問高尿酸血癥需要治療嗎
病情描述:
高尿酸血癥需要治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
高尿酸血癥如果并無明顯的癥狀,不需要藥物治療的。但是需要調(diào)整生活方式和飲食習(xí)慣,嚴(yán)格戒煙戒酒,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和鍛煉減輕體重。另外也要多喝水,促進(jìn)尿酸的排泄,還要避免高嘌呤飲食。
意見建議:
如果患者有明顯的癥狀,比如出現(xiàn)了痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的發(fā)作或者痛風(fēng)性腎病,就一定要應(yīng)用正規(guī)的降尿酸藥物治療。也要配合堿性藥物治療,堅(jiān)持隨診,定期復(fù)查。
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無癥狀的高尿酸血癥需要治療嗎如果患者是無癥狀的高尿酸血癥,即僅僅出現(xiàn)血尿酸明顯增高,但沒有關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、尿酸結(jié)石等臨床癥狀,仍然需要治療,盡量將血尿酸控制在正常范圍之內(nèi),降低高尿酸血癥的危險(xiǎn)因素。無癥狀高尿酸血癥患者可以通過生活調(diào)理、應(yīng)用藥物等方法進(jìn)行治療,生活調(diào)理方式包括戒煙限酒,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)和控制體重,嚴(yán)格低嘌呤飲食,減少含嘌呤較高食物的攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、甲殼類、濃肉湯和肉汁等,限制或者減少紅肉攝入,多飲水。如果通過生活調(diào)理沒有降低尿酸或尿酸值較高的患者,可以應(yīng)用藥物治療,如使用立加利仙苯溴馬隆片,該藥物通過抑制腎小管對尿酸的重吸收,從而增加尿酸的排泄,降低尿酸?;颊咭⒁庾懔孔惘煶谭媒的蛩崴幬?,定期監(jiān)測尿酸水平,不要擅自停藥。還可以使用奧邁必利別嘌醇緩釋膠囊、風(fēng)定寧非布司他片等藥物進(jìn)行治療。如需用藥,或者想要了解更多專業(yè)用藥知識,可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:39
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痛風(fēng)高尿酸血癥痛風(fēng)高尿酸血癥,一個(gè)是痛風(fēng),一個(gè)是高尿酸血癥,這是兩個(gè)不同的疾病,或者是說這個(gè)是痛風(fēng)的兩個(gè)不同的時(shí)期。那么第一個(gè)時(shí)期是高尿酸血癥,是血尿酸高于正常的水平,叫做高尿酸血癥。那么這個(gè)時(shí)期通?;颊邲]有任何的臨床表現(xiàn),沒有關(guān)節(jié)的疼痛,沒有一些其他的不適,我們叫它沉默的殺手。但是高尿酸對機(jī)體的損害就已經(jīng)開始出現(xiàn)了,它是慢慢的在你的身體內(nèi)出現(xiàn)對血管的損害、腎臟的損害。那么第二個(gè)時(shí)期就是痛風(fēng),這個(gè)叫痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,那么它的診斷,除了病人關(guān)節(jié)的急性發(fā)作,單關(guān)節(jié)的紅腫熱痛以外,第二個(gè)就是我們關(guān)節(jié)液里面要找到痛風(fēng)結(jié)晶,這樣來診斷的。01:40
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高尿酸血癥需要治療嗎高尿酸血癥是需要治療,因?yàn)楦吣蛩嵫Y不單單是可以引起痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,還可以出現(xiàn)腎臟損害、冠心病、腦卒中、代謝綜合征,嚴(yán)重危害患者的身體健康,甚至可以導(dǎo)致患者死亡。治療高尿酸血癥,可以通過飲食治療及藥物治療。輕度血尿酸增高的患者可以通過改善生活方式、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)的方法來降尿酸治療。如果通過上述治療方法效果比較差或者血尿酸增高比較明顯,需要應(yīng)用降尿酸的藥物以及小蘇打來堿化尿液治療,使血尿酸控制在正常范圍之內(nèi)。語音時(shí)長 01:13”
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無癥狀高尿酸血癥需要治療嗎無癥狀的高尿酸血癥,需不需要治療是取決于具體的情況,現(xiàn)在也沒有證據(jù)能夠支持單純的無癥狀高尿酸血癥的藥物治療可以防止痛風(fēng)、腎臟疾病或心血管疾病的發(fā)展,但是要注意檢查患者的腎功能,并且密切的監(jiān)測和積極的管理相關(guān)的心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)問題。處理的方法包括提供關(guān)于維持理想體重,和解決其他生活方式危險(xiǎn)因素的建議,以及治療相關(guān)的并發(fā)癥。如果患者是具有通過降低尿酸濃度,可以改善的潛在的病癥,比如腎臟疾病,無癥狀高尿酸血癥是藥物治療的指征。某些伴隨細(xì)胞更新增加的血液學(xué)疾病,比如骨髓增殖性疾病,也可以是無癥狀高尿酸血癥的治療指征。如果是藥物治療指征,需要像治療痛風(fēng)那樣用降尿酸的治療,相關(guān)的藥物包括別嘌醇或非布司他、丙磺舒等等。語音時(shí)長 1:31”
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高尿酸血癥需要如何檢查病情分析:高尿酸血癥需要做血尿酸的檢測以及尿尿酸的檢測,還需要同時(shí)完善血常規(guī),肝功能,腎功能,血脂,血糖,以及尿常規(guī),泌尿系統(tǒng)B超等的相關(guān)檢查。意見建議:高尿酸血癥患者如果有了明顯的癥狀,就要應(yīng)用正規(guī)的降尿酸藥物進(jìn)行治療。比如非布司他,別嘌呤醇,苯溴馬隆等,還要配合堿性藥物共同治療,也要定期隨診。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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無癥狀高尿酸血癥需要藥物治療嗎病情分析:無癥狀的高尿酸血癥,一般是不需要藥物治療的,完全可以通過改善不良的生活方式和飲食習(xí)慣進(jìn)行控制,比如嚴(yán)格戒煙戒酒,適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)和鍛煉,減輕體重,也要多喝水,避免吃高嘌呤的食物,多吃堿性食品和飲料。意見建議:要注意隨診,定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo),防止并發(fā)癥的發(fā)生。如果有了明顯的癥狀,就要及時(shí)應(yīng)用降尿酸的藥物治療。
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高尿酸血癥的治療高尿酸血癥的治療主要有一般治療以及口服藥物治療。1、一般治療:高尿酸血癥可能是嘌呤代謝障礙、尿酸排泄減少、尿酸生成增多等原因引起,典型癥狀有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、身體水腫等,當(dāng)病情嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)發(fā)展為痛風(fēng)。首先需要調(diào)整生活習(xí)慣,戒煙戒酒,吃些含嘌呤較低的食物,比如胡蘿卜、番茄、蘋果、香蕉、獼猴桃等。2、口服
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高尿酸血癥高尿酸血癥是一種常見的代謝性疾病,主要是因?yàn)猷堰蚀x異常引起,尿酸是嘌呤的主要代謝產(chǎn)物。高尿酸血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L。高尿酸血癥可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類,少數(shù)患者可以進(jìn)一步發(fā)展為痛風(fēng),出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)腎以及痛風(fēng)石等臨床癥狀和陽性的體征。目前本病的病