問急性腎炎該如何治療
病情描述:
急性腎炎該如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性腎炎的治療以對癥和休息治療為主主。一般治療急性期當(dāng)臥床休息,待尿蛋白轉(zhuǎn)陰后才可以下床活動;對癥治療,若有感染存在,應(yīng)積極抗炎治療;若血壓高,則對癥降壓,利尿消腫,預(yù)防心腦并發(fā)癥;若出現(xiàn)急性腎功能衰竭,可以透析治療。
意見建議:
建議限鹽以減輕水腫和心臟負(fù)擔(dān)。低蛋白飲食,出現(xiàn)氮質(zhì)血癥的患者,應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入,清淡易消化飲食。癥狀明顯的患者臥床4~6周,待水腫消除后可適當(dāng)活動。
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急性腎炎表現(xiàn)急性腎炎大多數(shù)是鏈球菌感染后腎炎,這種腎炎目前在臨床上,咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了,有一些小的炎癥,可能咱們食物中的抗菌素,就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎,目前臨床上大人見得比較少,但是在2到7歲的孩子中間,這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現(xiàn),第一個是有前驅(qū)感染,所謂前驅(qū)感染就是有呼吸道,像皮膚、像咽喉部的感染,那么這種感染往往是鏈球菌感染,這種感染以后一到兩個星期,病人會逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿,這個原理就是一到兩個星期,是它的抗體形成的時間,抗體形成以后在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物,然后抗原抗體復(fù)合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外,急性腎炎往往會有比較嚴(yán)重的水腫和高血壓,甚至?xí)霈F(xiàn)急性的腎功能的減退,甚至是急性的腎功能衰竭。01:26
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急性腎炎的治療方法急性腎炎和慢性腎炎不一樣,急性腎炎往往是和感染有關(guān)系,我們通常稱為鏈球菌感染后腎炎,這種腎炎目前在臨床上也不是太多見了,因為隨著咱們食物里面的抗菌素和動物性食物里邊抗菌素的增多,咱們有少量的感染的話或者有輕癥的感染,那么就不會發(fā)展到急性腎炎。所以咱們現(xiàn)在的急性腎炎,還基本以孩子為主,以鏈球菌感染后為主。所以咱們遇到這樣的病人,咱們首先要分析他是什么原因引起的。一般的孩子會有扁桃體腫大,會有皮膚的炎癥,會有呼吸道的炎癥,咱們首先要治療這些炎癥。這一類的炎癥治療的最好的藥物其實就是青霉素。青霉素這個藥,雖然咱們現(xiàn)在用得不多了,但是它對于治療鏈球菌感染還是有一定的效果。咱們除了用青霉素之外,因為急性腎炎它往往會伴隨有高血壓和腎功能的減退,所以對于血壓的控制對于水的控制、鹽的控制都需要考慮到。01:24
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急性腎炎該如何治療急性腎炎一般指的是急性腎小球腎炎。臨床表現(xiàn)為血尿,蛋白尿,水腫,高血壓,伴有一過性的腎功能損傷或心力衰竭。急性腎小球腎炎的治療目的主要以休息和對癥支持處理為主,在急性期的患者,若有水腫,高血壓未控制和肉眼血尿的情況下建議臥床休息,等病情緩解后再增加活動量。同時應(yīng)限制每日鈉鹽的攝入,同時要控制液體的攝入,蛋白以優(yōu)質(zhì)蛋白為主。對于有鏈球菌感染或者是其他細(xì)菌病毒感染的患者可適當(dāng)使用抗生素或抗病毒藥物治療。對于有水腫,高血壓的患者可適當(dāng)使用利尿劑消腫處理,對于血壓難以控制的患者,還可以使用降壓藥,同時預(yù)防心力衰竭的發(fā)生,對于極少數(shù)并發(fā)腎衰竭難以控制的病人可使用血液透析治療。急性腎小球腎炎大多數(shù)預(yù)后較好,在起病1-4周內(nèi)可以自行緩解。語音時長 01:34”
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如何治療急性腎炎急性腎炎的治療通常還是以對癥為主,首先建議在急性期最好臥床休息,根據(jù)水腫和高血壓以及尿量情況適當(dāng)控制水的攝入,嚴(yán)格低鹽低脂飲食,可根據(jù)尿蛋白情況首選ACEI或者ARB類的藥物,來控制血壓的同時減少尿蛋白。同時可根據(jù)情況給予托拉塞米、呋塞米、氫氯噻嗪或螺內(nèi)酯等利尿劑對癥利尿消腫治療。存在腎功能減退的患者,則需要適當(dāng)優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。同時也可給予部分中藥治療,含有冬蟲夏草等藥物成分的都是可以適當(dāng)選用的。絕大部分的腎炎預(yù)后較好,可慢慢自行痊愈。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:12”
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如何治療急性腎炎病情分析:在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用阿莫西林、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯以及環(huán)磷酰胺這類藥物治療急性腎炎。然后在日常飲食方面建議多吃新鮮的蔬菜和容易消化的食物,在平時應(yīng)多鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。意見建議:患有急性腎炎,在平時生活中要定期做腎功能檢查、尿常規(guī)檢查以及其他相關(guān)檢查,了解腎炎的患病與康復(fù)情況。在康復(fù)期間,應(yīng)當(dāng)忌口辛辣、油膩食物。
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急性腎炎如何治療病情分析:急性腎炎一般情況下需要正確使用阿莫西林、氨芐西林、潑尼松、環(huán)磷酰胺這類藥物治療。康復(fù)期間要清淡飲食,多飲水,適當(dāng)休息,規(guī)律作息,正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林抗感染治療。意見建議:患有急性腎炎一般情況下需要定期就醫(yī)復(fù)查,了解腎炎的患病情況??祻?fù)期間要多鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),清淡飲食,忌口辛辣刺激性食物,以低鈉、低蛋白類食物為主。
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中醫(yī)如何治療急性腎炎根據(jù)其病因病機(jī)及臨床表現(xiàn),中醫(yī)治療急性腎炎主要有幾下幾種方法:1,驅(qū)風(fēng)利水,內(nèi)外分消。適應(yīng)癥起病初期惡寒,惡風(fēng),發(fā)熱咳嗽頭痛,尿量少,全身浮腫,以腰上為主,苔薄白,脈浮緊或沉細(xì),處方越婢湯合五皮飲加減。2,疏風(fēng)清熱,涼血解毒。用于具有風(fēng)熱表現(xiàn)的病人,發(fā)熱不惡寒,常有咽喉腫痛,尿少色赤,肉眼血尿,脈滑
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急性腎炎治療要點急性腎炎的治療主要包括休息、飲食調(diào)整、藥物治療以及必要時的透析治療。針對患者的不同癥狀,治療方案需綜合且個性化。一、休息與飲食患者在急性期應(yīng)臥床休息,直至肉眼血尿消失、水腫減退、血壓正常后方可逐步增加活動量。飲食方面,應(yīng)給予富含維生素的低鹽