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• 腦膜瘤能切干凈嗎

  腦膜瘤是否能夠切干凈，在很大程度上取決于腦膜瘤所在的部位，例如位于大腦半球凸面的腦膜瘤，即使腫瘤體積很大。一般手術(shù)切除，進(jìn)行全切，也并不存在任何困難，同時(shí)還可以切除腫瘤附著基底部的硬腦膜，腫瘤累及的顱骨。而對(duì)于一些重要部位的腦膜瘤，特別是位于海綿竇內(nèi)的腦膜瘤，以及位于巖骨、斜坡等部位，是多組顱底的血管和神經(jīng)，受到包繞，侵犯的腦膜瘤，則難以進(jìn)行手術(shù)全切。所以腦膜瘤是否能夠切干凈，主要取決于腦膜瘤所在的部位和腦膜瘤累及的范圍，對(duì)于一些已經(jīng)累及靜脈竇的腦膜瘤，有時(shí)手術(shù)也難以進(jìn)行全切。對(duì)于沒(méi)有手術(shù)全切的腦膜瘤，一般推薦術(shù)后進(jìn)行放射治療，來(lái)控制殘余的腦膜瘤繼續(xù)增長(zhǎng)，達(dá)到臨床上比較理想的治療效果。

  

  01:28
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-31 5302次

• 病灶在功能區(qū)可以進(jìn)行手術(shù)治療嗎

  癲癇灶在功能區(qū)域能不能進(jìn)行手術(shù)治療，這個(gè)問(wèn)題問(wèn)得很有專業(yè)性，或者很有挑戰(zhàn)性應(yīng)該說(shuō)，應(yīng)該說(shuō)大多數(shù)情況下是很難的，因?yàn)榘d癇本身就是個(gè)功能手術(shù)，不發(fā)作的時(shí)候，很多人正常人一樣，發(fā)作的時(shí)候就不正常了，如果說(shuō)做了手術(shù)導(dǎo)致他偏癱，或者失語(yǔ)，或者嚴(yán)重腦功能障礙的話，這就得不償失應(yīng)該說(shuō)是，但是功能區(qū)癲癇是不是，就一定不能做手術(shù)，也不是這樣，如果說(shuō)這個(gè)病人是功能區(qū)癲癇，比如說(shuō)語(yǔ)言區(qū)的，或者說(shuō)運(yùn)動(dòng)區(qū)起來(lái)的，或者說(shuō)視覺(jué)中心起來(lái)的，天天發(fā)作，有的功能區(qū)癲癇，比如說(shuō)做了不少功能區(qū)癲癇，一天發(fā)作幾百次，小發(fā)作大發(fā)作都算上了的話，這種情況下也得做，一天發(fā)作幾百次的話，有點(diǎn)功能障礙他也比現(xiàn)在要強(qiáng)，一般功能區(qū)癲癇，發(fā)作頻率都比較高，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，功能區(qū)癲癇，在國(guó)外的話一般都不做，他們可以做生物反饋治療，或者說(shuō)DBS性刺激，這樣的話效果比較差一點(diǎn)，但是副作用比較小，因?yàn)獒t(yī)保的報(bào)銷比例比較高，在國(guó)內(nèi)的話挺貴的，效果不怎么樣，一般接受度都比較差，尤其是生物反饋治療，現(xiàn)在還不成熟，我們現(xiàn)在做了一批功能區(qū)癲癇的手術(shù)，在國(guó)際上也發(fā)表了文章，大概有30多例病例，有些做了手術(shù)偏癱的，有些做手術(shù)沒(méi)有偏癱，盡管是功能區(qū)也沒(méi)有偏癱的，功能區(qū)并不是絕對(duì)不能動(dòng)，動(dòng)的范圍小一點(diǎn)，有時(shí)候也很快就能恢復(fù)，尤其是頭面部的功能區(qū)，做完手術(shù)以后，頭面部是雙垂支配的，短期的有個(gè)偏癱，但是很快能恢復(fù)，所以功能區(qū)的手術(shù)，一定要搞清楚它的位置，然后一定切的范圍比較小，這種情況下，如果發(fā)生很頻繁，嚴(yán)重影響病人生活質(zhì)量，也是可以做的，但是不建議，一般的醫(yī)院都開(kāi)展這個(gè)手術(shù)，這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)還是很高的。

  

  02:43
  張光明 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 3484次

• 腹腔鏡甲狀腺手術(shù)真的可以把病灶切干凈嗎
  腹腔鏡甲狀腺手術(shù)是目前非常實(shí)用的甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)，它是能夠?qū)⒓谞钕俚牟≡钋谐蓛舻?。一般采用?jīng)胸前入路，或者是腋窩入路在甲狀腺表面制造空間，然后充氣，采用手術(shù)器械的方法將甲狀腺的病灶切除，然后從穿刺孔將切除下來(lái)的病灶拿出來(lái)。這樣傷口就會(huì)在一些比較隱蔽的部位，而頸部不出現(xiàn)傷口，屬于一種美容微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)效果還是非常好的，可以找一個(gè)技術(shù)比較成熟的醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  高其宏 副主任醫(yī)師蕪湖市第二人民醫(yī)院

  2019-12-30 2728次

• 腔鏡甲狀腺手術(shù)能切干凈病灶嗎？
  在臨床上，腔鏡甲狀腺手術(shù)能夠切干凈病灶，而且腔鏡甲狀腺手術(shù)具有很多的優(yōu)勢(shì)，比如說(shuō)患者的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)進(jìn)一步降低，手術(shù)切口的愈合也很美觀，患者的恢復(fù)速度也會(huì)很快，手術(shù)當(dāng)中出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率也特別少見(jiàn)，因此，腔鏡治療甲狀腺疾病已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣。在患者進(jìn)行手術(shù)治療之前，一定要排除手術(shù)禁忌，調(diào)整好患者的身體狀態(tài)，維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，這樣才可以確保手術(shù)安全順利進(jìn)行。手術(shù)以后，要保護(hù)好患者的手術(shù)切口，要保持頸部切口引流通暢，還要對(duì)手術(shù)切口進(jìn)行定期的換藥處理，一般經(jīng)過(guò)積極的治療之后患者的恢復(fù)是良好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-06-28 2196次

• 甲狀腺瘤做腔鏡手術(shù)好嗎
  病情分析：甲狀腺瘤是可以做腔鏡手術(shù)的。而且腔鏡手術(shù)屬于一種美容手術(shù)，存在多種的優(yōu)點(diǎn)，比如頸部沒(méi)有疤痕，甚至可以通過(guò)口腔入路達(dá)到體表沒(méi)有傷痕的目的。甲狀腺瘤通常是跟遺傳因素、病毒感染有關(guān)系。意見(jiàn)建議：術(shù)后要注意個(gè)人的衛(wèi)生，注意局部的清潔干燥，不要碰到水，也不要用臟手去觸摸，不然容易造成感染。在飲食上以清淡的食物為主，不吃含碘過(guò)高的東西。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-07-01 1102次

• 乳腔鏡可以切乳腺纖維瘤嗎
  病情分析：通常情況下，乳腔鏡是可以切除乳腺纖維瘤的，乳腔鏡切除乳腺纖維瘤手術(shù)具有出血少，手術(shù)后患者的疼痛癥狀輕，恢復(fù)的比較快，手術(shù)切口也比較小。建議乳腺纖維瘤手術(shù)后的患者應(yīng)避免吃一些辛辣的，油膩的，刺激性的食物。意見(jiàn)建議：建議乳腺纖維瘤手術(shù)后的患者，要保持良好的作息規(guī)律，保證充足的睡眠，保持心情愉快，積極樂(lè)觀。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-10-27 902次

• 腔鏡手術(shù)能切干凈嗎
  腔鏡手術(shù)通常能切干凈，只是個(gè)別病情會(huì)有不同的程度，所以手術(shù)后仍具有復(fù)發(fā)性。因此，在做完腔鏡手術(shù)之后，需要定時(shí)復(fù)查。腔鏡手術(shù)通常通過(guò)鎖眼大小的切口，插入細(xì)小的光源、攝像機(jī)和外科器械，運(yùn)用攝像機(jī)使腔鏡鏡頭拍攝到的不同角度的圖像傳輸?shù)綄Ｓ帽O(jiān)視器上，然后醫(yī)生通過(guò)圖像，對(duì)病人的病情進(jìn)行分析判斷，并且運(yùn)用器械進(jìn)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-04-26 271次

• 甲狀腺瘤腔鏡手術(shù)飲食
  進(jìn)行甲狀腺瘤腔鏡手術(shù)的患者，除了傷口有無(wú)感染或者術(shù)后是否有出血等狀況需要注意之外，還需要特別注意的就是飲食上的要求和禁忌。1、甲狀腺瘤患者在剛剛做完腔鏡手術(shù)后的24小時(shí)內(nèi)的飲食狀況，建議患者腔鏡手術(shù)治療后24小時(shí)內(nèi)最好不要進(jìn)食。如果想要緩解患者的饑餓狀況，可以讓患者半臥位或者坐臥位，適當(dāng)?shù)臄z入一定量
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-13 6580次