問干燥綜合征的確診需要檢查什么
病情描述:
干燥綜合征的確診需要檢查什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
干燥綜合征的確診,需要完善自身抗體的檢測,比如抗核抗體譜,抗ena系列抗體,還需要完善口干燥癥,眼干燥癥的相關檢查,比如唇腺活檢,濾紙試驗的檢測,唾液流率測定,腮腺造影,角膜染色等等。
意見建議:
患者要保持良好的心態(tài),樹立信心,積極的配合治療,也要堅持隨診,定期復查相關的指標,另外還要注意保暖,注意休息,戒煙戒酒。
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干燥綜合征檢查什么干燥綜合征的檢查,主要是針對外分泌腺體的檢查,以及所累及內(nèi)臟功能的檢查,自身抗體譜的檢查。首先,唾液腺方面的檢查是針對唾液功能、影像解剖結構以及局部組織病理方面的檢查。唾液腺功能的檢查包括唾液流率的檢查和核素造影。唾液流率是靜止狀態(tài)下,一定時間唾液的分泌量,簡便可靠,是口干燥癥的主要輔助檢查。其次,唇腺病理活檢,灶性淋巴細胞浸潤性唾液腺炎,是干燥綜合征的典型唇腺病理表現(xiàn),描述為導管或者血管周圍大于等于50個淋巴細胞為1個灶,顯微鏡下大于等于1個灶即可診斷。最后,干眼病的檢查,主要依靠外眼和裂隙燈檢查,淚膜破碎時間檢查,角、結膜染色和Schirmer試驗。其中角膜染色是診斷干燥綜合征眼病的重要檢查。目前染色劑主要使用麗絲胺綠。除了以上口、眼方面檢查外,自身抗體譜的檢查、血尿常規(guī),肝腎功能和血沉以及C反應蛋白,肺部CT,肺動脈超聲等一般檢查,對于了解患者全身情況及病情活動有重要關系。01:55
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干燥綜合征怎樣確診首先,對于診斷干燥綜合征,需要有明顯的臨床癥狀。干燥綜合征往往表現(xiàn)為反復口干眼干,牙齒片狀脫落被稱為猖獗牙齒。患者口干癥狀往往表現(xiàn)為吞咽干糧難以咽下,需要用水順服。眼干主要表現(xiàn)為眼睛干澀明顯,淚液減少,嚴重會出現(xiàn)反復角膜炎。部分患者會出現(xiàn)反復無痛性腮腺以及頜下腺腫大。少部分會出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎,腎小管酸中毒,血小板減少等。除了臨床癥狀,血清學檢查對于診斷干燥綜合征尤其重要,比如自身抗體顯示抗核抗體,抗SSA,SSB,RO52抗體陽性,血沉增快,免疫球蛋白升高。對于確診干燥綜合征,最重要的檢查是小唇腺活檢,病理顯示灶性淋巴細胞浸潤,病理活檢是前段干燥綜合征的金標準。此外,加上一些其他的輔助檢查,比如腮腺核素顯像,淚液分泌實驗,唾液腺流速都是診斷干燥綜合征非常重要的檢查。01:43
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干燥綜合征的確診需要檢查什么干燥綜合征的確診需要完善一系列的檢查,包括常規(guī)的實驗室檢查和自身抗體相關的檢測,以及針對口干眼干的癥狀做的相應檢查和其它的輔助檢查等。比如血常規(guī),血沉,c反應蛋白,肝功能,腎功能,電解質(zhì),尿常規(guī),抗核抗體譜,免疫球蛋白,類風濕因子以及補體和抗ENA系列抗體。另外,針對口腔還要做唾液流率測定,腮腺造影,唇腺活檢或者放射性核素造影的檢查;針對眼部病變,需要做角膜染色,濾紙試驗,結膜活檢等,還要做胸部CT檢查。語音時長 01:15”
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干燥綜合征要做哪些檢查確診干燥綜合征的確診主要是根據(jù)病史特點,臨床癥狀,以及相關的輔助檢查來進行。常需要做的檢查包括血常規(guī),血沉,c反應蛋白,肝功能,腎功能,電解質(zhì),尿常規(guī),免疫球蛋白,抗核抗體譜,自身抗體的檢測,以及補體檢測。還需要針對口腔,眼部,進行相關的檢查,包括唾液流率測定,腮腺造影,或者唾液腺放射性核素檢查,以及唇腺活檢等。也要做濾紙試驗,角膜染色試驗,以及淚膜破碎時間等的檢查,通過這些檢查不難進行診斷和鑒別診斷。語音時長 01:16”
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干燥綜合征要做哪些檢查確診病情分析:干燥綜合征需要做的檢查有很多,比如血常規(guī),肝腎功能,免疫球蛋白,抗核抗體,抗ENA系列抗體,以及濾紙試驗,角膜染色,腮腺造影,唾液流率的檢測,唇腺活檢等,就可以進行確診。意見建議:一旦診斷成立,需要堅持正規(guī)有效的藥物治療,還要定期隨診,定期復查相關的指標。另外,患者也要保持良好的心態(tài),做好皮膚,眼睛,口腔的護理。
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干燥綜合征怎么確診病情分析:每日感到口干、眼干持續(xù)三個月以上,同時可伴有乏力、發(fā)熱等干燥綜合征相關癥狀,同時以下三項客觀檢查滿足兩項可以確診: (1)血清抗SSA和抗SSB陽性,或者類風濕因子RF陽性同時伴ANA≥1:320。(2)唇腺病理活檢顯示淋巴細胞灶≥1個/4mm2。(3)干燥性角膜炎伴OSS染色評分≥3分。意見建議:出現(xiàn)長期眼干、口干等干燥綜合征癥狀,建議到醫(yī)院風濕免疫科檢查就診。干燥綜合征病因復雜,診斷困難,建議配合醫(yī)生做各項檢查,如實告知病情進展情況及家族是否有干燥綜合征病史,有助于醫(yī)生的診斷。
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干燥綜合征眼科檢查干燥綜合癥的眼科檢查,包括下列四項:第一,濾紙實驗。一般是做五分鐘濾紙濕潤長度,如果它大于15毫米,則為正常;如果五分鐘內(nèi),濾紙的濕潤長度小于等于10毫米,則為淚液減少,提示淚液分泌異常。第二,淚膜破碎時間。一般短于10秒者,就為異常,主要是用來評估淚液的質(zhì)量。第三,角膜染色。一般是在裂隙燈下,對角
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干燥綜合征血液檢查進行血液檢查,進行免疫性抗體的檢查可以發(fā)現(xiàn)血清抗SSA、SSB抗體陽性,干燥綜合征的診斷有一些標準,要根據(jù)具體的情況來進行分析,干燥綜合征的歐洲診斷標準:第一,有三個月以上的眼干澀感,磨砂感或者每日應用人工淚液三次以上;第二,有三個月以上的口干感或者進食干食需要用水送下;第三,濾紙試驗陽性;第四,下