針灸等理療促進(jìn)血液循環(huán)。
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新生兒臂叢神經(jīng)損傷能恢復(fù)好嗎病情分析:新生兒臂叢神經(jīng)損傷如果是神經(jīng)震蕩傷,一般可以恢復(fù)好。如果癥狀嚴(yán)重屬于神經(jīng)根撕裂傷,即使經(jīng)過治療也有可能恢復(fù)不完全,預(yù)后不滿意,表現(xiàn)為患肢無力、與健側(cè)肢體長度有差異等。意見建議:新生兒臂叢神經(jīng)損傷由于難產(chǎn)導(dǎo)致暴力牽拉頭頸肩部引起,應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早治療。首選保守治療,包括使用維生素B1或B6營養(yǎng)神經(jīng),局部針灸電療紅外熱療等理療促進(jìn)促進(jìn)血液循環(huán)。一般三個(gè)月左右恢復(fù)正常,如果超過三個(gè)月功能未恢復(fù)或部分恢復(fù)應(yīng)積極手術(shù)探查治療。
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新生兒臂叢神經(jīng)損傷一是頭位分娩時(shí)肩難產(chǎn),二是醫(yī)生把胎的方位判斷錯(cuò)了,三是臀位在分娩時(shí)候,醫(yī)生的手法不正確或者是后出頭娩出困難、強(qiáng)力牽拉胎肩頸部,臂叢神經(jīng)的過度牽拉而受損。臀位難產(chǎn)是胎臀娩出時(shí)手法不正確,讓胎臀用外展的方式娩出,導(dǎo)致臂叢神經(jīng)的下干處在緊張的狀態(tài),導(dǎo)致下干的損傷以及麻痹。再者后出頭分娩十分的困難,強(qiáng)力地牽
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新生兒臂叢神經(jīng)損傷如何治療新生兒臂叢損傷,大部分是由于產(chǎn)傷造成來的,比如,患兒胎位不正,或者是胎方位判斷錯(cuò)誤,同時(shí)在接生過程中,手法錯(cuò)誤,用力的牽拽新生兒的肩頸部,造成了臂叢神經(jīng)損傷。出現(xiàn)了臂叢神經(jīng)損傷,一般要讓患兒肩部休息,不要牽拉患兒的肩部,同時(shí)讓家長要讓患者肩部進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹鲃?dòng)運(yùn)動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng),同時(shí)給予一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治