問動(dòng)脈硬化如何治
病情描述:
動(dòng)脈硬化如何治
答醫(yī)生回答
病情分析:
動(dòng)脈硬化的治療方法,第一要改善不良生活方式,做到低脂飲食,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),控制體重,保證睡眠,保持健康良好心態(tài)。第二應(yīng)該應(yīng)用規(guī)范化的動(dòng)脈粥樣硬化藥物治療,例如應(yīng)用阿司匹林,氯吡格雷,他汀等等來長(zhǎng)期治療。第三如果動(dòng)脈粥樣硬化嚴(yán)重引起管腔嚴(yán)重狹窄,可以考慮局部植入支架或者行搭橋手術(shù)。
意見建議:
應(yīng)用藥物治療期間,應(yīng)該嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血常規(guī),肝腎功能,電解質(zhì)以及肌酶的變化。因?yàn)樯鲜鏊幬镉锌赡軙?huì)導(dǎo)致諸多的不良反應(yīng),所以用藥期間需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常需要及時(shí)調(diào)整劑量。
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下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥如何治療我們繼續(xù)和大家討論一個(gè),大家比較感興趣的話題,那就是得了動(dòng)脈硬化閉塞,如何的去治療,有沒有好的辦法,能夠讓我們的動(dòng)脈硬化逆轉(zhuǎn),或者是減輕,能夠使患者得到很好的恢復(fù),我想任何一個(gè)疾病,它之所以能夠出現(xiàn)有它的原因,而它的治療也有辦法,咱們一一來說,首先,最好的辦法就是對(duì)著病因來治,咱們大家都知道,動(dòng)脈硬化可能跟三高有關(guān)系,高血壓,高血糖,高血脂,那么說我們?cè)谥委煹臅r(shí)候,針對(duì)這三個(gè)病因進(jìn)行的治療,把血糖控制好,把血壓控制好,把血脂降下來,能夠很有效地減緩動(dòng)脈硬化,另外抽煙,大家可能沒有意識(shí)到,抽煙對(duì)于血管的影響,抽煙不但對(duì)下肢動(dòng)脈硬化閉塞,對(duì)于全身的血管它都是有影響的,這是經(jīng)過大量的實(shí)驗(yàn)來證實(shí)了的,而且在目前是被權(quán)威的醫(yī)學(xué),都推認(rèn)為,抽煙能夠嚴(yán)重地加重動(dòng)脈硬化,加重疾病的進(jìn)展,所以說在臨床上,有了動(dòng)脈硬化的患者一定要戒煙,當(dāng)然能不抽煙,所有的人戒煙這是最好的,但是對(duì)于動(dòng)脈硬化的病人,尤其是下肢動(dòng)脈硬化的病人,在臨床上我們也提出了一個(gè)口號(hào),這個(gè)口號(hào)是什么呢,要抽煙就不要你的腿,要腿你就別抽煙,這是真實(shí)的寫照。另外還有一點(diǎn),就是說藥物的治療,藥物的治療包括抗血小板治療,這是大家都知道的,其實(shí)有好多人沒有任何的癥狀,他們會(huì)說大夫?yàn)槭裁矗疫€要吃這些抗血小板的藥呢,這個(gè)藥呢,抗血小板的藥物,典型的代表就是阿司匹林,一天一片的,副反應(yīng)又小,而且效果又是公認(rèn)的,因?yàn)榻?jīng)過大宗的人群調(diào)查,超過60歲的患者,如果是每天吃一片,小劑量的腸溶性的阿司匹林,會(huì)大大減少心血管,腦血管,包括下肢動(dòng)脈硬化,這種血管疾病的發(fā)生,這是非常讓人受益的,一種治療方式,其他的,還有一些更重要的治療方式,那就是對(duì)于一些嚴(yán)重病變的患者,咱們現(xiàn)在方式有搭橋,也就是說用外科手術(shù),用人工血管,或者是自體的,這大隱靜脈進(jìn)行搭橋,但是隨著目前介入水平的提高,這種之類的手術(shù)是越做越少,因?yàn)樗膭?chuàng)傷大,雖然它的效果也不錯(cuò),但是,患者不是特別的愿意挨這一刀,而且這種手術(shù)做起來,也比較辛苦。那么最好的,而且最有效的,現(xiàn)在主流的治療方式就是介入,相信大家對(duì)于介入,這個(gè)都比較熟悉,也就是說用一種體外經(jīng)過皮穿刺,穿透到血管,然后用導(dǎo)絲把血管打通,植入支架,或者是用球囊進(jìn)行單純的擴(kuò)張,把已經(jīng)閉塞,或者是接近閉塞的血管,讓它恢復(fù)到正常的血流,這種手術(shù)方式創(chuàng)傷小,而且可以重復(fù),也就是說我這次沒做成功,或者是我做成功了,過了幾年患者又復(fù)發(fā)了,還可以進(jìn)行二次,三次,甚至更多次的這種操作,所以這個(gè)是比較受醫(yī)務(wù)人員,尤其是受患者的歡迎的,還有其他一些治療方式,比如說鍛煉,還有對(duì)一些比較嚴(yán)重的動(dòng)脈硬化,就是手術(shù),藥物,也很難解決問題的,做高壓氧的治療,還有其他的一些治療的方式,那些用得相對(duì)就偏少一點(diǎn),咱們找時(shí)間再進(jìn)行討論。04:25
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頸動(dòng)脈硬化大家好,今天咱們?cè)偬接懸粋€(gè)臨床上,也就是現(xiàn)實(shí)生活中,比較常見的現(xiàn)象,頸動(dòng)脈斑塊,現(xiàn)在大家的生活水平都提高了,而且到醫(yī)院里進(jìn)行查體,或者到體檢中心體檢,已經(jīng)是某些單位,對(duì)于職工的一種福利了,也是一部分,咱們的人群,群眾,作為自我保健的一種方式了,但是大家可能夠注意到了,頸動(dòng)脈的超聲是常查的一個(gè)項(xiàng)目,而且在很多的,超過50歲以上的患者中間,甚至現(xiàn)在有40多歲以上的,人群中間就發(fā)現(xiàn),拿到報(bào)告單了,一看頸動(dòng)脈的超聲顯示,頸動(dòng)脈,頸內(nèi)動(dòng)脈分叉出斑塊,甚至雙側(cè)都有,許多人都感覺很恐懼了,拿著單子就找體檢中心,體檢中心說我們處理不了,你去找專業(yè)的大夫,到了醫(yī)院,患者把這個(gè)情況說明,常常患者第一句話就是,大夫,怎么把我這個(gè)斑塊取出來,這可能是許多人的心聲,許多人第一的反應(yīng),我們把這個(gè)問題要澄清一下,首先動(dòng)脈硬化的斑塊,尤其是以頸動(dòng)脈為代表,斑塊出現(xiàn)很正常,它是隨著你的年齡地增加,你想,你這個(gè)血管運(yùn)行了那么多年了,要不出問題基本上可能性很小,正如咱們鋪設(shè)的管道,或者咱們開的一個(gè)新車一樣,它總有老化的時(shí)候,人體也是這,人不可能長(zhǎng)生不老,最主要的老化就是靠動(dòng)脈硬化,血管的老化及全身的老化,所以說這個(gè)倒不用恐懼,這個(gè)就相當(dāng)于,類似于你頭上長(zhǎng)了白頭發(fā)一樣,長(zhǎng)了白頭發(fā)讓人心情郁悶嗎,確實(shí)郁悶,顯示著你稍微老了一點(diǎn)了,但是我們勇敢的面對(duì),這個(gè)斑塊它自己,現(xiàn)在是這樣,斑塊一般來說,不但頸動(dòng)脈有,全身都有。為什么大家,單單對(duì)頸動(dòng)脈重視那么狠呢,重視的程度那么重呢,是因?yàn)樗X子里面的血管,是直接通的,它是它的上游的血管,這類的斑塊會(huì)到腦子里去,所以人們才恐懼,但是可以這么說,絕大部分的斑塊,一般來說不會(huì)脫落的,脫落的都是極個(gè)別的,而且都是一些特殊的情況,所以說這就是為什么,但是它一旦脫落之后到腦子里去,就出現(xiàn)了腦梗,腦梗是很可怕的,雖然說不能一下子要命,有的小的斑塊,但是腦梗了之后,半側(cè)肢體不能活動(dòng),臥在床上,臥床不起,而且大小便失禁,這是很多人都難以接受的,但是這個(gè)斑塊,絕大部分是脫落不了的,所以這個(gè)時(shí)候,很多人采取那種的想法說,你幫我取出來,這也是咱們來說不可取的,為什么說,你做手術(shù)的創(chuàng)傷,要比你這個(gè)斑塊帶在身上,要大的多的多,所以換句話來說,我們不能為了賺一塊醫(yī)院的錢,去拿著十萬塊錢做本錢,去賺這一元錢去,因?yàn)檫@一元錢能夠賺了之后,也是虧的,賺不了呢,十萬塊錢投進(jìn)去了,虧得更厲害,所以手術(shù)是不足取的,也不會(huì)有大夫,給你把這個(gè)斑塊取出來,但是我們可以用一些方法,讓這個(gè)斑塊長(zhǎng)得更慢一點(diǎn),讓我們這個(gè)心里更踏實(shí)一點(diǎn),這是完全可以做到的。04:09
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如何治動(dòng)脈硬化動(dòng)脈硬化的患者在治療上一般是根據(jù)病情的輕重采取合適的治療方法,如果患者的動(dòng)脈硬化比較嚴(yán)重,而且癥狀特別明顯,一般是采取藥物治療或者是介入治療,手術(shù)治療來延緩病情的進(jìn)展,但是也有一些輕度的動(dòng)脈硬化患者一般癥狀不明顯或者是有輕微癥狀,像這種情況可以通過醫(yī)生的藥物治療或者是日常的生活調(diào)理來延緩病情的進(jìn)展。在藥物治療上,一般主要的就是應(yīng)用一些抗血小板聚集,調(diào)脂類的藥物,比如常用的有阿司匹林,氯吡格雷,瑞舒伐他汀,辛伐他汀等,在生活中調(diào)理主要的就是控制膳食總熱量,每天適當(dāng)運(yùn)動(dòng),養(yǎng)成良好的作息規(guī)律等。語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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動(dòng)脈硬化如何治動(dòng)脈硬化患者一般都是在醫(yī)生的指導(dǎo)下用一些擴(kuò)血管,降脂或者是活血化瘀的藥物來緩解不適的癥狀,延緩疾病的進(jìn)展,比如一般常用的有阿司匹林,氯吡格雷或者是一些降脂的藥物,如瑞舒伐他汀,辛伐他汀等,具體用藥一定要結(jié)合本身病情,在醫(yī)生的指導(dǎo)下來應(yīng)用。除了應(yīng)用藥物,患者在平常還要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,同樣也有利于病情的控制,比如平常要戒煙戒酒,不要吃辛辣刺激性的食物,尤其是一些含有高熱量,高脂肪,高膽固醇的食物,盡量的避免食用。每天還可以參加一些舒緩的有氧運(yùn)動(dòng),比如像騎自行車,做健身操,打太極拳等,這樣通過有氧運(yùn)動(dòng)能夠促使血流暢通,增強(qiáng)身體的體質(zhì),改善不適的癥狀。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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如何治動(dòng)脈硬化病情分析:治療動(dòng)脈硬化主要分為三方面:要改善不良生活方式,低脂飲食,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),控制體重,戒煙戒酒;同時(shí)加用阿司匹林抗血小板,以及他汀類藥物降脂治療;如果動(dòng)脈硬化嚴(yán)重,可以考慮行支架植入術(shù)或冠脈搭橋手術(shù)。意見建議:動(dòng)脈硬化患者飲食方面要低脂,要少吃肥肉,肥油,堅(jiān)果,動(dòng)物內(nèi)臟,雞蛋黃,海產(chǎn)品等等,多吃綠色蔬菜以及水果。要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),每周至少5天要進(jìn)行30分以上的有氧運(yùn)動(dòng)。
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腦動(dòng)脈硬化如何治病情分析:腦動(dòng)脈硬化的治療目前主要是采取口服藥物的方法,患者可以通過服用氯吡格雷或者阿托伐他汀等抗血小板或者降脂的藥物來予以調(diào)節(jié)。意見建議:建議這種患者應(yīng)該每半年就查一次腦血管判斷腦血管的情況,如果過于狹窄還應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)的治療,在平時(shí)要控制好自己的飲食,不要吃過多的大魚大肉,最好以清淡飲食為主。
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如何治動(dòng)脈硬化閉塞癥動(dòng)脈硬化性閉塞癥是全身性動(dòng)脈粥樣硬化在肢體局部表現(xiàn)是全身性動(dòng)脈內(nèi)膜及其中層呈退行性、增生性改變,使血管壁變硬縮小、失去彈性,從而繼發(fā)血栓形成致使遠(yuǎn)端血流量進(jìn)行性減少或中斷。常見的原因有吸煙、慢性損傷、感染、寒冷與潮濕的生活環(huán)境等。治療上可采取一般療法、高壓氧艙療法、中藥治療、手術(shù)療法等。
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頸動(dòng)脈硬化如何治療引起頸動(dòng)脈硬化的原因是長(zhǎng)期的高血壓,高血脂,高血糖,引起頸部血管內(nèi)皮損傷,導(dǎo)致大量的泡沫細(xì)胞,淋巴細(xì)胞,血小板,脂蛋白在此處聚集,從而形成血栓,平滑肌細(xì)胞增生使血栓進(jìn)一步加重,從而導(dǎo)致動(dòng)脈硬化。