問妊娠合并巨細(xì)胞病毒感染如何治療
病情描述:
妊娠合并巨細(xì)胞病毒感染如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
妊娠合并巨細(xì)胞病毒感染主要使用抗病毒藥物治療,建議去正規(guī)三甲醫(yī)院就診,使用對胎兒影響小的藥物,最少需要治療3~6個(gè)月,每三個(gè)月復(fù)查一次指標(biāo),如果顯示陽性,需要繼續(xù)治療。
意見建議:
做好產(chǎn)前檢查,特別是16~20周的唐氏篩查和22~26周的四維彩超排畸檢查,防止用藥影響到胎兒的正常發(fā)育,如有異常,必要時(shí)終止妊娠,注意休息,不要過度勞累,均衡營養(yǎng)飲食,保證充足睡眠,保持心情舒暢。
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巨細(xì)胞病毒會導(dǎo)致肝硬化嗎巨細(xì)胞病毒感染,也是一種比較常見的引起慢性肝炎的病毒。這種病毒是可以潛伏存在,在臨床上可以沒有任何癥狀,也能夠發(fā)生慢性肝炎,甚至出現(xiàn)肝硬化。巨細(xì)胞病毒在臨床上,也是有一定的抗病毒的方案,治療效果相對也比較好。但是臨床上,因?yàn)闄z測平常體檢,不是常見的檢測項(xiàng)目,所以可能會發(fā)現(xiàn)不了。當(dāng)患者出現(xiàn)反復(fù)的肝功異常,有慢性肝炎、肝硬化表現(xiàn)的時(shí)候,別忘了查一下巨細(xì)胞病毒。01:04
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巨細(xì)胞病毒抗體IGG陽性對胎兒有影響嗎巨細(xì)胞病毒是一個(gè)病毒,病毒的分子是比較小的,所以感染了巨細(xì)胞病毒,有可能會通過胎盤傳播給孩子,造成一定的影響。像這種巨細(xì)胞病毒感染的孩子,有可能在早期的時(shí)候會出現(xiàn)流產(chǎn);到了中晚期可能會有造成畸形的可能,也有部分的胎兒可能在新生兒的時(shí)候,并沒有太多的表現(xiàn),可能在一歲到十七歲這個(gè)期間,發(fā)生一些遲發(fā)性的疾病,比如語言、聽力,還有神經(jīng)系統(tǒng)以及智力的一些影響。所以如果胎兒感染了巨細(xì)胞病毒,是會有影響的。但是,巨細(xì)胞病毒大人感染了以后,怎么樣去判定孩子是不是有感染,主要是用抗體是否是陽性來判斷的。巨細(xì)胞病毒感染以后,出現(xiàn)兩種抗體,一個(gè)是IgG,一個(gè)是IgM,如果是IgM和IgG同時(shí)陽性,說明可能是近期的感染;單純的IgG陽性,對孩子沒有影響;如果是同時(shí)伴有著IgM陽性,就要找醫(yī)生判斷一下,目前的感染到底是近期的感染,還是遠(yuǎn)期的感染,根據(jù)它的滴度等等的去檢測,如果是近期的感染,要判斷一下胎兒是不是有感染,如果真的有感染,再決定進(jìn)一步的處理方案。01:51
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妊娠合并巨細(xì)胞病毒感染怎么辦巨細(xì)胞病毒是主要通過飛沫,唾液,尿液和性接觸感染,也可以經(jīng)過輸血,人工透析以及器官移植感染。原發(fā)感染孕婦中間百分之30%到40%可以發(fā)生宮內(nèi)感染,大多數(shù)的宮內(nèi)感染兒出生的時(shí)候沒有癥狀,僅僅百分之5%到10%有癥狀。主要表現(xiàn)為胎兒生長受限,小頭畸形,顱內(nèi)鈣化,肝脾大,皮膚瘀點(diǎn),黃疸,脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎,血小板減少性紫癜以及溶血性貧血等等。遠(yuǎn)期可以發(fā)生感覺神經(jīng)性耳聾,視力障礙,神經(jīng)功能缺陷,精神運(yùn)動發(fā)育遲緩以及學(xué)習(xí)障礙等后遺癥。目前對巨細(xì)胞病毒感染沒有特效治療方法,對于巨細(xì)胞宮內(nèi)感染兒目前尚缺少治療可改善未產(chǎn)兒結(jié)局的證據(jù),所以說不推薦巨細(xì)胞病毒感染兒使用抗病毒藥物,但是我們需要綜合評估胎兒的預(yù)后,比如說我們通過就是產(chǎn)前的篩查的一些手段,來初步判定就是小孩子是不是出生缺陷比較大,對于他今后有比較大的影響。語音時(shí)長 01:53”
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巨細(xì)胞病毒感染巨細(xì)胞病毒的感染在人群當(dāng)中十分常見,但是很多人都不會有癥狀。一般是隱性感染,大部分不需要治療。在感染之后出現(xiàn)了明顯的癥狀,導(dǎo)致了顯性感染就需要進(jìn)行治療。容易出現(xiàn)發(fā)燒,疲勞,肢體疼痛,咽喉痛,還有頸部腫塊等一些癥狀。一般來說,巨細(xì)胞病毒在很多體液當(dāng)中都可以存在。傳播途徑可以通過性傳播,血液傳播和密切的生活接觸傳播,也可以通過母嬰傳播。治療方面,如果有癥狀的話,可以選擇阿昔洛韋來進(jìn)行抗病毒治療或者也可以選擇更昔洛韋進(jìn)行抗病毒治療,要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行處理。語音時(shí)長 01:09”
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妊娠合并巨細(xì)胞病毒感染怎么辦病情分析:妊娠合并巨細(xì)胞病毒感染了,如果是既往感染,是沒有關(guān)系的,是以前感染過有抗體了,對你懷孕以及對寶寶沒有任何影響,以后定期做產(chǎn)檢就可以了。意見建議:但是如果巨細(xì)胞病毒是近期感染的,而且又特別想要這個(gè)寶寶,只看一下感染的滴度,如果滴度很高,不能隨便亂用藥。因?yàn)楹芏嗫共《镜乃幬锉旧砭陀锌赡軙殞毊a(chǎn)生影響,只能遵循優(yōu)勝劣汰的原則,定期做產(chǎn)檢。
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嬰兒巨細(xì)胞病毒感染會好嗎病情分析:嬰兒巨細(xì)胞病毒感染絕大部分是會好的。并不是所有的嬰兒有巨細(xì)胞病毒感染都會有出現(xiàn)癥狀,部分是隱性感染,不需要治療。少部分孩子會出現(xiàn)癥狀性巨細(xì)胞病毒感染,可能會導(dǎo)致到孩子的肺部,肝炎,聽力減退、視力下降等等。意見建議:可以給孩子用更昔洛韋進(jìn)行治療,但是否需要用藥,主要根據(jù)孩子的癥狀。如果孩子由巨細(xì)胞病毒感染累及到中樞神經(jīng)系統(tǒng)或者有活動期癥狀的肺炎,肝炎,腦炎,視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎等等,就需要使用更昔洛韋,而如果是無癥狀感染或者輕癥,可以暫時(shí)不用藥。
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巨細(xì)胞病毒感染巨細(xì)胞病毒感染又稱巨細(xì)胞包涵體病。感染的巨細(xì)胞病毒主要有兩種類型,即先天性宮內(nèi)感染和后天獲得性感染。前者可導(dǎo)致胎兒先天缺陷,而后者多發(fā)生在有免疫功能缺陷,如艾滋病患者,可引起嚴(yán)重的臨床后果。本病可經(jīng)胎盤直接感染胎兒。兒童及成人主要通過密切接觸,經(jīng)受染體液而傳染。此外,輸血及血制品、器官移植亦為重要的
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巨細(xì)胞病毒感染如何診斷首先不能與其他病因解釋的慢性肝炎或遷延性間質(zhì)性肺炎。二、類似于傳染性單核細(xì)胞增多癥,但是抗eb病毒,衣殼抗原的檢查是陰性的。三、接受免疫抑制劑治療的慢性消耗性疾病患者,接受器官移植的,如果發(fā)生較嚴(yán)重的肺炎往往是巨細(xì)胞病毒感染導(dǎo)致。還要結(jié)合病毒學(xué)檢查,主要是病毒分離出巨細(xì)胞病毒,還有就是檢查巨細(xì)胞病毒