問(wèn)什么是糖尿病的酸中毒
病情描述:
什么是糖尿病的酸中毒
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病的酸中毒,有乳酸酸中毒和酮癥酸中毒。是由于感染、酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷等急性并發(fā)癥,可造成乳酸堆積;長(zhǎng)期大劑量使用雙胍類(lèi)降糖藥、降糖靈可誘發(fā)乳酸性酸中毒;糖尿病患者酗酒、一氧化碳中毒、水楊酸、兒茶酚胺、對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量時(shí),也可誘發(fā)乳酸性酸中毒。
意見(jiàn)建議:
糖尿病酸中毒的治療要使用生理鹽水,必要時(shí)補(bǔ)充全血或血漿,擴(kuò)充血容量。選用血管活性物質(zhì),如異丙腎上腺素糾正休克。使用碳酸氫鈉糾正酸中毒,使用抗感染藥物控制感染。
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糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,是糖尿病急癥里比較常見(jiàn)的一個(gè),一般多見(jiàn)于血糖高沒(méi)有控制,或者是突然的中斷治療,都可以導(dǎo)致。那么他會(huì)出現(xiàn)呼吸深大,呼吸有一股酮味,就是我們常說(shuō)的所謂的叫爛蘋(píng)果味,這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現(xiàn)。那么這些如果一旦患者出現(xiàn)了以后,一定要到醫(yī)院去就診治療,自行在家是不可能糾正的。所以這個(gè)是糖尿病的一個(gè)非常典型和非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,因此大家一定要到醫(yī)院去及時(shí)的輸液就診,給予胰島素等治療,這個(gè)是不能自己在家解決的。01:18
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糖尿病酮癥酸中毒癥狀有哪些糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥,是糖尿病的嚴(yán)重的急性并發(fā)癥。一般由于感染,或者是缺乏胰島素注射,或者是大量的進(jìn)食沒(méi)加節(jié)制所引起的,它表現(xiàn)在原有的多食多飲,表現(xiàn)著原有的多尿,煩咳和乏力的癥狀的加重,甚至?xí)霈F(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、煩躁,甚至有嗜睡的癥狀,也會(huì)表現(xiàn)口氣。我們說(shuō)口氣很大,口中有爛蘋(píng)果味道,更嚴(yán)重的話會(huì)出現(xiàn)周?chē)h(huán)衰竭,手腳厥冷,甚至出現(xiàn)這樣血壓下降、昏迷的狀態(tài),所以病情危重需要及時(shí)的發(fā)現(xiàn),積極的救治。01:33
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什么是糖尿病的酸中毒糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一種比較嚴(yán)重的急性并發(fā)癥,指的是體內(nèi)胰島素嚴(yán)重缺乏和胰島素拮抗激素?cái)?shù)量嚴(yán)重的超標(biāo)引起了糖蛋白質(zhì)脂肪代謝嚴(yán)重紊亂綜合征,脂肪分解增加,以高血糖,高血酮以及代謝性酸中毒為主要的表現(xiàn),在治療的時(shí)候一定要一邊降血糖,一邊補(bǔ)液排酮體。而且在開(kāi)始的治療時(shí),不能夠使用葡萄糖液,需要在血糖降至13.9mmol/L的時(shí)候改為5%的葡萄糖溶液,而且必須要繼續(xù)補(bǔ)充胰島素,這樣一方面促進(jìn)機(jī)體利用葡萄糖供能減少脂肪分解酮體,另一方面為了防止血糖下降過(guò)快,發(fā)生低血糖而加重腦水腫等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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糖尿病酸中毒糖尿病酸中毒是由于人體的胰島素嚴(yán)重不足,而引起的急性代謝性并發(fā)癥,表現(xiàn)血糖異常升高,尿中出現(xiàn)酮體,表現(xiàn)口渴多飲、多尿及消瘦癥狀異常加重,并出現(xiàn)全身倦怠無(wú)力,甚至昏迷,動(dòng)脈血?dú)鈾z查顯示代謝性酸中毒。糖尿病酮癥酸中毒是一種比較常見(jiàn)的急性并發(fā)癥,常見(jiàn)于I型糖尿病患者,在胰島素發(fā)現(xiàn)以前,I型糖尿病患者常早早的因?yàn)橥Y酸中毒而去世,胰島素問(wèn)世以后,I型糖尿病的首領(lǐng)地位大大的下降,由過(guò)去的60%降至目前的1%以下,但如果有嚴(yán)重應(yīng)急情況或治療不當(dāng),仍然可以威脅到患者的生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
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什么是糖尿病酮癥酸中毒糖尿病酮癥酸中毒是指糖尿病患者在各種誘因的作用下,胰島素明顯不足,升糖激素不適當(dāng)?shù)纳?,從而造成的高血糖、高血酮、酮尿、脫水、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒等等病理生理發(fā)生改變的癥候群,是內(nèi)科常見(jiàn)急癥之一。
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什么是糖尿病癥酸中毒糖尿病酮癥酸中毒是以高血糖,酮癥和酸中毒為主要表現(xiàn)的糖尿病并發(fā)癥,是嚴(yán)重代謝紊亂綜合征。主要會(huì)有明顯的昏迷、休克等癥狀,危及患者生命。主要的發(fā)病原因是各種原因?qū)е碌囊葝u素治療中斷或不適當(dāng)減量,各種應(yīng)激酗酒,以及糖皮質(zhì)激素等等。
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什么是糖尿病酮癥酸中毒糖尿病酮癥酸中毒為最常見(jiàn)的糖尿病急癥。以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現(xiàn),是胰島素不足和拮抗胰島素激素過(guò)多共同作用所致的嚴(yán)重代謝紊亂綜合征。糖尿病酮癥酸中毒分為幾個(gè)階段:第一個(gè)早期血酮升高稱酮血癥,尿酮排出增多稱酮尿癥,統(tǒng)稱為酮癥;第二個(gè)酮體中β-羥丁酸和乙酰乙酸為酸性代謝產(chǎn)物,消耗體內(nèi)儲(chǔ)備堿,初期血