問(wèn)外陰白斑如何診斷?
病情描述:
外陰白斑如何診斷?
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果女性出現(xiàn)外陰瘙癢,而且還有外陰皮膚的色素減退,這時(shí)就要考慮外陰白斑的可能性比較大具體的診斷是需要做白斑局部的活檢,然后送病理檢查來(lái)進(jìn)行確診。
意見建議:
只要確診是外陰白斑,那么通常都需要在瘙癢嚴(yán)重的時(shí)候,使用膚輕松軟膏和黃體酮油膏來(lái)進(jìn)行局部涂抹止癢。
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外陰白斑的誘發(fā)因素?外陰白斑目前的發(fā)病因素不是十分明確,主要研究有以下幾個(gè)方面:第一個(gè)因素,是遺傳,這個(gè)疾病大多數(shù)是一些散發(fā)病例,但是也有一些家族發(fā)病和雙胞胎發(fā)病的報(bào)道,遺傳與其發(fā)病有一定的關(guān)系。第二個(gè)因素,是免疫因素,大概有20%~30%的患,可以在血清里發(fā)現(xiàn)一些自身抗體與外陰硬化性苔蘚,最常伴發(fā)的自身免疫病,包括白癜風(fēng)、斑禿、自身免疫性的甲狀腺疾,或者是I型糖尿病,還有惡性貧血等等。第三個(gè)因素,是感染,大概有40%的患者在他的皮損區(qū)可以發(fā)現(xiàn)有一個(gè)HPV病毒的感染,多數(shù)是HPV16型的感染,大多數(shù)患者知道這種HPV16型與宮頸癌的發(fā)病是非常相關(guān)的,但是外陰白斑的發(fā)病中也有一些至關(guān)重要的因素。還有一些研究發(fā)現(xiàn),它跟EB病毒,還有丙肝病毒的感染也有一定的關(guān)系。第四個(gè)因素,是激素水平,雌激素水平較低跟疾病的發(fā)生也有非常重要的關(guān)系,可以知道它的發(fā)病高峰在兩個(gè)階段,一個(gè)是青春期前的小女孩,還有就是絕經(jīng)以后的婦女。這種青春期前小女孩的發(fā)病,在她進(jìn)入青春期以后,雌激素水平上來(lái)以后,它可以自發(fā)的緩解,這也側(cè)面證實(shí)了這種雌激素的保護(hù)作用。第五個(gè)因素,可能跟局部的刺激有關(guān),常見的因素像大小便的失禁,或者是局部的念珠菌感染,還有刺激性皮炎,或者是神經(jīng)性皮炎等等,也跟發(fā)病有一定的關(guān)系。01:55
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外陰白斑的癥狀表現(xiàn)外陰白斑有兩個(gè)發(fā)病高峰,一個(gè)是13歲以前青春期的幼女,還有一個(gè)是成人的發(fā)病,主要集中在45到60歲這個(gè)區(qū)間。成人型的外陰白斑的早期表現(xiàn),主要表現(xiàn)在陰唇間的溝槽內(nèi),還可以累及陰蒂和會(huì)陰區(qū),甚至有些人會(huì)累及到大腿根兒或者大腿內(nèi)側(cè),表現(xiàn)為劇烈瘙癢的紅色的丘疹和斑塊。因?yàn)檫@種劇烈瘙癢可以影響患者的正常的工作和生活,逐漸就會(huì)發(fā)展為這種界線清晰的瓷白色斑塊和丘疹,表面可以有一些角化過(guò)度,甚至是血管擴(kuò)張,周圍有一些淺紅色的水腫區(qū),比較光亮和發(fā)硬。大概有三分之一的患者會(huì)累及肛周,出現(xiàn)一個(gè)特殊的阿拉伯?dāng)?shù)字8字型的結(jié)構(gòu)。到了晚期可以出現(xiàn)皮膚黏膜的發(fā)白、變薄,這個(gè)皮膚非常薄,就好像皺縮的卷煙紙一樣,比較干燥,容易裂口,導(dǎo)致繼發(fā)的感染。陰蒂也會(huì)出現(xiàn)萎縮,小陰唇有的人平坦消失也會(huì)出現(xiàn)萎縮。這種情況,通常會(huì)嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量,出現(xiàn)性交困難和性交疼痛的情況,對(duì)患者生活造成非常大的困擾。01:28
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外陰白斑如何治療?外陰白斑如何治療首先的應(yīng)該去除誘因,對(duì)伴有糖尿病滴蟲或者是霉菌性陰道炎的應(yīng)該行治療,少吃辛辣刺激的食物。局部用藥的主要是止癢消炎潤(rùn)膚、改善局部的營(yíng)養(yǎng)為主,對(duì)于萎縮性的可以用1%到2%的丙酸酐皖蘇魚油軟膏治療,每日可以使用三到四次,連用兩到三個(gè)月,可以使皮膚變厚變軟。對(duì)于增生性的可以使用地塞米松或者是青化可地松軟膏?;旌闲缘目梢允褂帽岵G丸素魚肝油膏來(lái)外擦。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 0:57”
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外陰白斑如何治療?外陰白斑,應(yīng)該采取適當(dāng)?shù)闹委煟梢苑乐?7%的病例進(jìn)一步的惡化。首先應(yīng)該治療伴發(fā)疾病,比如說(shuō)控制血搪,糾正內(nèi)分泌紊亂以及營(yíng)養(yǎng)不良。局部治療主要是外陰清潔干燥,禁用肥皂過(guò)度的擦洗,如果瘙癢比較明顯,可以使用氫化可的松軟膏、丁酸氫化可的松霜。瘙癢特別嚴(yán)重的可以用鹵米松霜。另外如果角化增生性病變,可以使用維A酸軟膏或者是氟尿嘧啶軟膏進(jìn)行治療。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04”
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外陰白斑如何預(yù)防?病情分析:外陰白斑是黑色素細(xì)胞被破壞所引起的疾病,病因并不明確,可能與自身免疫有直接關(guān)系。主要表現(xiàn)為外陰大小不等形態(tài)不一,單發(fā)或者多發(fā)的白色斑片區(qū),外陰白色區(qū)周圍皮膚往往有色素沉著。意見建議:預(yù)防主要是提高自身免疫力,注意局部清潔衛(wèi)生,穿寬松棉質(zhì)的內(nèi)褲,減少局部刺激。
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外陰白斑如何治療?你好,一般對(duì)于局部癥狀可用皮質(zhì)類固醇軟膏、雌激素軟膏。也有使用冷凍法治療無(wú)明顯贅生物的皮損。如果發(fā)現(xiàn)已經(jīng)癌變要進(jìn)行手術(shù)切除。實(shí)際臨床上很多外用藥物只能抑制瘙癢、潰爛、角化等表面癥狀,無(wú)法從根本上治療外陰白斑,口服藥物療效又有所折扣。所以外陰白斑比較容易復(fù)發(fā)。平時(shí)飲食上要忌口,比如煙酒、海鮮、辛辣食物等。內(nèi)衣要注意勤換洗,保持衛(wèi)生。
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小孩如何診斷白斑白斑,作為一種常見的皮膚癥狀,可能由多種因素引起。對(duì)于兒童白斑的診斷,主要通過(guò)皮膚視診、Wood燈檢查、皮膚活檢、血常規(guī)以及自身抗體檢測(cè)等方法來(lái)確定其具體原因。首先,通過(guò)皮膚視診,醫(yī)生可以初步判斷白斑的形態(tài)、大小和顏色,從而對(duì)其性質(zhì)有初步了
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小孩如何診斷白斑小孩子自我意識(shí)比較差,配合醫(yī)生的狀況也比較差,沒(méi)有辦法進(jìn)行一些有創(chuàng)操作,所以我們一般建議小孩子可以進(jìn)行皮膚鏡和皮膚CT的一些檢查來(lái)診斷白斑。其中以皮膚CT為最佳,因?yàn)槠つwCT是一種極速掃描顯微鏡,可以無(wú)任何創(chuàng)傷的幫助檢查皮膚問(wèn)題。它的半導(dǎo)體激光透過(guò)皮膚對(duì)皮膚表皮至真皮淺層進(jìn)行掃描,觀察其病理改變,它