問(wèn)外部性腦積水腦門(mén)大嗎
病情描述:
外部性腦積水腦門(mén)大嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
外部性腦積水一般不會(huì)出現(xiàn)腦門(mén)兒增大,因?yàn)橥獠啃阅X積水主要是與腦的發(fā)育不全有關(guān)系,這樣可以在腦表和顱骨之間存在硬膜下積液。一般不伴有顱內(nèi)壓增高,所以不會(huì)導(dǎo)致頭顱增,但也不會(huì)引起腦門(mén)增大。
意見(jiàn)建議:
如果是目前積水量比較少的話(huà),不影響健康,也不用做特殊的治療,繼續(xù)觀察和定期復(fù)查就可以了,隨著腦的發(fā)育是有可能逐漸吸收和恢復(fù)的,如果量比較大的話(huà),那就有必要做手術(shù)了。
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外部性腦積水要做什么處理外部性腦積水呢,一般就是指硬膜下積液,它可以見(jiàn)于小孩,也可以見(jiàn)于成人,甚至是這種老年人。小兒的這種硬膜下積液呢,有一些是先天性的,有一些是手術(shù)之后的,這個(gè)外部性腦積水呢,它是否需要干預(yù)治療,主要是看這個(gè)患兒有沒(méi)有癥狀,因?yàn)橛幸恍┤怂瓉?lái)是常規(guī)的,我們解釋的這個(gè)腦積水,就是在腦室里邊水多了,這個(gè)時(shí)候我們進(jìn)行了分流之后,腦室縮小,同時(shí)患兒可能會(huì)出現(xiàn)少量的硬膜下積液,這一些是腦組織沒(méi)有完全膨脹起來(lái)之后,沒(méi)有完全膨脹的一個(gè)結(jié)果。等觀察幾個(gè)月之后,腦組織逐漸膨起來(lái)了,所謂的這種外部性腦積水,也就會(huì)消失。當(dāng)老年人,因?yàn)槔夏耆擞心X萎縮,所以說(shuō)當(dāng)他受到一些外傷,或者是沒(méi)有明顯外傷的時(shí)候,他也會(huì)出現(xiàn)這種硬膜下的積液,也就是說(shuō)叫這種外部性腦積水,有一些是這種硬膜下的積血,這個(gè)時(shí)候要注意,假如說(shuō)患者已經(jīng)有明顯的頭痛,影響到生活了,可以做一個(gè)簡(jiǎn)單的鉆孔引流,手術(shù)效果也會(huì)非常的好,假如說(shuō)沒(méi)有明顯的癥狀,積液或積血量不多的時(shí)候,也可以采取觀察,但是它會(huì)逐漸地吸收,只不過(guò)吸收的過(guò)程會(huì)比較的慢。02:18
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腦積水手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎腦積水的手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),取決于做什么手術(shù),現(xiàn)在大家提倡叫內(nèi)鏡治療,內(nèi)鏡治療說(shuō)的是微創(chuàng),實(shí)際上它比分流手術(shù)要重創(chuàng)得多,因?yàn)樗蜷_(kāi)要伸進(jìn)鏡子,要去里頭探查,它也有很多的并發(fā)癥,造成腦的出血,甚至也會(huì)造成下丘腦周?chē)膿p傷,引起尿崩癥,小孩還有可能會(huì)引起性功能障礙,就是生長(zhǎng)的障礙,也不是很安全。分流也有它的并發(fā)癥,分流的并發(fā)癥就怕,第一個(gè)怕的是堵管,堵管了以后相當(dāng)于,腦積水沒(méi)有治好,腦積水仍然發(fā)生,就有可能引起致殘和致命,分流以后再引起感染,感染要引起顱內(nèi)的感染,它又等于另一種疾病,顱內(nèi)感染發(fā)展的重了,它會(huì)對(duì)腦子損傷很?chē)?yán)重,即使你腦積水好像控制住了,它也會(huì)引起腦子的損傷,造成相應(yīng)部位的損傷以后,就會(huì)出現(xiàn)我們叫殘廢,也可能死亡,甚至我們可以并發(fā)癥治好了以后,還可以遺留有很?chē)?yán)重的后遺癥。01:46
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外部性腦積水癥狀外部性腦積水又叫硬膜下積液,主要是在腦表和硬腦膜之間存在積水。如果是積水量比較少的話(huà)并沒(méi)有癥狀存在,這也沒(méi)有什么治療的必要,對(duì)于身體健康是沒(méi)有影響的。如果是積液量比較多會(huì)壓迫腦組織,導(dǎo)致中線(xiàn)移位可以引起腦功能的受損,出現(xiàn)肢體的偏癱,也可以出現(xiàn)語(yǔ)言不清,飲水嗆咳的癥狀,類(lèi)似于腦梗塞的表現(xiàn),這通過(guò)顱腦ct檢查或者顱腦磁共振檢查可以確診。在檢查明確以后如果檢查積水量比較多的話(huà),可以通過(guò)手術(shù)處理,進(jìn)行鉆孔沖洗引流,并且放置引流管,這樣能夠促進(jìn)這些積水的排出,有助于促進(jìn)恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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外部性腦積水治療外部腦積水就是指位于腦表的腦積水,這又叫硬膜下積液。這也是存在輕重之分的,主要是看積水量多少,通過(guò)ct或者磁共振檢查能夠明確。如果檢查積水量很少這并沒(méi)有什么太大影響,也不需要進(jìn)行治療。平時(shí)繼續(xù)觀察,注意定期復(fù)查就可以了。有一部分可以自行吸收也有一部分會(huì)持續(xù)維持目前的狀態(tài),不再加重,這樣就不用管它。而如果是積液量比較多,可以出現(xiàn)占位效應(yīng)壓迫腦組織,導(dǎo)致腦功能受損。這種情況可以通過(guò)手術(shù)處理,做鉆孔沖洗引流,并且放置引流管,這樣能夠促進(jìn)恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
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腦積水和外部性腦積水腦積水,包括外部性腦積水和內(nèi)部腦積水。外部性腦積水又稱(chēng)其為假性腦積水,臨床可分為特發(fā)性外部性腦積水和繼發(fā)性外部性腦積水。特發(fā)性外部性腦積水表現(xiàn)為不明原因的抽搐,和頭圍異常增大、ct改變符合外部性腦積水特征。特發(fā)性外部性腦積水原因還尚不清楚,蛛網(wǎng)膜顆粒的發(fā)育滯后、發(fā)育不全或功能低下有關(guān)。繼發(fā)性外部性腦積水,繼發(fā)于腦缺氧、腦膜下血腫、腦室出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦膜炎以及顱腦外傷后具備上述特征者。特發(fā)性外部性腦積水的發(fā)病機(jī)理目前還不清楚,但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與蛛網(wǎng)膜顆粒發(fā)育遲緩。
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外部性腦積水嚴(yán)重嗎外傷性腦積水不一定嚴(yán)重,它有輕重之分,外傷性腦積水出現(xiàn)于重型腦損傷并伴腦挫裂傷,是造成重型腦損傷昏迷高病死率的重要因素,所以只要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行CT檢查確診,并采取有效的手術(shù)治療,就很有可能恢復(fù)健康。
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外部性腦積水會(huì)自愈嗎患者患有外部性腦積水是否會(huì)自愈需要根據(jù)具體情況來(lái)判斷,如果是特發(fā)性的外部性腦積水,通常會(huì)自愈。如果是繼發(fā)性的外部性腦積水,一般不會(huì)自愈。1、會(huì):如果患者屬于特發(fā)性的外部性腦積水,通常是指無(wú)明確原因的腦外積水,是一種良性自愈性疾病。如果患者年齡比較小,通常會(huì)在2~3歲時(shí)自然消退,通常不需要進(jìn)行特殊治療
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外部性腦積水要治多久外部性腦積水具體要治療多長(zhǎng)時(shí)間,這個(gè)是不能一概而論的。因?yàn)椴煌牟∏橹委煼椒ú灰粯?,并且不同的人治療以后的恢?fù)情況也不一樣,這存在很大的個(gè)體差異。具體需要治療多長(zhǎng)時(shí)間還是要看病情和治療以后的觀察狀況。