問(wèn)房顫腦梗死可以溶栓嗎
病情描述:
房顫腦梗死可以溶栓嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
房顫出現(xiàn)的腦梗死,這個(gè)是可以溶栓治療的,而且我們也會(huì)首選推薦的就是靜脈溶栓治療,這樣可以有效的減少后期繼發(fā)性腦損傷的概率。
意見(jiàn)建議:
而且如果溶栓治療未見(jiàn)明顯療效的情況下,也可以在嚴(yán)格的監(jiān)護(hù)下行動(dòng)脈取栓治療,這樣也可以取得一個(gè)非常好的療效。但是也存在適當(dāng)?shù)娘L(fēng)險(xiǎn),因此一定要完善術(shù)前檢查。
為你推薦
-
腦梗死可以治嗎腦梗死是一個(gè)重大的疾病也是一個(gè)常見(jiàn)病。他的治療手段,應(yīng)該是相對(duì)比較成熟的。針對(duì)腦梗死急性期,那么發(fā)病建議在6個(gè)小時(shí)里面進(jìn)行一個(gè)靜脈的溶栓處理;24小時(shí)里面進(jìn)行一個(gè)取栓治療;通過(guò)這些方法來(lái)開(kāi)通閉塞的動(dòng)脈,從而挽救缺血的腦組織,改善病人的預(yù)后。當(dāng)然,急性期的這個(gè)無(wú)論是溶栓還是取栓治療,干預(yù)的時(shí)間越早他的效果越好。因?yàn)槟X動(dòng)脈閉塞以后每延長(zhǎng)1分鐘,則有180萬(wàn)個(gè)腦細(xì)胞死亡。在內(nèi)科的保守治療上,一般是建議是穩(wěn)定斑塊,抗血小板,繼續(xù)預(yù)防他的發(fā)作。還有是改善腦循環(huán),腦細(xì)胞代謝。01:11
-
腦梗死可以恢復(fù)正常嗎腦梗死能否恢復(fù)正常,關(guān)鍵在于腦梗送醫(yī)的時(shí)間。一般情況下,當(dāng)腦梗發(fā)生后送往醫(yī)院,這段時(shí)間如果在6個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)(最好是在3個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi),其次是在4.5個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)),是可以進(jìn)行靜脈溶栓治療的。靜脈溶栓是應(yīng)用纖溶酶原激活劑一類(lèi)的溶栓藥物,也就是說(shuō)我們直接往靜脈里注射一些藥物,這些藥物可以把堵在血管里的血栓溶解掉,從而使阻塞的血管恢復(fù)血流供應(yīng)。當(dāng)有栓子阻塞血管后,這根血管所供應(yīng)的大腦區(qū)域就開(kāi)始發(fā)生缺血改變,缺血灶最中間的區(qū)域是核心梗死區(qū),這一部分的大腦細(xì)胞是已經(jīng)壞死的,是無(wú)法挽回的。而核心區(qū)周?chē)鷧^(qū)域稱(chēng)為缺血半暗帶,這個(gè)區(qū)域的大腦細(xì)胞也會(huì)受到損傷,但是由于它的損傷并不重,所以當(dāng)恢復(fù)血供以后,這些受損傷腦細(xì)胞的功能是可以恢復(fù)的。因此,治療的目的就是挽救缺血半暗帶內(nèi)的腦細(xì)胞。01:28
-
腦梗死溶栓護(hù)理如果患者存在腦梗死,并且進(jìn)行了靜脈溶栓治療,患者家屬一定要對(duì)患者進(jìn)行精心的護(hù)理,要保證患者飲食的營(yíng)養(yǎng)和能量的供應(yīng)。此類(lèi)患者容易出現(xiàn)胃潰瘍和出血,因此在飲食上一定要清淡,吃一些容易消化和容易咀嚼的食物,比如稀飯,小米粥,饅頭,花卷,面條,軟米飯等。患者如果合并意識(shí)障礙,或者存在吞咽困難和飲水嗆咳,不能經(jīng)口進(jìn)食,為了降低患者出現(xiàn)吸入性肺炎以及窒息的風(fēng)險(xiǎn),也可以通過(guò)鼻胃管注入食物,這樣可以保證飲食的營(yíng)養(yǎng),患者如果存在癱瘓,還需要加強(qiáng)翻身拍背。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
-
腦梗死溶栓的護(hù)理第一點(diǎn),在護(hù)理上一定要注意觀察患者的血壓水平,血壓的護(hù)理是非常重要的,如果腦梗死溶栓之后血壓過(guò)高,腦出血的風(fēng)險(xiǎn)是要明顯增加的,一般要15分鐘到半個(gè)小時(shí)左右測(cè)量血壓一次,穩(wěn)定以后可以一個(gè)小時(shí)到兩個(gè)小時(shí)測(cè)量血壓一次的。第二點(diǎn),一定要注意觀察患者的意識(shí)、瞳孔、肢體活動(dòng)的變化,這也是很重要的,如果意識(shí)障礙加重,肢體癱瘓加重,需要及時(shí)的告知醫(yī)生,盡快的復(fù)查顱腦CT。第三點(diǎn),在護(hù)理時(shí)要注意有沒(méi)有出血傾向,比如有沒(méi)有皮膚黏膜的出血,有沒(méi)有鼻腔,口腔的出血。除此之外也要注意心理護(hù)理,讓患者保持平穩(wěn)的心情。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
-
房顫引起的腦梗死能溶栓嗎病情分析:房顫引起的腦梗死也是能夠溶栓的,但是效果是不太好的。而且是否能夠溶栓,還是要看栓塞的面積的大小。所以病情比較嚴(yán)重的話(huà),溶栓的可能性也是比較小的。意見(jiàn)建議:而且當(dāng)幻影這種病情是要及時(shí)的采取治療,然后溶栓也是有黃金時(shí)間的。如果是在黃金時(shí)間的話(huà)是可以進(jìn)行溶栓的,但是錯(cuò)過(guò)了黃金時(shí)間,就要及時(shí)的采取手術(shù)治療。
-
腦梗死為什么要進(jìn)行溶栓病情分析:腦梗死的治療有很多的方案,但是目前溶栓是治療腦梗死最為有效的一種手段。通過(guò)使用一些靜脈溶栓的藥物,可以使血管內(nèi)的血栓溶解,從而使阻塞的血管再通,達(dá)到恢復(fù)腦供血、挽救缺血半暗帶的作用。意見(jiàn)建議:但是實(shí)際在臨床上,溶栓有嚴(yán)格的適應(yīng)癥和禁忌癥,溶栓一般是在發(fā)病的6個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi),而且靜脈溶栓有出血的風(fēng)險(xiǎn),可以導(dǎo)致患者顱內(nèi)出血或者是內(nèi)臟出血,所以說(shuō)一定要嚴(yán)格的掌握溶栓的適應(yīng)癥和禁忌癥,才能夠考慮溶栓,降低患者的致殘率,提高患者的日常的生活能力。
-
腦梗死溶栓的護(hù)理腦梗死溶栓治療是急性腦梗死的有效治療手段,其護(hù)理工作至關(guān)重要,直接關(guān)系到患者的康復(fù)和生活質(zhì)量。在溶栓過(guò)程中,細(xì)致的護(hù)理能有效預(yù)防并發(fā)癥,提高治療效果。溶栓治療主要使用具有溶解血栓作用的藥物,如尿激酶、鏈激酶和組織型纖溶酶原激活劑(t-PA)
-
腦梗死溶栓的護(hù)理第一點(diǎn),在護(hù)理上一定要注意觀察患者的血壓水平,血壓的護(hù)理是非常重要的,如果腦梗死溶栓之后血壓過(guò)高,腦出血的風(fēng)險(xiǎn)是要明顯增加的,一般要15分鐘到半個(gè)小時(shí)左右測(cè)量血壓一次,穩(wěn)定以后可以一個(gè)小時(shí)到兩個(gè)小時(shí)測(cè)量血壓一次的。第二點(diǎn),一定要注意觀察患者的意識(shí)、瞳孔、肢體活動(dòng)的變化,這也是很重要的,如果意識(shí)障礙加