問痙攣性斜頸反復(fù)打肉毒素好嗎
病情描述:
痙攣性斜頸反復(fù)打肉毒素好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
痙攣性斜頸反復(fù)打肉毒素也并不是一個(gè)非常好的治療方法,畢竟肉毒素注射過多也有可能會(huì)引起不良反應(yīng),但是如果患者反復(fù)出現(xiàn)痙攣性斜頸,這種情況則要在后續(xù)考慮進(jìn)行手術(shù)治療,比如腦深部電極植入手術(shù)。
意見建議:
建議患者在后續(xù)加強(qiáng)自身的康復(fù)功能鍛煉,比如推拿,理療按摩等等,這樣也可以改善自身的相關(guān)狀態(tài),減少復(fù)發(fā)的幾率,不要吃過多刺激性的食物,比如辣椒等等。
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痙攣性斜頸多次打肉毒素有副作用嗎痙攣性斜頸多次打肉毒素有副作用。一般痙攣性斜頸是由于頸部出現(xiàn)歪斜,而且是由于神經(jīng)環(huán)路引起的頸部肌肉不自主的歪斜,肌肉的張力不對稱導(dǎo)致脖子往一側(cè)偏斜或者往后仰,叫做痙攣性斜頸。痙攣性斜頸一般是由于神經(jīng)支配的多種肌肉的活動(dòng)不平衡、不對稱引起的,采用的治療辦法第一個(gè)是藥物治療;第二個(gè)是打肉毒素治療;第三個(gè)是手術(shù)治療。根據(jù)肉毒素的原理,它是一個(gè)短期的,有效持續(xù)時(shí)間只有3~6個(gè)月,如果反復(fù)打、多次打之后,會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)的損傷,所以對于肉毒素是不建議反復(fù)使用的。01:16
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痙攣性斜頸的病因從目前來說,確切的病因,我們現(xiàn)在還不是很清楚,現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn),這部分痙攣性斜頸的病人,還是跟我們基底節(jié)的神經(jīng)環(huán)路之間有關(guān)系。所以我們現(xiàn)在很多的治療,也是圍繞著基底節(jié)環(huán)路來進(jìn)行的。另外隨著基因檢測的技術(shù)的進(jìn)步,在這種痙攣性斜頸當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)了很多個(gè)突變的基因,比如說DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測技術(shù)的進(jìn)步和提高,我們發(fā)現(xiàn)很多突變基因跟痙攣性斜頸有關(guān)系,比如說DYT6、DYT7這一類的基因,可能跟痙攣性斜頸發(fā)生有密切的關(guān)系,那我想隨著今后各類技術(shù)的進(jìn)步,我們會(huì)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致痙攣性斜頸,最終的一些原因的。01:27
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痙攣性斜頸反復(fù)打肉毒素好嗎痙攣性斜頸患者反復(fù)注射肉毒素是有副作用的。肉毒素治療痙攣性斜頸效果比較好、起效時(shí)間也比較快,但是維持時(shí)間一般在4個(gè)月左右,患者可能需要長期反復(fù)注射才能夠長期緩解。肉毒素長期注射以后會(huì)出現(xiàn)副作用,常見的有頸部無力、注射部位的疼痛、口干,個(gè)別患者也可能會(huì)出現(xiàn)吞咽困難。如果注射肉毒素副作用比較大也可以選擇手術(shù)治療,手術(shù)中比較常用的有痙攣性斜頸的三聯(lián)手術(shù)、副神經(jīng)微血管減壓術(shù)以及腦深部電極刺激術(shù),其中腦深部電極刺激術(shù)是新興的手術(shù)方法,創(chuàng)傷小、效果好。語音時(shí)長 01:11”
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痙攣性斜頸打肉毒素好嗎對于痙攣性斜頸的患者來說,通過肉毒素注射能起到一定的治療效果。短期之內(nèi)能明顯的幫助患者改善癥狀,改善由于頸部肌張力功能障礙導(dǎo)致出現(xiàn)的姿勢異常,并且還能有效的幫助患者緩解疼痛。因此短時(shí)間之內(nèi)來看效果較好。但需要注意的是,肉毒素注射所能起效的時(shí)間維持較短,往往起效時(shí)間維持在3-4個(gè)月左右,當(dāng)3-4個(gè)月以后,患者所產(chǎn)生的不適癥狀會(huì)逐漸加重,此時(shí)需要再次注射肉毒素,才能達(dá)到理想的治療效果。反復(fù)注射容易造成一定程度的副作用,比如說患者可能會(huì)出現(xiàn)明顯的頸部無力,吞咽功能障礙,甚至伴有口齒不清。有的患者可出現(xiàn)口干舌燥等副反應(yīng)發(fā)生。語音時(shí)長 01:11”
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痙攣性斜頸打肉毒素好嗎病情分析:痙攣性斜頸患者短期內(nèi)打肉毒素效果還是挺好的,可以明顯的幫助患者改善癥狀,還能有效的緩解疼痛等。但是長期應(yīng)用會(huì)有一定程度的副作用,如頸部無力、吞咽功能障礙等。意見建議:建議痙攣性斜頸患者盡早去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)科就診,完善肌電圖和頭頸核磁等相關(guān)檢查,明確病因后盡早選擇有效的治療措施,避免私自濫服藥物而耽誤病情。日常生活中患者要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,規(guī)律作息,避免長期熬夜和精神緊張,飲食方面注意規(guī)律清淡,戒煙戒酒等。
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痙攣性斜頸打肉毒素能好嗎病情分析:痙攣性斜頸打肉毒素也是能好的,但是也一定要根據(jù)患者的實(shí)際病情進(jìn)行評判,不同的患者有不同的臨床癥狀。有的可能只吃藥也能好,比如口服巴氯芬,但是也有的可能需要在后續(xù)進(jìn)行進(jìn)一步的手術(shù)處理。意見建議:建議患者一定要保持心態(tài)的平穩(wěn)狀態(tài),減少焦慮、抑郁的情緒,而且適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,比如推拿、理療、按摩等等,盡最大可能性的減少對患者的影響。
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痙攣性斜頸打肉毒素后幾天見效痙攣性斜頸打完肉毒素一周后就可以明顯見效。肉毒素藥效最強(qiáng)時(shí)期在1-2個(gè)月,一般3個(gè)月以上肉毒素的效力就會(huì)逐漸減弱,直至消失,所以3-4個(gè)月以后可以再重復(fù)注射肉毒素。反復(fù)注射可能會(huì)引起肉毒素的抗藥性增強(qiáng),導(dǎo)致再次注射時(shí)效果并不明顯,也有可能產(chǎn)生一定的副作用,它的副作用最常見的就是口干,吞咽困難等。這些
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痙攣性斜頸打肉毒素能治愈嗎痙攣性斜頸打肉毒素治療是不能治愈,肉毒素治療痙攣性斜頸一般只能維持4-5個(gè)月的時(shí)間。應(yīng)用肉毒素治療痙攣性斜頸具有起效快、效果好的特點(diǎn)。一般注射1-2周以后就可以明顯起效,效果最好的時(shí)間段是1-2個(gè)月的時(shí)間,超過4個(gè)月以后大部分患者會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。這時(shí)可以選擇重復(fù)注射,患者可能需要反復(fù)注射才能夠達(dá)到長期緩