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• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來(lái)說(shuō)，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來(lái)說(shuō)肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說(shuō)顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說(shuō)N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說(shuō)肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 31804次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過(guò)程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個(gè)癥狀，可能就是耳朵悶、聽(tīng)力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候，不一定有這個(gè)癥狀，然后張開(kāi)嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來(lái)就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來(lái)說(shuō)，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過(guò)顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來(lái)說(shuō)，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18184次

• 鼻咽癌有傳染性嗎
  沒(méi)有。鼻咽癌是比較常見(jiàn)的一種頭頸部惡性腫瘤，不是傳染病，沒(méi)有傳染性。鼻咽癌的發(fā)病高危因素是比較多的，比較常見(jiàn)的高危因素有家族遺傳、EB病毒感染、長(zhǎng)期接觸放射線。因此對(duì)于鼻咽癌患者來(lái)說(shuō)，在發(fā)病以后，建議到腫瘤科、耳鼻喉科就診，要判斷病情的嚴(yán)重程度。在治療方面，目前比較常用的就是根治性的放射治療，有一部分患者還需要化療，還有可能需要結(jié)合免疫治療，靶向治療。具體的治療效果存在個(gè)體差異，總體來(lái)說(shuō)，早期鼻咽癌治療效果比較好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-02-09 1738次

• 鼻咽癌治愈有傳染嗎
  鼻咽癌是比較常見(jiàn)的一種頭頸部的惡性腫瘤，并不是屬于傳染病，也沒(méi)有傳染性的。鼻咽癌治療方面主要是以放射治療為主，同時(shí)需要結(jié)合化學(xué)治療，總體來(lái)說(shuō)，如果是早期的鼻咽癌患者5年生存率是比較高的，有很大一部分患者能夠達(dá)到臨床治愈。但是治療之后仍然需要長(zhǎng)期規(guī)律的復(fù)查，一般來(lái)說(shuō)3個(gè)月左右就需要復(fù)查1次，有一部分患者可能會(huì)存在局部的復(fù)發(fā)，或者是遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，這種情況還需要進(jìn)一步的治療，如果說(shuō)是中晚期的患者，相對(duì)來(lái)說(shuō)治療效果要差一些，但是也沒(méi)有傳染性的，因此不需要特別的緊張。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2019-10-20 1808次

• 鼻咽癌治愈有傳染嗎
  病情分析：鼻咽癌治愈后是不會(huì)進(jìn)行傳染的。不會(huì)通過(guò)共同生活，接吻，性交等接觸傳染鼻咽癌，但需要注意，雖不會(huì)傳染，但是要定期進(jìn)行復(fù)查，了解病情，避免出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：鼻咽癌是一種惡性腫瘤，對(duì)身體的危害非常大，在進(jìn)行治愈后，也需要做好日常的護(hù)理工作，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食規(guī)律，戒煙戒酒，避免接觸對(duì)身體有害的化學(xué)品。
  許慶天 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-07-06 1303次

• 鼻咽癌會(huì)不會(huì)傳染
  病情分析：鼻咽癌是屬于比較常見(jiàn)的一種頭頸部惡性腫瘤，不是屬于傳染性疾病，沒(méi)有傳染性。鼻咽癌的發(fā)病因素比較多，比較常見(jiàn)的就是EB病毒感染，家族遺傳因素，生活地域環(huán)境等等。意見(jiàn)建議：鼻咽癌患者在發(fā)病之后需要進(jìn)行根治性的放射治療，對(duì)于中晚期患者來(lái)說(shuō)還需要結(jié)合化療，但是一般來(lái)說(shuō)不需要進(jìn)行隔離的。在日常生活當(dāng)中可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，但是不能過(guò)度疲勞。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-08-10 1102次

• 鼻咽癌有傳染性嗎
  鼻咽癌一般沒(méi)有傳染性，如果患病應(yīng)注意保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。鼻咽癌是臨床上一種比較常見(jiàn)的惡性腫瘤性疾病，本病的發(fā)病原因可能與遺傳因素有關(guān)，家族中如果有患有患病的患者，可能就會(huì)增加患病的幾率，另外如果經(jīng)常吃咸魚(yú)、咸菜等亞硝酸鹽含量較高的食物，也有可能會(huì)誘發(fā)本病。但是本病不屬于傳染性疾病，一般
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-11-15 0次

• 鼻咽癌治愈有傳染嗎
  鼻咽癌是比較常見(jiàn)的一種頭頸部的惡性腫瘤，并不是屬于傳染病，也沒(méi)有傳染性的。鼻咽癌治療方面主要是以放射治療為主，同時(shí)需要結(jié)合化學(xué)治療，總體來(lái)說(shuō)，如果是早期的鼻咽癌患者5年生存率是比較高的，有很大一部分患者能夠達(dá)到臨床治愈。但是治療之后仍然需要長(zhǎng)期規(guī)律的復(fù)查，一般來(lái)說(shuō)3個(gè)月左右就需要復(fù)查1次，有一部分患
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 138次