問如何學(xué)會外傷包扎在地震急救中運用
病情描述:
如何學(xué)會外傷包扎在地震急救中運用
答醫(yī)生回答
病情分析:
當?shù)卣鹬谢颊呷绻霈F(xiàn)外傷,及時正確的包扎可以達到壓迫止血、減少感染、保護傷口、減少疼痛的目的。使用卷狀繃帶可用于身體不同部位的包扎,如手指、手腕、上下肢。普通繃帶利于傷口滲出物的吸收,高彈力繃帶適用于關(guān)節(jié)部位損傷的爆炸。
意見建議:
在地震中搶救傷員時,要注意現(xiàn)場環(huán)境是否安全,要做好個人防護,只有現(xiàn)場環(huán)境安全了,才可以進行救護。包扎傷口動作要做到輕、快、準、牢,先蓋后包、不蓋不包。
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手外傷的急救方法對于手外傷我們現(xiàn)場應(yīng)該注意:首先,是止血。止血我們一般可采取局部傷口按壓的方式。第二,就是傷口包扎。我們一定要找一些干凈的布料,或者其他物品進行傷口覆蓋包扎。第三,固定。對于有肌腱或者是神經(jīng)骨折的情況,我們要進行臨時固定,可以用木板、紙板等進行臨時固定,以便于轉(zhuǎn)運。01:05
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顱腦外傷病人的急救措施先說最簡單的一個急救措施,剛才說了如果是在現(xiàn)場的話最主要的,是要保持他的呼吸道的通暢。因為既然是這個病人要急救,多半都會有意識狀態(tài)的不太好或者說不是很明白,這個時候容易什么呢,容易出現(xiàn)我們說顱壓高了容易出現(xiàn)嘔吐。嘔吐你要是不注意,就容易出現(xiàn)誤吸。誤吸它會帶來什么呢,就會加重病人的損害。如果大的誤吸帶來窒息,窒息就缺氧,純粹窒息本身就有生命危險。這是在急救措施急救當中。還有一種情況呢就是說還有外傷,不僅僅是顱腦損傷。它還有比如有大的骨折,他要出血很厲害的這種情況下,你現(xiàn)場可以把這個頭皮加壓包扎,控制他的出血。因為頭皮的供血非常豐富,如果你不去控制他會出很多血病人會休克,它也一樣的會帶來繼發(fā)性的損害。這是這個急救措施,也就是說有頭皮的損害出血很多,我剛才說了用加壓包扎或者是用干的手巾或者紙把頭使勁按著,這是最簡單的一個處置。那么腦外傷呢剛剛說的這個,一般老百姓真的是需要急救的老百姓應(yīng)該是不會的,最簡單的辦法我剛才說的,就是把病人頭朝一邊,趕緊打一個是就近送醫(yī)院,同時叫120給予對癥治療。主要是看他傷的一個程度,最后搶救肯定是在急診室。急診室呢,來到我們醫(yī)院急診室肯定是大夫一定,馬上看你的意識狀態(tài)和你的生命征。就是咱們說的看你的呼吸、看你血壓、看你瞳孔。如果在允許的情況下就趕緊做CT,同時馬上給予手術(shù)的一些準備。手術(shù)要查血型,手術(shù)當中出血多了得輸血。所以趕緊查血型、還要抽,手術(shù)還有指征必須要求的什么抗體。也就是說因為像這個疾病嘛,有很多人因為社會進步了,有些人有艾滋病或者有梅毒,都要查有沒有傳染病。因為做手術(shù)當中,大夫自己也要保護自己。所以同樣的道理,給這些家屬也要保護,這是都是要準備檢查的。都是有急救措施的一個方面。如果這個病人,他在現(xiàn)場動不了120來了一看病人如果呼吸不好、不太好了,當然我剛才說了都是很專業(yè)的了,就是要進行氣管插管保持呼吸道的通暢,就是避免他的誤吸。這都是現(xiàn)場急救的一個辦法,顱腦外傷的病人我們作為一個急診大夫,還是神經(jīng)外科的大夫,不能光考慮到因為急診手術(shù)以后,它有可能是一個全身都有損害的。這個時候你還要注意有沒有別的地方的損害,比方說我們說骨折,特別是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折,咱們抬病人的時候,還不能說隨便抬還得要平端,兩個手平端過去。如果你兜著起來,拎著他的兩個胳膊,那么會加重他的二次損害。這些都是要你進行現(xiàn)場的判斷,還要看看腹部有沒有脾的破裂,所以說這個外傷就是說不能單純,你是神經(jīng)外科大夫,就考慮神經(jīng)外科大夫的疾病。同樣道理急救中心其實不會這樣,他要全面地評價措施就是有相應(yīng)的情況,給相應(yīng)的治療就可以。03:39
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手外傷如何包扎傷口患者出現(xiàn)了手外傷,要及時的進行相關(guān)的診斷和處理,比如患者在受傷的地方,可以使用相對干凈的手帕,或者是毛巾,衣服進行局部的包扎,可以起到止血,同時避免出現(xiàn)傷口的污染。及時到醫(yī)院進行相關(guān)的處理,比如進行清創(chuàng)縫合后,要及時的進行傷口的包扎,一般是使用無菌的紗布進行包扎,處理后一般要進行換藥,每隔一天進行換藥一次。包扎的時候一般讓患者的傷口進行覆蓋,同時讓患者的手指末端應(yīng)該露出來,這樣可以觀察到患者的末梢血運,一般可以觀察患者是否出現(xiàn)血運不良的情況,及時處理。語音時長 01:14”
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腦外傷如何急救如果患者存在腦外傷,對于這些患者來說要想急救,那么一定要使患者多休息,避免過度搬動身體,并且要急呼120,這些患者需要緊急的送至就近的醫(yī)院進行就診。如果存在顱骨的骨折并且出現(xiàn)出血,可以用干凈的紗布進行壓迫止血,但是力量不能過大。如果有一些患者存在顱骨粉碎性的骨折,那么盡量不要隨意的搬動身體,以免患者病情加重。此外腦外傷的患者很容易出現(xiàn)肢體的活動障礙,癲癇發(fā)作等,如果患者存在于肢體的抽搐以及癲癇大發(fā)作,往往伴有意識不清,那么一定要將患者的頭部偏向一側(cè),以免患者出現(xiàn)窒息。語音時長 01:10”
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地震急救中的小常識有哪些病情分析:當發(fā)生地震時應(yīng)就近躲避,躲在室內(nèi)結(jié)構(gòu)結(jié)實、不易傾倒能掩護身體的物體下或物體旁。在室外要遠離建筑物,躲在開闊安全的地方,同時應(yīng)趴下使身體重心降到最低,臉朝下不要壓住口鼻一呼吸,蹲下或坐下時應(yīng)盡量卷曲身體,抓住身邊牢固的物體,防止摔倒或因身體移位暴露在堅實物體外而受傷。意見建議:平常要學(xué)習(xí)一些基本的醫(yī)護技能,比如人工呼吸、心肺復(fù)蘇、傷口包扎,在地震中能夠現(xiàn)場自己進行自我急救,減少因地震損傷對身體造成的傷害,挽救自己和他人的生命。
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手外傷急救創(chuàng)口怎么包扎與固定1、止血:局部加壓包扎是手部創(chuàng)傷最簡便而有效的止血方法。即使尺、橈動脈損傷,加壓包扎一般也能達到止血目的。而現(xiàn)實生活中人們處理手外傷出血多采用腕部壓迫或橡皮管、鐵絲、布條捆扎止血,這種止血方法是錯誤的,它只阻斷了手部靜脈回流 不能阻斷動脈血流 手部出血會更嚴重。少數(shù)大血管損傷所致大出血才采用止血帶止血,應(yīng)用氣囊止血帶縛上臂上1/3部位,敷好襯墊,記錄時間并迅速轉(zhuǎn)運,壓力控制在33 3—40kPa(250—300mmHg),如時間超過1小時,應(yīng)放松5—10分鐘后再加壓,以免肢體缺血性攣縮和壞死。放松止血帶時應(yīng)在受傷部位加壓,從而減少出血??`于上臂的橡皮管止血易引起橈神經(jīng)損傷,不宜采用;2、創(chuàng)口包扎:用無菌敷料或清潔布類(勿用衛(wèi)生紙)包扎傷口。防止創(chuàng)口進一步被污染。創(chuàng)口內(nèi)不要涂用藥水或外敷消炎藥物;3、局部固定:轉(zhuǎn)運過程中,無論傷手是否有明顯骨折,均應(yīng)適當加以固定,以減輕病人疼痛和避免進一步加重組織損傷。固定器材可就地取材,因地制宜,采用木板、竹片、硬紙板等,固定范圍應(yīng)達腕關(guān)節(jié)以上。
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手外傷包扎止血針對手外傷所導(dǎo)致的出血,一般使用壓迫、填塞、結(jié)扎等等方式來進行止血。如果在手外傷的早期不能夠?qū)κ滞鈧M行有效止血的話,那么往往會造成損傷的部位持續(xù)、大量的出血,甚至還有可能會造成患者出現(xiàn)失血性的休克。
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家庭中眼外傷有哪些急救措施輕度的眼外傷,如眼皮軟組織挫傷,可冷敷消腫止痛。若出現(xiàn)皮膚破裂,用干凈的紗布按壓止血,并到醫(yī)院清創(chuàng)縫合。如果發(fā)生眼球破裂傷,切忌壓迫眼球,應(yīng)盡快到醫(yī)院治療。日常注意預(yù)防眼外傷,增強自我保護意識。化學(xué)傷盡快用清水沖洗,及時送往醫(yī)院。特殊工作應(yīng)注意配戴防護鏡,避免直視紫外線等。