問早產(chǎn)兒黃疸怎么治療
病情描述:
早產(chǎn)兒黃疸怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果早產(chǎn)兒出現(xiàn)黃疸,需要進(jìn)行及時(shí)的治療,發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)兒存在黃疸時(shí),要及時(shí)的給予藥物治療,口服茵梔黃顆粒,同時(shí)可以照射藍(lán)光。如果病情嚴(yán)重,可以輸注白蛋白。如果是溶血性黃疸,還需要采取血漿置換的方式治療。
意見建議:
早產(chǎn)兒體質(zhì)弱,代謝功能差,要注意觀察,及時(shí)發(fā)現(xiàn)黃疸及時(shí)治療。另外,要合理喂養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì),注意防止各種感染。
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36周早產(chǎn)兒黃疸高怎么辦對于新生兒來說,無論是早產(chǎn)兒還是足月兒,如果黃疸有明顯的增高,已經(jīng)確認(rèn)病理性黃疸的話,都應(yīng)該做積極的處理。對于早產(chǎn)兒來說,因?yàn)樗难X屏障,發(fā)育相對不健全,而且往往可能會(huì)有一些其他的相關(guān)疾病伴隨,比如說孩子可能容易發(fā)生感染,或者孩子有代謝性酸中毒等等,或者會(huì)有低蛋白血癥,都更容易使孩子發(fā)生膽紅素腦病,也就是核黃疸。所以對于早產(chǎn)兒來說,相對于足月兒,我們對早產(chǎn)兒的黃疸相對來說處理更積極,也就是說可能在孩子膽紅素水平,相對來說還比較低的時(shí)候,我們就可能已經(jīng)在做積極的退黃治療了。所以對于36周的早產(chǎn)兒來說,對黃疸的處理,第一、退黃還是要積極地做藍(lán)光照射。第二、要更積極地去確認(rèn),引起黃疸的誘因,糾正誘因之后才能徹底退黃。01:13
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早產(chǎn)兒幾斤正常因?yàn)槲覀冃∨笥殉錾臅r(shí)候,像35周已經(jīng)是非常接近于足月了,我們足月的小朋友,一般是在3.25公斤左右,大部分小朋友都在3.2公斤左右,這樣一個(gè)出生體重,是比較合適的。那么在35周左右的話,他的體重要比在足月40周左右,會(huì)要輕一些,那么一般在2.5公斤以上,絕大部分認(rèn)為是比較合適的出生體重。如果要是在35周左右小朋友的出生體重,如果降低到2公斤以內(nèi),那么這種情況下,有可能是存在宮內(nèi)的生長發(fā)育遲緩,或者是宮內(nèi)生長發(fā)育受限,這種情況就可能需要進(jìn)一步的處理。01:05
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早產(chǎn)兒黃疸胎孩出生以后身上必須自己處理血紅蛋白的代謝產(chǎn)物,臨床上叫總膽紅素,而且新生兒在血紅蛋白濃度較成年人高出許多,所以在代謝產(chǎn)物也會(huì)產(chǎn)生更多,新生兒的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶尚未成熟,尤其是早產(chǎn)兒一般至少要五到七天才能成熟,所以基本上所有的新生兒都會(huì)出現(xiàn)新生兒生理性的黃疸,早產(chǎn)兒比較多見。黃疸的表現(xiàn)會(huì)相對嚴(yán)重一些,時(shí)間也相對的略長一些,臨床上早產(chǎn)兒生理性的黃疸要較足月兒比較多見,可以推遲一到兩天出現(xiàn),程度比較重,消退也比較遲,可以延遲到兩到四周,但一般大部分情況下不需要治療,只需要有效的護(hù)理和密切的觀察就可以了,必要的時(shí)候可以采取光照療法促進(jìn)黃疸的消退。語音時(shí)長 1:34”
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早產(chǎn)兒黃疸18應(yīng)該是十八毫克每分升,不管寶寶的黃疸數(shù)值是幾天都已經(jīng)超過了最高的范圍十五毫克每分升,都需要盡快的住院照藍(lán)光進(jìn)行退黃治療,同時(shí)配合口服退黃的藥物,同時(shí)要查找黃疸的原因。如果只是單純的早產(chǎn)導(dǎo)致的,是由于肝酶活性不強(qiáng)或者是紅細(xì)胞破壞過多,可以穩(wěn)定紅細(xì)胞膜進(jìn)行治療。如果是伴隨著感染還需要抗感染進(jìn)行治療,同時(shí)還可以口服肝酶活性的藥物如巴比笨妥、尼可剎米,肝酶活性促進(jìn)間接膽紅素轉(zhuǎn)化為直接膽紅素。促進(jìn)排泄,同時(shí)讓寶寶多吃多拉,盡量的母乳喂養(yǎng),可以促進(jìn)排便促進(jìn)退黃。語音時(shí)長 1:30”
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早產(chǎn)兒怎么治療病情分析:早產(chǎn)兒出生后主要是支持對癥治療,防治各種并發(fā)癥及可能的后遺癥。比如出生時(shí)可能出現(xiàn)呼吸困難、呼吸窘迫時(shí)給予吸氧、呼吸機(jī)、肺表面活性物質(zhì)等治療;體重低時(shí)給予脂肪乳、氨基酸、維生素等支持治療;后期出現(xiàn)黃疸時(shí)退黃,并發(fā)感染時(shí)抗感染,有硬腫時(shí)保暖,頭顱出血時(shí)止血等。意見建議:積極治療是減少并發(fā)癥和后遺癥的關(guān)鍵,一般建議體重2000g以上生命體征平穩(wěn),吃奶有力,沒有其他疾病時(shí)方可出院。
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早產(chǎn)兒黃疸如何治療病情分析:早產(chǎn)兒黃疸的治療需要根據(jù)黃疸類型和嚴(yán)重程度選擇治療方式,如果孩子屬于生理性黃疸,一般不用特殊處理,平時(shí)曬曬太陽,多喝點(diǎn)水就可以。如果孩子屬于病理性黃疸,就需要查明引起黃疸的原因,對因處理的同時(shí)及時(shí)進(jìn)行系統(tǒng)的藍(lán)光退黃治療。意見建議:建議平時(shí)注意觀察孩子臉色變化,如果出現(xiàn)黃疸加深的情況,需要立即就醫(yī)。同時(shí)注意保證局部皮膚的干燥、清潔、衛(wèi)生。
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早產(chǎn)兒黃疸反復(fù)一般來講生理性黃疸不會(huì)反復(fù),但病理性黃疸,如果沒有根治的話,可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)。如果早產(chǎn)兒黃疸出現(xiàn)的時(shí)間早,生理性黃疸減退后又重新出現(xiàn)而且顏色加深,同時(shí)伴有其他的癥狀,就可能是病理性黃疸,癥狀表現(xiàn)為皮膚發(fā)黃、白眼球、淚水和尿液有時(shí)也可以呈現(xiàn)黃色。如果新生兒精神怠倦、哭聲無力、不吃奶,就應(yīng)該到醫(yī)院檢查,接
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早產(chǎn)兒濕疹怎么治療如果是食物過敏引起的濕疹,則需要改變喂哺方式,如果是母乳過敏,暫停母乳,改為牛奶喂養(yǎng)。