問亞急性甲狀腺炎會(huì)有眼癥嗎
病情描述:
亞急性甲狀腺炎會(huì)有眼癥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
亞急性甲狀腺炎很少直接引起眼部的癥狀。如果亞急性甲狀腺炎反復(fù)的出現(xiàn),促甲狀腺激素水平升高,甚至永久性的甲減,可能會(huì)誘發(fā)突眼的癥狀,和眶周組織自身免疫性炎癥有關(guān)系。
意見建議:
建議亞急性甲狀腺炎患者早期明確診斷,如果癥狀比較輕,可以不用特殊治療,以休息為主。動(dòng)態(tài)觀察甲狀腺功能和血常規(guī)血沉的變化。
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亞急性甲狀腺炎治療?亞急性甲狀腺炎,又稱亞急性肉芽腫性甲狀腺炎,病毒性甲狀腺炎。治療包括兩方面,減輕局部癥狀,和針對(duì)甲狀腺功能異常影響。一般來說大多數(shù)病人,僅對(duì)癥狀處理即可,對(duì)輕型病例采用阿司匹林,或其他止痛藥,如用對(duì)乙酰胺基酚,或用水楊酸鹽可控制癥狀。病情嚴(yán)重病例,如疼痛、發(fā)熱明顯者,可短期用其他非類固醇抗炎藥,或應(yīng)用糖皮質(zhì)類固醇激素。如潑尼松,可迅速緩解臨床表現(xiàn),持續(xù)用藥1到2周,甚至4到8周以后,減少藥量,共用6到8周。亞甲炎屬于自愈性疾病,患者可能會(huì)出現(xiàn)甲亢癥狀,但多數(shù)是一過性的,所以不需要抗甲狀腺藥物治療本病。甲減期也常是暫時(shí)的,通常甲減癥狀不多,所以不需要甲狀腺激素替代治療,但如果甲減情況嚴(yán)重者,可用甲狀腺激素替代一段時(shí)間。約有10%的患者,可發(fā)生永久性甲狀腺功能減退,需要長(zhǎng)期甲狀腺激素替代治療。01:57
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亞急性甲狀腺炎的病因亞急性甲狀腺炎,是病毒引起的一種甲狀腺的疾病,患者可以出現(xiàn)發(fā)熱不舒服、午后低熱,過一段時(shí)間以后甲狀腺腺泡細(xì)胞,由于病毒的作用有破壞,這個(gè)時(shí)候可以出現(xiàn),甲狀腺激素水平分泌過多的表現(xiàn),有甲亢的癥狀。過一段時(shí)間,這個(gè)病毒它是一個(gè)自限性疾病,大概兩到三個(gè)月病人可以自愈。如果甲狀腺濾泡細(xì)胞,被破壞的很多,我們還是需要進(jìn)行干預(yù)的,這時(shí)候需要用激素治療。總體來說,亞甲炎會(huì)有一些感冒的癥狀、有甲亢的癥狀、有一些不舒服,是否需要治療,需要到醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估??傮w來說,亞甲炎是可以自愈的,只有非常一少部分亞甲炎的病人,會(huì)有永久性的甲減。01:23
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亞急性甲狀腺炎會(huì)有眼癥嗎亞急性甲狀腺炎的患者有可能會(huì)出現(xiàn)眼癥,因?yàn)閬喖毙约谞钕倩颊?,可以出現(xiàn)一個(gè)甲狀腺功能亢進(jìn)癥。甲狀腺功能亢進(jìn)癥,就可以出現(xiàn)眼癥的,因?yàn)榧卓簳?huì)出現(xiàn)一個(gè)甲亢相關(guān)性眼病,所以,亞急性甲狀腺炎的患者,有可能會(huì)出現(xiàn)眼癥。針對(duì)亞急性甲狀腺炎出現(xiàn)的眼癥的治療的話,我們一般采取隨訪觀察,因?yàn)閬喖毙约谞钕傺姿且环N自愈性的疾病,也就是說如果我們不對(duì)亞急性甲狀腺炎,進(jìn)行干預(yù)和治療的話,它的病情也可以得到恢復(fù)。所以我們大部分情況之下,如果說亞急性甲狀腺炎出現(xiàn)了眼癥的話,我們會(huì)采取隨訪觀察。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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亞急性甲狀腺炎會(huì)有結(jié)節(jié)嗎亞急性甲狀腺炎,少部分患者會(huì)出現(xiàn)甲狀腺的結(jié)節(jié),一般質(zhì)地比較硬,觸痛非常的明顯,醫(yī)生查體的時(shí)候會(huì)聽不到血管雜音,一般甲狀腺局部并沒有紅熱等急性化膿性炎癥的表現(xiàn)。亞急性甲狀腺炎,典型的癥狀就是甲狀腺腫大和甲狀腺的疼痛,有時(shí)候可以放射到后枕部,耳部。亞急性甲狀腺炎,最常見于病毒感染,如果輕度的一般不需要特殊處理,可以給予非甾體類的消炎止痛藥對(duì)癥處理。而如果是急性的發(fā)熱,伴有疼痛明顯,可以給予糖皮質(zhì)激素對(duì)癥治療,等血沉正常以后,逐漸減量到停藥,亞急性甲狀腺炎預(yù)后一般比較良好,復(fù)發(fā)率非常的低。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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亞急性甲狀腺炎會(huì)有結(jié)節(jié)嗎病情分析:亞急性甲狀腺炎是會(huì)有結(jié)節(jié)的,但并不是所有患者都會(huì)出現(xiàn)。目前在臨床上大概有三分之一的患者可出現(xiàn)結(jié)節(jié)的表現(xiàn),經(jīng)過積極的治療可以逐漸減退、消失,部分亞急性甲狀腺炎輕微的患者不治療也可以恢復(fù)正常。意見建議:亞急性甲狀腺炎的患者要對(duì)甲狀腺進(jìn)行定期檢查,如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增大很可能是發(fā)生了惡變,當(dāng)結(jié)節(jié)大于4cm時(shí)可采取手術(shù)切除治療。
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亞急性甲狀腺炎會(huì)有痰么病情分析:亞急性甲狀腺炎是不會(huì)有痰的,因?yàn)閬喖毙约谞钕傺字饕绊懙氖莾?nèi)分泌系統(tǒng)和甲狀腺本身,并不會(huì)造成呼吸道感染有痰的情況。部分亞甲炎病毒感染可以間接引起膿痰,需要進(jìn)行病理學(xué)化驗(yàn)進(jìn)行抗感染治療。意見建議:亞急性甲狀腺炎患者在治療過程中要保持環(huán)境的安全衛(wèi)生,避免接觸到病原體,引發(fā)機(jī)體再次感染,加重炎癥的程度。
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亞急性甲狀腺炎會(huì)有包塊嗎亞急性甲狀腺炎可能會(huì)有包塊。炎癥會(huì)使甲狀腺組織出現(xiàn)變化,在甲狀腺部位形成硬塊,也就是包塊。這種包塊大小不一,小的可能只有幾毫米,大的可能會(huì)更明顯?;颊哂檬钟|摸頸部甲狀腺區(qū)域時(shí),能感覺到有腫塊存在。這些包塊會(huì)隨著病情的變化而變化,在炎癥消退后,包塊有可能會(huì)逐漸變小直至消失。
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亞急性甲狀腺炎指標(biāo)亞急性甲狀腺炎確診和復(fù)查的指標(biāo),主要有甲狀腺功能,血常規(guī),血沉,甲狀腺超聲,甲狀腺顯像等等。亞急性甲狀腺炎,典型的癥狀是甲狀腺疼痛腫大。如果做相關(guān)檢查,會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能有可能是亢進(jìn),有可能是減退,但是血沉明顯的升高,而甲狀腺攝碘率或者甲狀腺顯像明顯的降低,做甲狀腺超聲會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)部片狀的低回聲區(qū)域