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• 腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結(jié)核，腸外結(jié)核癥狀多見(jiàn)；克羅恩病則一般沒(méi)有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二，腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多；克羅恩病病程較長(zhǎng)，緩解與復(fù)發(fā)交替。第三，腸結(jié)核一般少見(jiàn)瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結(jié)核一般沒(méi)有病變的節(jié)段性分布；克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五，腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性；而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽(yáng)性。第七，腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉(zhuǎn)；而克羅恩病患者，經(jīng)過(guò)抗結(jié)核治療后，癥狀沒(méi)有明顯改善，腸道病變也沒(méi)有好轉(zhuǎn)。第八，腸結(jié)核患者病理學(xué)檢查，可以看到結(jié)核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒(méi)有上述的病理變化。

  

  01:45
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3600次

• 耳鳴與耳聾如何鑒別

  耳鳴和耳聾，在臨床上癥狀不一樣。耳鳴，是外界沒(méi)有聲源，但耳朵聽(tīng)到了，聲音像蟬鳴或者機(jī)器的聲音，冰箱的聲音等等，但是我們聽(tīng)力沒(méi)有變化。耳聾，是別人說(shuō)話或者是對(duì)外界的聲音，聽(tīng)的不那么清楚了，這時(shí)候我們可以發(fā)現(xiàn)自己耳朵聾了。在臨床檢查上，通過(guò)純音測(cè)聽(tīng)檢查，我們就可以基本上判斷病人是否有耳聾的情況。如果單純有耳鳴，沒(méi)有聽(tīng)力下降，通常在純音測(cè)聽(tīng)上，病人表現(xiàn)為聽(tīng)力是正常的。如果是病人有耳聾的情況，那么在純音聽(tīng)力檢查上，病人會(huì)有不同程度的聽(tīng)力的下降。所以當(dāng)我們有耳鳴，或者是有耳聾的時(shí)候，一定要盡早到醫(yī)院就診，明確病因進(jìn)行治療。

  

  01:28
  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-12-29 2645次

• 肺虛喘證與腎虛喘證的鑒別
  肺虛喘證主要是由于肺氣的虧虛、肺主氣、司呼吸功能失常所導(dǎo)致的，可以有肺陰虛、虛火上炎的一些癥狀，腎虛喘證是由于久病氣虛，腎失攝鈉等所導(dǎo)致的。臨床癥狀上，肺虛喘證的人會(huì)喘氣氣短、伴有呼吸困難、聲音比較低、咳嗽也比較清，吐痰的話一般是稀薄痰，可以伴有自汗、畏風(fēng)這些癥狀。如果有肺陰虛，可以出現(xiàn)咽干、口燥、舌紅、少苔的癥狀。腎虛一般病程比較久，活動(dòng)以后喘氣會(huì)明顯加重、自己覺(jué)得是呼氣比較容易、吸氣比較困難、感覺(jué)氣不夠用等情況，這種患者一般可以伴有雙下肢的水腫，以及活動(dòng)以后汗出比較明顯、口唇青紫，這種患者咳痰的話比較黏稠，不容易咳出、脈是呈細(xì)脈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  張永前 主治醫(yī)師慶陽(yáng)市人民醫(yī)院

  2019-01-09 4527次

• 哮證與喘證的鑒別
  對(duì)于喘癥這個(gè)疾病，主要是因?yàn)闅舛潭霈F(xiàn)的以呼吸困難為主要表現(xiàn)的一個(gè)癥狀，它可以表現(xiàn)為這個(gè)人呼吸的時(shí)候要張口呼吸，伴有痰液的動(dòng)作，腹式呼吸明顯增強(qiáng)，呼吸的時(shí)候要借助于腹部的腹肌的收縮，滿足呼吸的需要，把肚子挺起來(lái)呼吸，可以出現(xiàn)這種情況。哮癥主要是根據(jù)所聽(tīng)到的聲音，在很遠(yuǎn)的地方靠近患者的同時(shí)，就可以聽(tīng)到患者喉中像水機(jī)叫的這種聲音非常明顯。哮同時(shí)可以伴有呼吸困難，這個(gè)時(shí)候就統(tǒng)稱為哮喘，也就是哮癥可以兼有喘癥的一些呼吸困難的癥狀，但是喘癥不會(huì)有哮癥這種聽(tīng)見(jiàn)喉嚨有這種水機(jī)叫的聲音，因此這兩個(gè)疾病的鑒別主要是通過(guò)臨床的癥狀進(jìn)行鑒別的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  張永前 主治醫(yī)師慶陽(yáng)市人民醫(yī)院

  2019-01-09 8515次

• 頸椎病與肩周炎如何鑒別
  病情分析：頸椎病與肩周炎是兩種不同的疾病。肩周炎主要是肩關(guān)節(jié)囊以及周圍的韌帶，肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥，表現(xiàn)的癥狀主要是肩關(guān)節(jié)疼痛，腫脹，活動(dòng)受限等癥狀。頸椎病是因?yàn)轭i椎的退行性病變，慢性勞損等多種因素造成，范圍會(huì)更廣泛一些，主要表現(xiàn)為頸部周圍出現(xiàn)僵硬疼痛，功能活動(dòng)受限，進(jìn)一步發(fā)展可能會(huì)壓迫神經(jīng)，引起手腳麻木。但是要區(qū)別的話，還需要做進(jìn)一步的檢查，進(jìn)行頸肩的CT或者核磁共振。意見(jiàn)建議：頸椎病和肩周炎也是可以同時(shí)存在的，頸椎病可以誘發(fā)肩周炎的發(fā)作。建議要積極的治療，局部的不適癥狀可以做理療熱敷，平常注意防寒保暖。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-15 1005次

• 白血病如何與別的病做鑒別
  病情分析：白血病與別的病做鑒別，可以使用血常規(guī)。血常規(guī)可以很好的將身體中的細(xì)胞，血液進(jìn)行檢測(cè)，從而給人體達(dá)到一個(gè)很好的鑒別效果。意見(jiàn)建議：白血病與別的病做鑒別的時(shí)候，一定要提前服用一些高熱量的食物，高熱量的食物可以保證白血病患者的病情穩(wěn)定，從而保證血常規(guī)的檢測(cè)正常。
  王英 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-26 1302次

• 哮證與喘證的鑒別
  對(duì)于喘癥這個(gè)疾病，主要是因?yàn)闅舛潭霈F(xiàn)的以呼吸困難為主要表現(xiàn)的一個(gè)癥狀，它可以表現(xiàn)為這個(gè)人呼吸的時(shí)候要張口呼吸，伴有痰液的動(dòng)作，腹式呼吸明顯增強(qiáng)，呼吸的時(shí)候要借助于腹部的腹肌的收縮，滿足呼吸的需要，把肚子挺起來(lái)呼吸，可以出現(xiàn)這種情況。哮癥主要是根據(jù)所聽(tīng)到的聲音，在很遠(yuǎn)的地方靠近患者的同時(shí)，就可以聽(tīng)到
  孔維萍 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-29 1259次

• 哮證與喘證的鑒別
  對(duì)于喘癥這個(gè)疾病，主要是因?yàn)闅舛潭霈F(xiàn)的以呼吸困難為主要表現(xiàn)的一個(gè)癥狀，它可以表現(xiàn)為這個(gè)人呼吸的時(shí)候要張口呼吸，伴有痰液的動(dòng)作，腹式呼吸明顯增強(qiáng)，呼吸的時(shí)候要借助于腹部的腹肌的收縮，滿足呼吸的需要，把肚子挺起來(lái)呼吸，可以出現(xiàn)這種情況。哮癥主要是根據(jù)所聽(tīng)到的聲音，在很遠(yuǎn)的地方靠近患者的同時(shí)，就可以聽(tīng)到
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-17 477次