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• 為什么冠心病人不愿意做搭橋手術(shù)

  這可能跟我們國家這個，群眾的傳統(tǒng)文化都有關(guān)系。咱們國家首先這個患者呢，他不大愿意開胸，總覺得這個開胸手術(shù)很大，而且有時候需要從腿上取靜脈，這個傷口也很大，所以很多患者和家屬都特別顧慮，甚至抵制這種開胸手術(shù)，這是患者方面。再我覺得從醫(yī)生的角度，因為這個心內(nèi)科，做支架的醫(yī)生是割頭茬韭菜的，因為造影可能心內(nèi)科醫(yī)生。哪些患者應(yīng)該選擇搭橋手術(shù)呢？比如左主干，就是樹根那兒，最大的血管有狹窄，尤其是還有多支病變，多個血管都受累，特別強調(diào)有糖尿病。有人覺得我有糖尿病不能開胸，實際上有糖尿病的患者，特別容易有多支病變，多個血管多處受累，實際上更適合搭橋。搭橋的效果更長治久安，所以左主干尤其有多支病變，有糖尿病的患者更應(yīng)該選擇搭橋。這里邊一個是我剛才講的患者對開胸心有余悸，家屬也不大接受，但是我覺得醫(yī)生的引導(dǎo)，也非常重要，因為現(xiàn)在很多醫(yī)生，心里不是不明白，但是往往給患者是這么說的。對很多明確需要搭橋的患者，我們往往給患者的知情同意，傳播的信息是可以搭橋，說得很好，把搭橋放在第一位，可以搭橋，但也可以支架。搭橋是需要開胸的，支架不開胸，你們回去想想，給個說法，我覺得這種誘導(dǎo)，顯然患者沒有愿意開胸的。往往回來說那就支架吧，別開胸了。所以我對患者，我覺得我們做醫(yī)生要和醫(yī)患共同決策，就要把真實情況給患者講清楚，要曉之以理，動之以情，要對病人負(fù)責(zé)，不能在病人身上爭搶利益，所以遇到這種情況，我都是會給病人非常詳細(xì)講，搭橋為什么要搭橋，搭橋它的優(yōu)勢是什么？就是它更長遠(yuǎn)，效果更確切，更長遠(yuǎn)。而支架呢？它這個效果療效比較短，過一段時間可能需要再次手術(shù)，再次支架，那么支架做得越多，風(fēng)險也就，攤上風(fēng)險的機會也會越多，任何支架內(nèi)長了血栓都是風(fēng)險。所以我覺得，這是我們目前醫(yī)患雙方，都需要逐漸改變的一個問題，就是該搭橋的應(yīng)該搭橋，該支架的做支架，都不需要的，保守治療做康復(fù)。

  

  03:28
  胡大一 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-25 9684次

• 為什么有些人容易懷孕

  女性正常情況下是每個月要排一次卵，有的女性根據(jù)個人的體質(zhì)有時候一個月能排幾次卵，受孕的幾率就更多，所以有的就容易懷孕；有的病人卵巢功能出現(xiàn)了問題，甚至不能如期的排卵，而且月經(jīng)也不規(guī)律，有的兩三個月才有一次月經(jīng)，甚至半年才來一次月經(jīng)，排卵的次數(shù)就比較少，相對就不容易懷孕。所以是否容易懷孕跟卵巢功能有一定的關(guān)系，也和個人的體質(zhì)有一定的關(guān)系，同時還和心情有一定的關(guān)系。

  

  01:04
  李少英 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-08 3589次

• 為什么有些人不愿意戴助聽器
  第一個方面就是心理因素，因為很多人覺得佩戴助聽器之后，就會影響別人對自己的看法，有可能會引起心理自卑或者是心理抗拒。第二個方面，佩戴助聽器的時候有可能會出現(xiàn)不方便，特別是耳背式的助聽器，因為需要佩戴在外面，所以說可能會引起日常生活的不方便。第三個方面，有一部分患者佩戴助聽器效果不好，也有可能會不愿意佩戴。第四個方面，有一部分患者在佩戴助聽器過程當(dāng)中，有可能會出現(xiàn)反復(fù)的外耳道發(fā)炎或者是中耳炎?？傮w來說，首先是需要到耳鼻喉科就診，看一下具體聽力的情況，然后才好確定是否有必要佩戴助聽器。
  語音時長 01:09”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-01-05 8725次

• 胃炎不愿意吃飯怎么辦
  胃炎是指各種原因引起的胃黏膜炎癥，在臨床上是非常常見的一種疾病。胃炎的患者由于胃腸道功能障礙，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)食欲不佳，如果不愿意吃飯，建議患者平時可以喝一些容易消化吸收的小米粥，山藥粥，南瓜粥等。平時還可以喝一些牛奶，豆?jié){等，這些食物都具有養(yǎng)胃的功效，對患有胃炎的患者是非常合適的?；颊呷绻麑嵲谑秤皇呛芎?，可以靜脈點滴營養(yǎng)來補充維生素和氨基酸等。
  語音時長 01:07”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-11-01 4354次

• 為什么醫(yī)院不愿意男性結(jié)扎
  醫(yī)院是可以進行男性輸精管結(jié)扎的，但是一般醫(yī)院目前沒有普及開展，因為男性輸精管一旦進行過結(jié)扎，如果患者反悔，想再次進行吻合，則比較困難，因為輸精管結(jié)扎之后，手術(shù)內(nèi)部手術(shù)粘連瘢痕，則很難再進行輸精管吻合，所以一般醫(yī)院也不常規(guī)進行開展，除非有病變導(dǎo)致，而正常成年男性目前并沒有推薦進行男性輸精管結(jié)扎來達到避孕目的，安全套已經(jīng)是目前很好的避孕手段。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2018-12-16 67940次

• 為什么抑郁癥患者不愿意和人說話
  病情分析：抑郁癥的主要表現(xiàn)為情緒低落，意志行為減退，對外界事物沒有興趣，不愿意與外界人和事物交流，喜歡獨處等等。得了抑郁癥的患者大多表現(xiàn)為不想說話，這一般與個人性格因素，精神，心理因素，生活因素，家族遺傳因素等密切相關(guān)。意見建議：抑郁癥遵循早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療原則，一般越早診斷，越早用藥，恢復(fù)的效果就越好，治愈率就越高。相反，則發(fā)病時間長，看病晚，恢復(fù)就越差，治愈率就越低。
  陳曉剛 副主任醫(yī)師無錫市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-13 5016次

• 中耳炎不愿意好
  1.出現(xiàn)中耳炎的癥狀的首先就是要及時的進行治療，一就是積極治療上呼吸道病灶性疾病，比如說慢性鼻竇炎，慢性扁桃體炎這些。2.藥物的治療可用抗生素水溶液或者是抗生素與類固醇激素類藥物混合液。如0.25%到氯霉素液，氯霉素可滴松液，氧氟沙星滴耳液能治療中耳炎及外耳道炎。3.傳統(tǒng)的中耳炎手術(shù)，主要是采用物理
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-17 106次

• 為什么有些人便秘
  有些人便秘一般是不良的排便習(xí)慣、飲食不健康、痔瘡等原因引起的，需要積極的進行改善。1、不良的排便習(xí)慣：如果在排便時注意力不集中，平時不定時排便，長時間如此會導(dǎo)致直腸感覺減退，從而出現(xiàn)便秘的癥狀，平時一定要養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，有利于癥狀改善。2、飲食不健康：如果患者長期吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒、生
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-07-19 0次