問外陰白斑如何診斷?
病情描述:
外陰白斑如何診斷?
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果女性出現(xiàn)外陰瘙癢,而且還有外陰皮膚的色素減退,這時就要考慮外陰白斑的可能性比較大具體的診斷是需要做白斑局部的活檢,然后送病理檢查來進行確診。
意見建議:
只要確診是外陰白斑,那么通常都需要在瘙癢嚴重的時候,使用膚輕松軟膏和黃體酮油膏來進行局部涂抹止癢。
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外陰白斑的誘發(fā)因素?外陰白斑目前的發(fā)病因素不是十分明確,主要研究有以下幾個方面:第一個因素,是遺傳,這個疾病大多數是一些散發(fā)病例,但是也有一些家族發(fā)病和雙胞胎發(fā)病的報道,遺傳與其發(fā)病有一定的關系。第二個因素,是免疫因素,大概有20%~30%的患,可以在血清里發(fā)現(xiàn)一些自身抗體與外陰硬化性苔蘚,最常伴發(fā)的自身免疫病,包括白癜風、斑禿、自身免疫性的甲狀腺疾,或者是I型糖尿病,還有惡性貧血等等。第三個因素,是感染,大概有40%的患者在他的皮損區(qū)可以發(fā)現(xiàn)有一個HPV病毒的感染,多數是HPV16型的感染,大多數患者知道這種HPV16型與宮頸癌的發(fā)病是非常相關的,但是外陰白斑的發(fā)病中也有一些至關重要的因素。還有一些研究發(fā)現(xiàn),它跟EB病毒,還有丙肝病毒的感染也有一定的關系。第四個因素,是激素水平,雌激素水平較低跟疾病的發(fā)生也有非常重要的關系,可以知道它的發(fā)病高峰在兩個階段,一個是青春期前的小女孩,還有就是絕經以后的婦女。這種青春期前小女孩的發(fā)病,在她進入青春期以后,雌激素水平上來以后,它可以自發(fā)的緩解,這也側面證實了這種雌激素的保護作用。第五個因素,可能跟局部的刺激有關,常見的因素像大小便的失禁,或者是局部的念珠菌感染,還有刺激性皮炎,或者是神經性皮炎等等,也跟發(fā)病有一定的關系。01:55
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外陰白斑的癥狀表現(xiàn)外陰白斑有兩個發(fā)病高峰,一個是13歲以前青春期的幼女,還有一個是成人的發(fā)病,主要集中在45到60歲這個區(qū)間。成人型的外陰白斑的早期表現(xiàn),主要表現(xiàn)在陰唇間的溝槽內,還可以累及陰蒂和會陰區(qū),甚至有些人會累及到大腿根兒或者大腿內側,表現(xiàn)為劇烈瘙癢的紅色的丘疹和斑塊。因為這種劇烈瘙癢可以影響患者的正常的工作和生活,逐漸就會發(fā)展為這種界線清晰的瓷白色斑塊和丘疹,表面可以有一些角化過度,甚至是血管擴張,周圍有一些淺紅色的水腫區(qū),比較光亮和發(fā)硬。大概有三分之一的患者會累及肛周,出現(xiàn)一個特殊的阿拉伯數字8字型的結構。到了晚期可以出現(xiàn)皮膚黏膜的發(fā)白、變薄,這個皮膚非常薄,就好像皺縮的卷煙紙一樣,比較干燥,容易裂口,導致繼發(fā)的感染。陰蒂也會出現(xiàn)萎縮,小陰唇有的人平坦消失也會出現(xiàn)萎縮。這種情況,通常會嚴重的影響患者的生活質量,出現(xiàn)性交困難和性交疼痛的情況,對患者生活造成非常大的困擾。01:28
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外陰白斑如何治療?外陰白斑,應該采取適當的治療,可以防止97%的病例進一步的惡化。首先應該治療伴發(fā)疾病,比如說控制血搪,糾正內分泌紊亂以及營養(yǎng)不良。局部治療主要是外陰清潔干燥,禁用肥皂過度的擦洗,如果瘙癢比較明顯,可以使用氫化可的松軟膏、丁酸氫化可的松霜。瘙癢特別嚴重的可以用鹵米松霜。另外如果角化增生性病變,可以使用維A酸軟膏或者是氟尿嘧啶軟膏進行治療。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:04”
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外陰白斑應該如何預防患有外陰白斑與體內的環(huán)境改變有關系,比如內分泌紊亂、肝脾腎之間的功能不協(xié)調,還有外陰局部炎癥的反復有關系。所以自己應該保持一個心情舒暢和充足的睡眠,調整好情緒,增強免疫力,這樣對于預防外陰白斑和外陰部的炎癥有很好的效果。如果自己本身存在外陰或者是陰道炎癥應該盡早治療,這樣才能避免反復的炎癥浸潤。同時平時應該穿寬松透氣性好的棉質內褲,也是預防外陰白斑的方法。同時要注意,外陰部位的干燥、通氣、涼爽,而且女性在平時護理中,不要經常去清洗外陰,一般一周清洗兩到三次就可以,而且不要用任何的肥皂水或者是熱水去燙洗,只要適當的用溫鹽水清洗就可以。而且平時飲食方面應該避免刺激溫熱的食物,應該多吃些當季節(jié)新鮮水果蔬菜,補充各種微量元素也可以明顯的改善不適。同時適當的運動,保持早起慢跑的習慣可以增強抵抗力也可以預防外陰白斑。語音時長 01:55”
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外陰白斑如何預防?病情分析:外陰白斑是黑色素細胞被破壞所引起的疾病,病因并不明確,可能與自身免疫有直接關系。主要表現(xiàn)為外陰大小不等形態(tài)不一,單發(fā)或者多發(fā)的白色斑片區(qū),外陰白色區(qū)周圍皮膚往往有色素沉著。意見建議:預防主要是提高自身免疫力,注意局部清潔衛(wèi)生,穿寬松棉質的內褲,減少局部刺激。
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外陰白斑如何治療?你好,一般對于局部癥狀可用皮質類固醇軟膏、雌激素軟膏。也有使用冷凍法治療無明顯贅生物的皮損。如果發(fā)現(xiàn)已經癌變要進行手術切除。實際臨床上很多外用藥物只能抑制瘙癢、潰爛、角化等表面癥狀,無法從根本上治療外陰白斑,口服藥物療效又有所折扣。所以外陰白斑比較容易復發(fā)。平時飲食上要忌口,比如煙酒、海鮮、辛辣食物等。內衣要注意勤換洗,保持衛(wèi)生。
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小孩如何診斷白斑小孩子自我意識比較差,配合醫(yī)生的狀況也比較差,沒有辦法進行一些有創(chuàng)操作,所以我們一般建議小孩子可以進行皮膚鏡和皮膚CT的一些檢查來診斷白斑。其中以皮膚CT為最佳,因為皮膚CT是一種極速掃描顯微鏡,可以無任何創(chuàng)傷的幫助檢查皮膚問題。它的半導體激光透過皮膚對皮膚表皮至真皮淺層進行掃描,觀察其病理改變,它
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外陰白斑如何治療外陰白斑可以通過一般治療、局部用藥、口服用藥等方式治療,用藥期間還需要注意嚴格遵照醫(yī)囑。1、一般治療:外陰白斑的發(fā)病原因可能與遺傳因素有關,家族中有患有本病的患者就會增加患病的幾率,也有可能是不注意外陰清潔導致。患病后可引起外陰瘙癢,也有可能會出現(xiàn)性交痛、外陰燒灼感等?;疾∑陂g需要注意保持外陰皮膚的