問(wèn)視網(wǎng)膜脫落內(nèi)部手術(shù)后硅油多久取
病情描述:
視網(wǎng)膜脫落內(nèi)部手術(shù)后硅油多久取
答醫(yī)生回答
病情分析:
視網(wǎng)膜脫離是眼科常見(jiàn)疾病,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)視力下降,視野缺損等癥狀,通常需要通過(guò)及時(shí)手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜來(lái)恢復(fù)視力,手術(shù)過(guò)程中有可能需要在眼球內(nèi)部注入硅油來(lái)協(xié)助視網(wǎng)膜復(fù)位,一般在術(shù)后三個(gè)月左右視網(wǎng)膜復(fù)位良好后,可以將硅油取出。
意見(jiàn)建議:
患者在眼內(nèi)帶有硅油的階段,一定要注意保持醫(yī)生交代的特定體位,例如低頭位,俯臥位等,以免因?yàn)楣栌屯茢D晶狀體與虹膜,造成繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥。
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視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后注意玻切手術(shù),是目前治療視網(wǎng)膜脫離的主流手術(shù)之一,在手術(shù)過(guò)程當(dāng),我們把器械伸到眼內(nèi),修補(bǔ)視網(wǎng)膜的裂孔,之后將視網(wǎng)膜頂壓回原來(lái)的位置,這個(gè)時(shí)候,頂壓是要用硅油或者膨脹氣體,或者是空氣來(lái)進(jìn)行頂壓,這些物質(zhì)都比水要輕,所以填充到眼內(nèi)以后,手術(shù)結(jié)束以后,我們可能要采取一些特殊的體位,比如說(shuō)要低著頭或者要趴著,這樣使得視網(wǎng)膜在硅油或空氣的頂壓下,能夠恢復(fù)到原來(lái)的位置,不斷地去生長(zhǎng),去愈合,盡快地恢復(fù)。在所以在玻璃體手術(shù)以后,需要有一個(gè)特殊體位的要求。另外視網(wǎng)膜修復(fù)手術(shù)以后,視網(wǎng)膜本身的牢固度,還是要下降的。那么患者,盡量的不做各種劇烈的活動(dòng),尤其是突然腹壓升高的這種運(yùn)動(dòng),比如說(shuō)彎腰突然使大勁提重物,這樣的動(dòng)作也是盡量要避免的。如果玻切手術(shù)當(dāng)中,填充了膨脹氣體,患者是不能夠坐飛機(jī)的,只有等膨脹氣體吸收完全以后,患者才能夠坐飛機(jī)。因?yàn)檫@個(gè)膨脹氣體在高空中,會(huì)因?yàn)闅鈮旱淖兓蛎?,使得患者眼壓突然升高。所以填充了氣體以后,一定要跟你的醫(yī)生進(jìn)行溝通,我注入的是不是膨脹氣體,如果是膨脹氣體,在旅行的過(guò)程當(dāng)中是不能夠坐飛機(jī)的。02:17
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眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性,而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同,主要分為兩大類:一類叫做外路手術(shù),也就是眼球壁不打開(kāi),從眼球壁外面來(lái)做手術(shù)。另外一個(gè)叫做內(nèi)路手術(shù),我們要在眼球壁上打三個(gè)孔,將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù),做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉,只有封閉了裂孔,視網(wǎng)膜脫離才會(huì)恢復(fù)。01:05
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視網(wǎng)膜脫落內(nèi)部手術(shù)后硅油多久取一、視網(wǎng)膜脫落后硅油填充已經(jīng)成為了現(xiàn)代視網(wǎng)膜脫落手術(shù)的一種常態(tài),硅油填充的適應(yīng)癥:目前主要有巨大裂孔性視網(wǎng)膜脫落,增殖性玻璃體視網(wǎng)膜變性的脫落,嚴(yán)重的眼外傷所導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫落,嚴(yán)重的黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫落,糖尿病性視網(wǎng)膜增殖性病變的脫落。二、對(duì)于硅油填充可以有以下幾點(diǎn)好處:1、有利于視網(wǎng)膜的復(fù)位。2、手術(shù)中可以壓迫止血,限制了術(shù)后玻璃體的再增殖,以及再出血等情況。3、對(duì)于視網(wǎng)膜脫落后,手術(shù)后硅油一般需要三至六個(gè)月后再取出,在此期間,首先是防止了玻璃體的再增殖,再是抑制了新生血管的出血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
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視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后不取硅油有什么影響一般行視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后三到六個(gè)月是需要把眼內(nèi)填充的硅油取出的,如果長(zhǎng)期不取硅油往往會(huì)導(dǎo)致一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如不取硅油會(huì)加速白內(nèi)障的進(jìn)展或者是會(huì)引起患者得青光眼的幾率,有的患者還會(huì)出現(xiàn)低眼壓,硅油如果在前房?jī)?nèi)也會(huì)引起角膜的內(nèi)皮改變,甚至有的硅油長(zhǎng)時(shí)間不取會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜的毒性,所以為了安全保險(xiǎn)起見(jiàn),到三到六個(gè)月如果網(wǎng)膜已經(jīng)復(fù)位建議還是要及早取出硅油,以免發(fā)生并發(fā)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
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視網(wǎng)膜脫落硅油填充手術(shù)后能開(kāi)車嗎病情分析:視網(wǎng)膜脫落硅油填充手術(shù)后能否開(kāi)車主要與另一只眼睛的視力有關(guān)系,如果另一只眼睛矯正視力能夠達(dá)到1.0,并且視野范圍大于180度是可以開(kāi)車的,如果達(dá)不到上述指標(biāo)則不能開(kāi)車。意見(jiàn)建議:視網(wǎng)膜脫落屬于常見(jiàn)的眼底疾病,應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行治療,越早治療效果越好,但治療的前提是能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn),所以當(dāng)患者出現(xiàn)視野缺損、視力下降等眼部異常時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院的眼科做眼底鏡檢查、眼科B超檢查等來(lái)確定是否有視網(wǎng)膜脫落發(fā)生。
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視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后為什么加硅油病情分析:視網(wǎng)膜脫落進(jìn)行手術(shù)治療時(shí),有可能需要在眼球內(nèi)部注入硅油,目的是為了頂壓視網(wǎng)膜,促進(jìn)視網(wǎng)膜復(fù)位。硅油注入眼球內(nèi)部后,有比較大的表面張力,從而能夠起到持續(xù)頂壓視網(wǎng)膜,使其緊貼在眼球壁的作用。意見(jiàn)建議:但是眼球內(nèi)部注入硅油后,需要定期復(fù)查,一般在術(shù)后三個(gè)月左右,視網(wǎng)膜復(fù)位良好時(shí),需要再次手術(shù)將硅油取出,否則眼內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間帶有硅油,有可能引起并發(fā)癥。
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取硅油后視網(wǎng)膜還能脫落嗎關(guān)于這個(gè)問(wèn)題,如果患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落,進(jìn)行手術(shù)治療注入硅油之后,再將硅油取出之后也有可能再次出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落的情況。視網(wǎng)膜脫落是眼科臨床上一個(gè)比較常見(jiàn)的疾病,視網(wǎng)膜脫落主要是指視網(wǎng)膜的色素上皮與神經(jīng)上皮分離,一般來(lái)說(shuō)患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落,首先要查明病因,在臨床上根據(jù)病因不同,將視網(wǎng)膜脫落可以分為孔源性視
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視網(wǎng)膜脫落手術(shù)硅油不取有何影響現(xiàn)在的觀點(diǎn)還是建議取硅油的。原因在于硅油可能存在視網(wǎng)膜毒性反應(yīng)等。一般術(shù)后三到六個(gè)月就可以考慮取硅油了,不要等時(shí)間太長(zhǎng),時(shí)間太久太久硅油乳化,可能會(huì)引起青光眼,白內(nèi)障,眼壓高等并發(fā)癥。根據(jù)自身情況和專業(yè)醫(yī)師結(jié)合,建議到正規(guī)的眼科醫(yī)院進(jìn)行治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)。平時(shí)要忌食辛辣刺激性食物,要多注意