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• 腦梗塞的癥狀有哪些？

  腦梗塞是亞急性發(fā)病的過程，在安靜的狀態(tài)下，在睡眠幾個(gè)小時(shí)以后，在起床的時(shí)候就可以發(fā)現(xiàn)，患者頭疼、頭暈、語言障礙、神志障礙、口眼歪斜、偏身的感覺障礙、偏身的運(yùn)動障礙，以及二便功能的障礙等等，這就是亞急性的腦梗塞的發(fā)生的過程。血壓這時(shí)候可能會代償性的，反射性的增高，這時(shí)候就應(yīng)該去急診。腦梗塞的癥狀，是亞急性的過程，它和腦出血、腦栓塞，是有明顯的區(qū)別的。腦栓塞在幾秒鐘的時(shí)間里面，栓子脫落栓塞了血管，在很短暫的幾秒鐘的時(shí)間，就可以出現(xiàn)臨床上的癥狀和體征。而腦出血是血管破裂，血腫壓迫了中樞神經(jīng)，它是以分鐘來計(jì)算的，在幾分鐘的時(shí)間里面，就可以出現(xiàn)頭疼劇烈、惡心嘔吐、偏癱等等。腦梗塞，是缺血性的病變，它是以小時(shí)來計(jì)算的，亞急性的緩慢的進(jìn)展發(fā)病的過程。所以在病史，在疾病的發(fā)生發(fā)展的過程中，是很容易鑒別的。

  

  01:52
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-19 6882次

• 預(yù)防腦梗塞的措施有哪些？

  預(yù)防腦梗死的措施，是一個(gè)很復(fù)雜的問題。因?yàn)槟X梗死有腦血栓形成，腦血栓形成常見的原因，是高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等原因，引起的腦動脈粥樣硬化。對于腦血栓形成，我們主要要對危險(xiǎn)因素管控，另外，如果有些患者由于這些原因?qū)е卵塥M窄，已經(jīng)很嚴(yán)重了，那么我們應(yīng)該常規(guī)給予抗血小板或者他汀類，或者神經(jīng)保護(hù)劑治療，預(yù)防血栓的發(fā)生。有些患者已經(jīng)發(fā)生血栓了，那么我們更加強(qiáng)化，要進(jìn)行終身的二級預(yù)防，例如抗板藥物或者他汀類藥物的使用等等。對于腦栓塞的發(fā)病原因是不一樣的，很多時(shí)候可能是由于心臟，例如心房顫動引起的。所以我們要針對心源性治療，除了治療心臟的同時(shí)，我們可能會給予一些抗凝的藥物，因?yàn)檎嬲齺碇v，對于腦栓塞抗凝治療，可能比抗血小板藥物治療效果會更好，這是危險(xiǎn)因素的管控。第二個(gè)，對于腦血栓的預(yù)防，我們特別重視的是要查體。我們要定期體格檢查，特別對于有高血壓、糖尿病、高脂血癥或者已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，有動脈粥樣硬化，或者斑塊的患者我們要定期檢查、評估血管的情況，也就是評估血管狹窄病變的情況。如果狹窄越來越嚴(yán)重，我們可以提前干預(yù)、提前預(yù)防。因?yàn)檎嬲齺碇v，腦梗死是一個(gè)急性、突然發(fā)生的疾病。它有特點(diǎn)就是來得快走得慢，所以我們盡量預(yù)防它不讓它發(fā)生。這樣比發(fā)病以后再來治療會好得很多。因?yàn)楹芏嗷颊叻覆∫院?，特別是多次犯病以后，常常是癱瘓?jiān)诖膊荒苌钭岳?。所以對自己、對家人造成很大的傷害，我們一定要重視腦梗死的預(yù)防。

  

  02:33
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 37325次

• 腦梗塞的運(yùn)動療法有哪些
  如果患者存在腦梗塞，這些患者在病情允許的前提下，可以進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)運(yùn)動療法。在臨床上運(yùn)用的比較多的是運(yùn)動再學(xué)習(xí)的康復(fù)治療，以及手法康復(fù)治療等運(yùn)動訓(xùn)練，可以明顯改善患者肢體活動障礙一側(cè)肌力的力量。腦梗塞的患者如果同時(shí)合并言語功能的異常，還需要進(jìn)行言語的康復(fù)訓(xùn)練，這些患者如果沒有骨折，沒有肢體的癲癇發(fā)作，也可以進(jìn)行針灸康復(fù)，這些患者平時(shí)也需要進(jìn)行藥物治療，患者往往需要終生的應(yīng)用阿司匹林，氯比格雷等抗血小板聚集的藥物，還需要應(yīng)用阿托伐他汀，匹伐他汀等他汀類的藥物進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-19 1739次

• 輕度腦梗塞運(yùn)動療法
  輕度腦梗塞，可能會造成患者出現(xiàn)一些肢體力量的下降，出現(xiàn)單側(cè)的肌無力的狀況。這些無力可能會伴隨病人一段時(shí)間，所以就用到一些運(yùn)動療法，效果相對來說好一些。有一種稱為強(qiáng)制運(yùn)動療法，是以神經(jīng)系統(tǒng)可塑性的理論為基礎(chǔ)發(fā)展起來的一種康復(fù)治療技術(shù)。強(qiáng)制性地運(yùn)動療法，包括一組全新的康復(fù)治療技術(shù)，這些技術(shù)有效地提高了腦梗塞患者和其他神經(jīng)系統(tǒng)損傷患者的運(yùn)動功能。在過去的幾十年中，腦梗塞后的一些運(yùn)動障礙，無論是輕度還是重度，在相應(yīng)的康復(fù)治療都廣泛的應(yīng)用神經(jīng)的發(fā)育療法。二十世紀(jì)八十年代以來，從事腦梗塞康復(fù)治療的專業(yè)人士發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)發(fā)育療法在治療環(huán)境中具有良好的效果。但是，在生活環(huán)境中，常常不能很好地發(fā)揮作用。經(jīng)過臨床驗(yàn)證，發(fā)現(xiàn)強(qiáng)制運(yùn)動療法，可以明顯地改善慢性期腦梗塞患者患側(cè)上肢完成動作的質(zhì)量，可以增加患側(cè)上肢地使用時(shí)間。
  語音時(shí)長 1:35”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-12-06 1274次

• 腦梗塞患者的運(yùn)動注意哪些
  腦梗塞患者適當(dāng)?shù)腻憻挶热缏?，柔軟做操，打太極等有氧運(yùn)動，可增加脂肪消耗，減少體內(nèi)膽固醇沉積，提高胰島素敏感性，調(diào)整血脂和降低血壓都有益處，是防治腦梗塞的積極措施，腦梗塞患者不宜做劇烈運(yùn)動，如快跑，登山等。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-23 1502次

• 腦梗塞活血化瘀有哪些療法
  腦梗塞活血化瘀療法就是應(yīng)用一些活血化瘀的藥物，軟化血管、改善循環(huán)?；钛龅乃幬镉泻芏?，在急性期可以通過靜脈輸液治療，用丹參多酚酸鹽、川芎嗪注射液、天麻注射液，舒血寧注射液或者血塞通注射液等，這些都具備活血化瘀的作用。活血化瘀只是其中的一方面，除了進(jìn)行活血化瘀以外，急性期可以進(jìn)行溶栓。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 2002次

• 腦梗塞癥狀有哪些
  腦梗塞通常都是急性發(fā)病的，常見的癥狀有以下的幾種：第一，患者會出現(xiàn)肢體運(yùn)動功能的障礙，最常見的就是出現(xiàn)偏癱，偏癱可輕可重，重的患者是完全不能活動的，輕的患者僅表現(xiàn)為精細(xì)活動的笨拙。第二，腦梗塞也可以出現(xiàn)語言功能障礙，比如患者會出現(xiàn)運(yùn)動性失語，感覺性失語等相關(guān)的臨床表現(xiàn)的。第三，也有些患者會出現(xiàn)吞咽困
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 186次

• 腦梗塞診斷有哪些
  腦梗塞的診斷可根據(jù)以下幾點(diǎn)來進(jìn)行判斷：一、大多數(shù)無明顯頭痛和嘔吐。二、常于安靜狀態(tài)下發(fā)病。三、一般發(fā)病后一至兩日內(nèi)意識清楚或輕度障礙。四、發(fā)病可較緩慢，多逐漸進(jìn)展或呈階段性進(jìn)行，多與腦動脈粥樣硬化有關(guān)，也可見于動脈炎、血液病等。五、有頸內(nèi)動脈系統(tǒng)或椎基底動脈系統(tǒng)癥狀和體征。六、腰穿腦積液一般不應(yīng)含血
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 34次