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• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個(gè)方面進(jìn)行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個(gè)抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復(fù)的感染和這個(gè)反復(fù)使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當(dāng)然如果要是臨床上，這個(gè)病人比較危重，來不及等到這個(gè)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果回來，可以先使用一些經(jīng)驗(yàn)用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養(yǎng)回來以后，再根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，選擇更有針對(duì)性的這種藥物。第二個(gè)是由于這個(gè)肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導(dǎo)管的給氧，還是無創(chuàng)呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創(chuàng)的這種機(jī)器上都是要。目的就是使這個(gè)氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個(gè)主要的治療手段。再有就是說，如果出現(xiàn)了這種心衰的情況，就是可以選用一些強(qiáng)心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據(jù)病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對(duì)性的藥物。有時(shí)候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會(huì)得到糾正。所以根據(jù)這個(gè)臨床具體的癥狀，選用相應(yīng)的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強(qiáng)心藥，用完以后這種心律失常也會(huì)得到改善，所以根據(jù)情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時(shí)調(diào)整治療方案。

  

  03:06
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 23379次

• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18254次

• 治療肺心病藥有哪些?
  如果是緩解期的話，在用藥方面主要就是應(yīng)用鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘，鎮(zhèn)咳藥物常用的有甘草合劑，祛痰藥有溴己新這樣的藥物。另外針對(duì)心衰的情況也應(yīng)該酌情的應(yīng)用強(qiáng)心利尿的藥物，常用的強(qiáng)心藥有地高辛，利尿藥物主要就是呋塞米，螺內(nèi)酯，另外平時(shí)可以適當(dāng)?shù)奶岣呱眢w抵抗力，可以口服轉(zhuǎn)移因子口服液，再就是胎盤，脂多糖肌肉注射。另外急性期的話，積極的應(yīng)用抗生素，一般都是聯(lián)合用藥，積極地控制感染，再就是根據(jù)藥物敏感實(shí)驗(yàn)來選擇抗生素。一般情況下，金黃色葡萄球菌感染，可以用紅霉素、氯霉素、綠膿桿菌感染可以用青霉素。再就是聯(lián)合頭孢，聯(lián)合氫鈉霉素等治療，長期應(yīng)用抗生素要防止真菌感染，一旦真菌感染就應(yīng)該調(diào)整或者停用抗生素給予抗真菌治療，另外要注意改善呼吸功能，控制心衰，控制心律失常，應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素控制感染等進(jìn)行。
  語音時(shí)長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 2464次

• 肺心病的治療方法有哪些
  ?首先應(yīng)該分析一下導(dǎo)致肺心病的原因，原發(fā)疾病的話在于肺臟，常見的就是慢性阻塞性肺疾病,慢性阻塞性肺疾病引發(fā)肺矽病在治療方面的話關(guān)鍵就是預(yù)防感染，如果是合并有感染，那要積極的抗炎治療，同時(shí)要注意平喘化痰。另外針對(duì)心衰的情況,要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用強(qiáng)心利尿的藥物，再就是有可能是肺栓塞導(dǎo)致的，對(duì)于急性肺栓塞，要選擇積極的融栓抗凝，降肺動(dòng)脈壓，同時(shí)糾正心衰，如果是慢性的肺動(dòng)脈栓塞，往往肺動(dòng)脈壓力非常的高，有可能需要肺動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)。再就是有些疾病可能是特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致的，對(duì)于這種情況一般都是通過靶向藥物來降肺動(dòng)脈壓，這樣才能夠延緩肺心病的進(jìn)一步發(fā)展，另外對(duì)于心衰的情況一定要密切的觀察，如果心衰比較重那就重用強(qiáng)心利尿藥物。
  語音時(shí)長 1:18”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 1598次

• 治療肺心病藥有哪些
  慢性肺源性心臟病及加重期的治療原則，應(yīng)該積極控制感染，改善呼吸功能，通暢呼吸道，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥，抗菌藥物可選用青霉素類等，強(qiáng)心利尿藥可用螺內(nèi)酯、地高辛等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1801次

• 治療肺心病偏方有哪些
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥。請(qǐng)不要相信偏方。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-22 1801次

• 肺心病心衰治療楊有哪些
  肺心病又叫肺源性心臟病在臨床上是非常常見的一類，容易反復(fù)發(fā)作的疾病及主要是由于支氣管肺組織和肺動(dòng)脈血管病變所致的肺動(dòng)脈高壓引起的一類心臟病，在臨床上引起肺心病的病因比較多，也比較復(fù)雜，往往會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)有咳嗽，咳痰，氣喘，氣急，活動(dòng)耐力下降，患者往往有的會(huì)出現(xiàn)有用心功能衰竭的臨床現(xiàn)象。因此，針對(duì)肺心
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 37次

• 針灸治療肺心病有哪些穴位
  治療肺源性心臟病，主要包括對(duì)肺的溫肺化飲，對(duì)心的強(qiáng)心利水，兼有溫腎健脾。①溫肺化飲：選肺俞穴，中府穴，豐隆穴。②強(qiáng)心利水：選心俞穴，至陽穴，陰陵泉穴。③溫腎健脾：選腎俞穴，足三里，太溪穴。如果是在急性期，治療應(yīng)加用清熱化痰。④清熱化痰：大椎穴，曲池穴，中脘穴。①大部分穴位用的是補(bǔ)法，如心俞穴，肺俞穴
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-06-25 3695次