問大便時(shí)肛門疼還出血是什么原因
病情描述:
大便時(shí)肛門疼還出血是什么原因
答醫(yī)生回答
病情分析:
大便時(shí)有肛門疼痛,而且還有出血,這種情況要考慮到肛裂或者外痔發(fā)生破潰的原因。肛裂會引起典型的肛門疼痛,而且疼痛一般來說有兩次,一次是排便時(shí),一次是排便后,排便后的肛門疼痛更重疼痛時(shí)間更長,另外肛裂也會引起便血,多為大便表面有血,另外外痔在發(fā)生破潰時(shí)也會引起肛門疼痛并且有出血。
意見建議:
出現(xiàn)上述情況可以到肛腸科或者結(jié)直腸肛門外科就診,基本上可以明確診斷,不管是肛裂還是外痔都建議首先進(jìn)行保守治療,比如說應(yīng)用一些促進(jìn)創(chuàng)面愈合的藥物,保持大便軟化,排便順暢,避免辛辣刺激飲食,避免飲酒,避免劇烈運(yùn)動等等,如果治療效果不理想,可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療,比如說肛管括約肌部分離斷術(shù)或者外痔切除術(shù)等等。
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大便出血是什么原因大便出血最常見的是肛管疾病,多由于痔瘡或肛裂等疾病導(dǎo)致的。痔出血是由于排便時(shí)腹內(nèi)的壓力增高,導(dǎo)致痔內(nèi)的靜脈血壓增高,加上硬糞塊的直接摩擦,使痔破裂所致。因此伴有一些大便出血,這種大便的出血量少,而且是鮮紅色的。第二種最常見的情況是腸道炎癥性疾病,如急性細(xì)菌性痢疾、急性出血壞死腸炎、腸結(jié)核、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病,可引起不同病位的腸黏膜的血管充盈、水腫、糜爛、潰爛、出血,甚至壞死,臨床表現(xiàn)是膿血便或血水便,甚至是鮮血便。第三種是一些腸道的腫瘤,如結(jié)腸癌、腸惡性淋巴瘤等,可因?yàn)榘┙M織發(fā)生破潰,甚至淋巴瘤組織破潰、出血,表現(xiàn)是鮮紅色血便或帶有血液和膿液的血便。第四種是下消化道血管病變,如腸系膜栓塞或腸系膜動靜脈血栓形成,或腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)等,因?yàn)槟c部黏膜缺血、壞死,所以會出現(xiàn)大量的腹瀉或暗紅色的血便等。01:54
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大便時(shí)肛門疼還出血是什么原因大便時(shí),有肛門疼痛,并且伴有出血,這種情況,我們要考慮到,肛裂和外痔發(fā)生破潰的原因。因?yàn)?,兩者都會引起排便時(shí),肛門疼痛,并且有便血。其實(shí),在臨床上,還有一些其他疾病,也會引起肛門疼痛或者說便血,比如說,內(nèi)痔會引起便血,但是,內(nèi)痔基本上屬于無痛性便血。另外,肛周感染或者嵌頓性內(nèi)痔或者血栓性外痔,都會引起肛門疼痛,但是基本上不伴有出血。所以說,如果出現(xiàn)排便時(shí),肛門疼痛伴有出血,可以到肛腸科或者結(jié)直腸肛門外科就診,一般來說,進(jìn)行肛門鏡檢查,基本上都可以明確診斷。語音時(shí)長 01:19”
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大便時(shí)肛門疼出血是什么原因大便時(shí)肛門有疼痛,而且伴有出血,這個(gè)原因首先考慮是肛裂,其次是外痔的破潰出血。當(dāng)然對于外痔的破潰出血,臨床上并不是特別多,其實(shí)首先考慮的原因仍然是肛裂。肛裂在我們臨床上還是比較常見的,基本上好發(fā)生在青壯年,而且女性的發(fā)病率比男性要高,基本合并有便秘病史,也就是在排便比較困難時(shí),或者排便過程中突然用力,或者大便比較干結(jié)時(shí),形成肛門與齒狀線之間的縱行潰瘍,而且好發(fā)生在后正中位,典型的臨床癥狀就是排便時(shí)肛門疼痛,伴有便血,而且疼痛基本上為刀割樣,或者撕裂樣疼痛,一般做一個(gè)肛門鏡就可以明確診斷。治療首先建議內(nèi)科保守治療,不緩解,再考慮外科手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:27”
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大便時(shí)肛門疼出血是什么原因病情分析:在排便時(shí)有肛門疼痛并且有便血,這種情況要考慮到肛裂的可能,肛裂在臨床上主要發(fā)生在青壯年患者身上,而且多數(shù)伴有便秘,主要引起排便后以及排便時(shí)的肛門疼痛并且伴有便血,排便后的肛門疼痛比較嚴(yán)重,而且持續(xù)時(shí)間比較長。意見建議:對于新鮮的肛裂,建議進(jìn)行內(nèi)科保守治療,比如說避免飲酒,避免辛辣刺激飲食,避免熬夜,避免過度勞累,大便要保持軟化,排便也要保持順暢,并且還要縮短排便時(shí)間,可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、熊膽痔瘡膏、云南白藥痔瘡膏等藥物治療,如果治療效果不理想,可以考慮進(jìn)行肛裂成形術(shù)等外科手術(shù)治療。
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大便時(shí)肛門疼是什么原因病情分析:大便的時(shí)候肛門如果有疼痛,首先就是考慮有肛裂的存在,另外也不排除有肛周膿腫或者是直腸黏膜下的膿腫,也要排除是不是由于痔瘡的因素。意見建議:在大便的時(shí)候肛門如果有疼痛,一般可以先到肛腸科做肛門的望診,或者是肛門指檢以及肛門鏡的檢查來明確診斷。必要的時(shí)候可以做直腸內(nèi)的超聲檢查以及肛周核磁共振的檢查,診斷明確以后,還是要及時(shí)進(jìn)行治療。
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解大便肛門疼出血是什么原因考慮有肛裂或者痔瘡,也可能喜歡吃辛辣刺激性食物,引起便秘,然后形成肛門處裂傷。還有可能是腸道疾病,比如腸道潰瘍病變,也可能引起出血。建議去肛腸科確診,建議用高錳酸鉀溶液清洗肛門,少吃辛辣刺激性食物,多吃水果蔬菜,預(yù)防便秘。不要熬夜,規(guī)律作息,適當(dāng)運(yùn)動。
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