問類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)變形怎么辦
病情描述:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)變形怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)了變形這種情況還是要積極的控制病情的發(fā)展,可以選擇藥物比如免疫抑制劑以及糖皮質(zhì)激素等等。同時還要積極的加強(qiáng)保暖,避免受涼,可以使用活血的中藥進(jìn)行熱敷燙洗。必要時進(jìn)行關(guān)節(jié)融合以及手術(shù)治療。
意見建議:
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷,就包含臨床的客觀指標(biāo),就是臨床的癥狀,還有實驗室的檢查,當(dāng)四肢小關(guān)節(jié),對稱性的腫脹疼痛,超過三周以上,就要小心,到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢,醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA,還有RA33抗體,查了這些抗體。同時還會針對,拍一些局部的片子,比如兩個手指關(guān)節(jié)痛,就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié),就是肘、胳膊肘這地方,有首發(fā)癥狀。這時候,給你拍肘關(guān)節(jié)的片子,是結(jié)合你的臨床癥狀,查血還有一些X射線的檢查,來診斷他。01:11
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口,我們中醫(yī)非常講忌口,老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問題,其實我們類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,你可以認(rèn)為它是一種慢性消化性疾病。得了這個病,很多病人都很瘦,同時因為大家反反復(fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥,對胃有影響不太好,胃的吸收就不太好。所以我們對風(fēng)濕病人,都建議他的飲食,營養(yǎng)一定要均衡,什么都吃,沒有特殊的禁忌。當(dāng)然有的人他還問我,有些發(fā)物能不能吃,我們當(dāng)然對那些鯉魚、姜蒜這些,我們就是說少吃一點,不是說絕對不吃。所以得了風(fēng)濕病,還要注意營養(yǎng)的均衡,所以盡量就是說,什么東西都能多吃一點比較合適。01:02
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)變形怎么辦啊類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)變形,要根據(jù)具體的變形情況來決定是否需要外科手術(shù)治療。對于一些明顯的膝關(guān)節(jié)以及肘關(guān)節(jié)等滑膜增生的關(guān)節(jié)腫脹畸形,可以考慮行滑膜切除術(shù),這樣能夠減輕癥狀,也能防止關(guān)節(jié)軟骨進(jìn)一步被破壞。但是,滑膜切除以后,仍然需要繼續(xù)應(yīng)用內(nèi)科藥物治療。第二種情況是患者已經(jīng)出現(xiàn)了骨性強(qiáng)直以及嚴(yán)重的骨質(zhì)破壞,如果是累及到了髖關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)可以考慮行人工關(guān)節(jié)置換術(shù),能夠減輕關(guān)節(jié)疼痛,畸形,改善患者的關(guān)節(jié)功能,能夠提高患者的生活能力。而對于那些影響到肘關(guān)節(jié),腕關(guān)節(jié)或者是指間關(guān)節(jié)的,可以通過矯形手術(shù)來緩解癥狀。并不一定是所有的關(guān)節(jié)出現(xiàn)變形后,都需要進(jìn)行外科手術(shù)治療,還是根據(jù)患者受累關(guān)節(jié)的功能是否對人體更為重要來決定的。另外,患者即便出現(xiàn)了關(guān)節(jié)畸形,也仍然需要繼續(xù)應(yīng)用藥物治療,以防止畸形加重。語音時長 1:33”
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)變形怎么辦類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)變形分為兩種情況:第一是由于滑膜增生和關(guān)節(jié)腔積液導(dǎo)致的暫時性關(guān)節(jié)變形。第二種是由于長期不治療,導(dǎo)致骨質(zhì)破壞,關(guān)節(jié)腔隙狹窄而導(dǎo)致的關(guān)節(jié)畸形。對于前者需要及時的應(yīng)用抗風(fēng)濕緩解病情藥物或者局部關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射激素類藥物治療,能迅速的緩解癥狀,減輕患者的滑膜炎癥,一般所應(yīng)用的藥物包括非甾體類抗炎藥物,抗風(fēng)濕緩解病情藥物,還有生物制劑這些藥物的具體選擇方案主要是根據(jù)患者自身病情的嚴(yán)重程度和既往治療反應(yīng),和患者的經(jīng)濟(jì)力量共同決定的。而對于已經(jīng)出現(xiàn)了骨質(zhì)破壞導(dǎo)致的晚期關(guān)節(jié)畸形是藥物沒有辦法逆轉(zhuǎn)的,對于患者已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)畸形影響關(guān)節(jié)功能,可以考慮行關(guān)節(jié)置換術(shù),另外明顯滑膜增生的患者也可以考慮做滑膜切除術(shù),但是無論做哪種手術(shù)治療,患者也需要繼續(xù)服用抗風(fēng)濕緩解病情藥物治療。語音時長 01:42”
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)變形怎么辦病情分析:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)變形,往往是需要通過手術(shù),來進(jìn)行矯形處理了。意見建議:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般會導(dǎo)致殘疾,以及嚴(yán)重的關(guān)節(jié)畸形出現(xiàn)的,所以一定要早期診斷,早期進(jìn)行積極有效的治療。以預(yù)防嚴(yán)重的關(guān)節(jié)變形出現(xiàn)。一般是應(yīng)用非甾體抗炎藥聯(lián)合改善病情抗風(fēng)濕藥,比如甲氨蝶呤、羥氯喹等來治療的。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么辦類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要就是由于類風(fēng)濕性疾病所導(dǎo)致的,大部分情況下,常常侵襲的小關(guān)節(jié),常常是多發(fā)性對稱性發(fā)作。對于這種疾病需要積極的完善檢查,明確病情的發(fā)展程度,選擇內(nèi)科藥物規(guī)范長期的治療,控制病情的發(fā)展,同時應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物,對癥處理。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)變形怎么辦啊類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)變形,要根據(jù)具體的變形情況來決定是否需要外科手術(shù)治療。對于一些明顯的膝關(guān)節(jié)以及肘關(guān)節(jié)等滑膜增生的關(guān)節(jié)腫脹畸形,可以考慮行滑膜切除術(shù),這樣能夠減輕癥狀,也能防止關(guān)節(jié)軟骨進(jìn)一步被破壞。但是,滑膜切除以后,仍然需要繼續(xù)應(yīng)用內(nèi)科藥物治療。第二種情況是患者已經(jīng)出現(xiàn)了骨性強(qiáng)直以及嚴(yán)重的骨質(zhì)破
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎手指變形怎么辦?類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)手指變形,首先要明確變形的原因。如果為早期關(guān)節(jié)滑膜增生或者關(guān)節(jié)腔積液引起的腫脹畸形,一般通過口服藥物治療患者的腫脹消失,變形就可以逐漸的消失,這是可逆的。常用的口服藥物,包括抗風(fēng)濕改變病情藥物非甾體類抗炎藥,必要的時候可以局部關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素。第二種情況類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)