問隱性脊柱裂怎么治療
病情描述:
隱性脊柱裂怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
隱性脊柱裂大多數(shù)是沒有什么癥狀的,主要是存在脊柱椎管后方的骨質(zhì)缺損,只要不合并脊髓栓系和脊膜膨出,并不影響身體健康,所以并不需要治療。
意見建議:
但是如果合并上述的脊髓栓系和頸膜膨出,是可以影響到脊髓和馬尾神經(jīng)功能的,可以導致會陰區(qū)的麻木感以及大小便的異常和下肢行走的步態(tài)異常,如果存在這些狀況,那需要做手術,別的沒有什么有效的方法。
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隱性脊柱裂尿床隱性脊柱裂,通常并不會引起患兒出現(xiàn)明顯的癥狀,如果隱性脊柱裂,引起比較長時間的尿床,也就是患兒在5-6歲以后,仍然不能很好地控制自主排尿。在夜間反復發(fā)生尿床,常提示隱性脊柱裂部位有神經(jīng)根,或者脊髓造成粘連,從而造成脊髓圓錐的缺血、缺氧性改變,出現(xiàn)相關的癥狀。對于患兒,應該盡早的進行神經(jīng)外科的影像學評估。在診斷明確之后,必要的時候需要考慮,通過神經(jīng)外科手術的方式,來處理局部脊髓和神經(jīng)根的粘連,這樣才能使脊髓圓錐的功能,得到很好的恢復,避免尿床以及更加嚴重的尿便失禁等功能障礙的發(fā)生。01:21
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隱性脊柱裂怎么辦隱性脊柱裂是臨床上比較常見的一種影像學發(fā)現(xiàn),對于沒有引起患者任何癥狀的隱性脊柱裂,我們不需要特別關注,也不需要特殊的治療,臨床上隨訪觀察就可以了。對于隱性脊柱裂,引起患者長時間的遺尿的情況,或者尿便控制不理想的情況。我們必要的時候,需要考慮神經(jīng)外科的手術進行探查,來松解脊柱裂部位,與硬脊膜相粘連的神經(jīng)根以及脊髓,有時還可以發(fā)現(xiàn)有增粗的終絲,造成脊髓栓系。我們可以把這些增粗的終絲進行切斷,來控制脊髓圓錐的缺血、缺氧性改變,從而使患者的神經(jīng)功能,得到比較好的恢復。01:18
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隱性脊柱裂怎么治療隱性脊柱裂治療方法主要有以下四種:一,隱性脊柱裂常見脊髓栓系伴有終絲增粗,需在顯微鏡及誘發(fā)電位下經(jīng)椎管打開、終絲離斷,脊髓逐步向上移動,患者即可痊愈。二,隱性脊柱裂常合并有脊髓縱裂,需通過顯微鏡將中間和病變兩邊的脊髓、脊神經(jīng)根嚴密保護,切除病變。三,脊髓內(nèi)或神經(jīng)根周圍出現(xiàn)皮樣囊腫,需在顯微鏡連同包膜完全與神經(jīng)根或脊髓分離,治愈率達95%以上。四,隱性脊柱裂合并椎管內(nèi)脂肪瘤,需據(jù)脂肪與脊髓關系處理,若脊髓和脂肪混合,則將95%左右的脂肪切除,保留脊髓和脂肪粘連部分。語音時長 1:35”
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隱性脊柱裂怎么治對于脊柱裂引起的脊髓栓系綜合癥者均適合手術,抗生素預防感染,神經(jīng)營養(yǎng)藥物促進神經(jīng)功能。凡是引起脊髓栓系綜合癥者都適合手術,而且主張盡早手術??祻椭委燀椖?,如理療、針灸、按摩、肢體功能鍛煉等。還有些日常護理術后,采取俯臥或側臥位姿勢一周,明顯尿失禁者,應進行導尿術。保持手術部位的清潔衛(wèi)生,適當鍛煉腰背部肌肉,可增強背部的肌肉力量。飲食調(diào)理。術后應根據(jù)不同的年齡和體重,給予患者補充高蛋白、高維生素、高熱量的飲食,加強飲食支持,對患者的傷口盡快愈合,也起著很大的幫助作用。語音時長 1:30”
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隱性脊柱裂怎么治療首先隱性脊柱裂常見脊髓栓系伴有終絲增粗,需在顯微鏡及誘發(fā)電位下,將椎管打開,終絲離斷,脊髓逐步向上移動,患者即可痊愈;然后是隱性脊柱裂常合并有脊髓縱裂,需通過顯微鏡將中間和病變兩邊脊髓及神經(jīng)根嚴密保護,切除病變。
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隱性脊柱裂尿床怎么治療病情分析:隱性脊柱裂是隱性椎管閉合不全當中比較常見的一種,常見于腰骶部,有一個或者多個椎骨的椎板沒有完全閉合,但是椎干的內(nèi)容物并沒有什么突出,大部分情況下不會產(chǎn)生明顯的癥狀,一般不需要特殊的治療。意見建議:如果隱性脊柱裂已經(jīng)引起了脊髓栓系綜合征,出現(xiàn)了大小便的功能異常,均需要積極的進行手術治療。
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隱性脊柱裂怎么治療隱性脊柱裂是屬于先天發(fā)育性疾病,主要是在胚胎時期,神經(jīng)管的后方發(fā)育過程中沒有完全閉合,這有可能是懷孕期間母親接受一些放射性物質(zhì),以及藥物和病毒感染等刺激引起的,也與遺傳因素和個體的發(fā)育有關。
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隱性脊柱裂怎么治該疾病和其他的疾病治療建議不太一樣,一般情況下是不需要治療的;嚴重的情況需要手術治療,具體的治療要根據(jù)患者的情況進行分析,但是日常生活中都需要好好的注意保護。一般的情況下是不需要治療。由于隱形脊柱裂的先天性缺陷,腰椎間盤突出癥的發(fā)生率較高。因此,有先天性問題的人應該避免長時間站立,長期彎腰,劇烈運動