問開顱后怎么算有意識(shí)
病情描述:
開顱后怎么算有意識(shí)
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果在接受開顱手術(shù)以后,想判斷患者是否有自主意識(shí),可以給患者一個(gè)簡(jiǎn)單的指令動(dòng)作,比如說讓患者采用握手的方式來判斷是否有意識(shí),檢查者與患者進(jìn)行握手,同時(shí)讓患者松開雙手,如果可以做到主動(dòng)握手,按指令松開雙手的話,那么就說明患者可以完成簡(jiǎn)單的遵囑動(dòng)作,這個(gè)時(shí)候就認(rèn)為患者有自主意識(shí)。
意見建議:
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腦出血睜眼算有意識(shí)嗎腦出血的病人,他影響了大腦皮層細(xì)胞的功能,可以造成昏迷,意識(shí)障礙。有一些比較嚴(yán)重的病人,形成一個(gè)植物人,植物狀態(tài),他雖然能睜眼,但是他對(duì)熟人視而不見,對(duì)于檢查,護(hù)理他的醫(yī)護(hù)人員,也是視而不見,和他對(duì)話他沒有回答,也就是說他處在一個(gè)睜眼昏迷的狀態(tài),他大腦的皮層功能受到影響,他并不認(rèn)人,并不是神志清楚,而是處于一個(gè)神志不清楚的狀態(tài)。他的睜眼閉眼,是一個(gè)無意識(shí)的動(dòng)作,他的大腦皮層對(duì)語言,對(duì)表情,對(duì)于溝通,都不能夠建立。那么和他進(jìn)行溝通的時(shí)候,語言交流,表情交流的時(shí)候,是做不到的,這樣的病人,我們說他是一個(gè)睜眼昏迷,或者說他是一個(gè)植物人狀態(tài)。01:26
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腦溢血有意識(shí)嗎腦溢血的病人出血量比較大,往往出現(xiàn)昏迷,尤其是腦干的出血,可以造成臨床上生命的危險(xiǎn),出血量雖然不大,但是出血的位置影響了生命中樞,影響了網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的通路。所以它造成的危險(xiǎn),往往在瞬間,就可以出現(xiàn)生命的危險(xiǎn),所以腦出血對(duì)于意識(shí)的影響,非常嚴(yán)重。腦出血他是出血性疾病里邊,比較嚴(yán)重的一種病癥,它往往在高血壓,動(dòng)脈硬化等等基礎(chǔ)上發(fā)生的,它的發(fā)生往往以分鐘來計(jì)算的,幾分鐘之內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)明顯的偏癱,神志障礙,甚至影響生命體征。01:13
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腦外傷睜眼算有意識(shí)嗎腦外傷以后單純能睜眼,并不能算是有意識(shí)的表現(xiàn),也有一部分病人可能會(huì)出現(xiàn)傷后的睜眼昏迷狀態(tài),病人有意識(shí)的表現(xiàn),最簡(jiǎn)單也是最直接的評(píng)判方法,是否有遵囑動(dòng)作,通俗來說就是能和別人交流,可以根據(jù)別人的指令做相應(yīng)的動(dòng)作,動(dòng)作不必太復(fù)雜,簡(jiǎn)單的遵囑伸手指睜眼,閉眼都可以算是有意識(shí)的表現(xiàn)。如果只是能夠睜眼而對(duì)言語沒有任何反應(yīng)的話,那就不能算是有意識(shí),仍屬于昏迷狀態(tài)。當(dāng)然病人能夠睜眼就比不能睜眼的意識(shí)狀態(tài)要好一些,也就有能恢復(fù)意識(shí)的可能。但是對(duì)于患者是否有意識(shí)的評(píng)估,還是要以遵囑動(dòng)作為標(biāo)準(zhǔn)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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腦出血怎樣才算有意識(shí)腦出血的患者在臨床當(dāng)中很多都會(huì)出現(xiàn)昏迷的表現(xiàn)。要想在臨床上去判定他是有意識(shí)。首先我們就要看生命體征是否平穩(wěn)一般,只有生命體征平穩(wěn)的話,才具備有具有意識(shí)的最基本條件,這個(gè)是最基礎(chǔ)的一關(guān)。其次我們就要是要看患者能不能呼叫睜眼或者是自行睜眼,并且眼球會(huì)隨著你的指令進(jìn)行相互的移動(dòng),而且最少也需要跟隨著物體進(jìn)行移動(dòng),還有就是一定要讓患者握手,如果能夠遵囑握手并且遵囑放手,這個(gè)時(shí)候一般都是有意識(shí),而且要連續(xù)2次,因?yàn)槿梭w有1個(gè)強(qiáng)握反射這種反射,它是屬于嬰兒期的反射與大腦,與意識(shí)無關(guān)系,所以只有讓他握手,再讓他松手都配合,這個(gè)時(shí)候才算真正的有意識(shí)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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開顱后怎么才算有意識(shí)再實(shí)施開顱手術(shù)以后,要判斷患者是否有了自主意識(shí)活動(dòng),主要還是看患者是否能夠完成遵囑動(dòng)作,也就是說給患者一個(gè)指令,患者能否主動(dòng)的把這個(gè)指令完成,比如說讓患者采用握手的方法來判斷是否有自主意識(shí),讓患者主動(dòng)伸手完成握手的動(dòng)作,并且在聽到放手的指令后主動(dòng)松開手指。
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腦出血怎樣才算有意識(shí)病情分析:一般情況下來講符合以下條件才算有意識(shí),第一個(gè)就是生命體征穩(wěn)定;第二個(gè)就是自主睜眼,而且與活動(dòng)的物體跟隨活動(dòng);第三個(gè)就是能夠自主的握手松手,抬腿,屈腿等等;第四個(gè)能夠吐字發(fā)音,雖然不清楚,但是至少能夠自主發(fā)音。意見建議:建議患者在后續(xù)積極的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,比如推拿理療等等,而且如果允許可以盡早進(jìn)行高壓氧治療,也可以有效的促進(jìn)整體的恢復(fù)。
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腦出血患者睜眼算有意識(shí)嗎腦出血患者光靠睜眼無法判定意識(shí)是否正常,因?yàn)榕R床上昏迷的患者就是睜眼昏迷。判定腦出血患者是否有意識(shí),首先參考患者未按指示活動(dòng)的肢體,如抬起手臂、握拳、抬起腳丫子等方法,其次,可以讓患者做伸舌、張口、閉眼的動(dòng)作,可以回答患者簡(jiǎn)單的問題?;颊咭欢ㄒM早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,確定病情,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療
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半麻有意識(shí)嗎半麻一般指局部麻醉,局部麻醉通常是有意識(shí)的。局部麻醉是指在患者神志清醒狀態(tài)下,將局麻藥應(yīng)用于身體局部,使機(jī)體某一部分的感覺神經(jīng)傳導(dǎo)功能暫時(shí)被阻斷,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)保持完好或同時(shí)有程度不等的被阻滯狀態(tài),從而使得手術(shù)可以順利進(jìn)行。局部麻醉不需要?dú)夤懿骞?,病人可以自主呼吸在手術(shù)的時(shí)候病人可以保持清醒,但是手術(shù)