問老年性房顫如何診治
病情描述:
老年性房顫如何診治
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年性房顫患者可以選擇藥物治療,首次發(fā)作時可以及時去醫(yī)院就診,在醫(yī)生的建議下使用各種房顫藥物來控制節(jié)率和心室率,同時預(yù)防血栓栓塞。房顫患者的栓塞發(fā)生概率極高,因此一定要及時使用抗凝藥物來配合治療。此外患者還可以使用控制節(jié)律的藥物。
意見建議:
建議患者在日常生活中盡量不要吃各種辛辣刺激的食物,避免引起心跳加速,例如常見的有咖啡、濃茶、紅牛等等。
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老年性房顫的人能坐按摩椅嗎大部分人認為老年人房顫病人,在心耳的皺褶里形成血栓。那么這樣的血栓如果掉下來的話,可能栓在腦袋的重要部位引起的腦栓塞。房顫的病人如果說血壓、心室率控制的好,它的抗凝要做得好的話,這樣的病人生活、工作、旅游包括一些按摩都不受影響。當然如果說病人比如說有下肢靜脈血栓,或者有其他的問題的話,那么這樣的病人,接受按摩是有一定風(fēng)險的。房顫本身接受按摩不存在風(fēng)險。01:03
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老年房顫如何預(yù)防房顫是一種比較常見的心律失常,那么原因很清楚,房顫發(fā)生的原因是血壓異常,極少部分是因為甲狀腺代謝疾病引發(fā)的房顫。首先控制好血壓,如果控制好血壓,控制好運動量,一般來說,這個人可以一輩子不得房顫。當然房顫發(fā)病率10%,就說這100個人中有百分之有10個人至少發(fā)生房顫。發(fā)生那么高,首先因為這10個人基本就是血壓高也不知道。第二,沒好好控制,房顫的控制其實并不難。第三,控制的運動量,老年人年齡大之后運動量要控制。很多老年人也習(xí)慣的一種長跑或者登山運動,那么這樣的病人我奉勸他一下要把運動量要控制好。因為你過多的運動,給心臟增加一些負擔(dān),給心房壓力,病人就會發(fā)生顫。預(yù)防房顫就是控制血壓、控制心率,那么這樣的病人基本上就可以不發(fā)生房顫了。01:30
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老年性房顫如何手術(shù)老年性房顫要進行手術(shù)治療的話,是選擇導(dǎo)管射頻消融術(shù),是通過穿刺患者的股靜脈或者是股動脈放入消融導(dǎo)管,沿著血液循環(huán)到達心臟,導(dǎo)管的頭端電極會釋放射頻電流,在導(dǎo)管頭端和局部的心肌心內(nèi)膜之間轉(zhuǎn)化為熱能,可以使特定靶點的心肌變性壞死,從而阻斷該部位異常電信號和異常的傳導(dǎo),可以根治心房顫動,一般是選擇肺靜脈環(huán)進行阻斷治療,這個手術(shù)室微創(chuàng)的,一般時間不會太長。但是不是所有的老年性房顫都需要手術(shù)治療的,大部分的房顫優(yōu)先考慮藥物治療或者是進行電復(fù)律轉(zhuǎn)復(fù)。針對一些藥物治療效果差,發(fā)作頻繁,癥狀明顯的心房顫動或心房撲動可以考慮射頻消融術(shù),但是一些永久的慢性房顫手術(shù)之后,復(fù)發(fā)率也是比較高的。語音時長 01:23”
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如何診治房顫要診治房顫,最主要的是做心電圖檢查,如果患者癥狀發(fā)作的時候通過做普通的心電圖檢查就能明確。如果患者是陣發(fā)性的心房顫動,需要做動態(tài)心電圖監(jiān)測,能夠持續(xù)的捕捉心臟圖形,當房顫發(fā)作的時候,可以在心電圖記錄下房顫的發(fā)作圖形。心房顫動在心電圖上表現(xiàn)為正常的P波消失,出現(xiàn)的是一些大小間距和振幅都不相等的f波,f波的頻率可以達到350-600次/分鐘,QRS波形大部分都是規(guī)整的,但是QRS波頻率是非常不規(guī)則的,也就是心室率是非常不規(guī)則的。另外房顫的患者聽著他的心臟能夠發(fā)現(xiàn)他的心跳很不規(guī)則,有快有慢,而且第一心音也是強弱不等的,通過心電圖和聽診心臟就能明確是心房顫動。語音時長 01:17”
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老年性房顫怎么診治病情分析:要根據(jù)房顫的癥狀進行對癥治療,主要有以下幾個方面。1、持續(xù)性的房顫??赏ㄟ^遵醫(yī)囑服用美托洛爾、地高辛等藥物進行控制心室率。2、抗血小板、抗凝治療。根據(jù)房顫評分來確定治療方案,如果大于2分則需要抗凝治療。意見建議:如果出現(xiàn)比較嚴重的房顫癥狀,建議及時去醫(yī)院進行治療,可以通過藥物或者手術(shù),控制房顫的發(fā)生以及并發(fā)癥的出現(xiàn),減輕痛苦。
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老年性房顫如何醫(yī)治病情分析:首先患者應(yīng)該及時去醫(yī)院檢查,判斷是否是由于其他器質(zhì)性心臟病引起的房顫,如果是其他疾病疾病引起的房顫,要先治療原發(fā)病。如果是原發(fā)性房顫,建議患者可以選擇藥物治療,例如胺碘酮。也可以采用射頻消融術(shù)。意見建議:建議患者在手術(shù)之后也要及時服用藥物治療,避免復(fù)發(fā)。適度進行體育鍛煉,不要吃各種刺激的食物,以免引起房顫復(fù)發(fā)。
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老年性房顫能治好嗎老年房顫,如果是陣發(fā)性房顫,每次發(fā)作持續(xù)時間不超過7天,是可以治好的。如果是永久性房顫,已經(jīng)持續(xù)時間超過一年以上,用藥物是不能治愈的,可以考慮射頻消融術(shù),有70%的治愈率。
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如何防治老年性白內(nèi)障一,應(yīng)盡量避免誘發(fā)本病的因素,如紫外線,紅外線,電子輻射等,應(yīng)佩戴防護鏡和保護帽。二,積極治療能誘發(fā)白內(nèi)障的慢性疾病,如高血壓病,糖尿病,高脂血癥,肺心病等。三,平時要保持心情舒暢,情緒穩(wěn)定,防止長時間看書,看電視,保證休息,定時做眼保健操,以防眼睛過度疲勞。四,飲食上要多吃瓜果蔬菜,控制飲水量,不