問(wèn)如何確定腦動(dòng)脈瘤破裂
病情描述:
如何確定腦動(dòng)脈瘤破裂
答醫(yī)生回答
病情分析:
高血壓可能會(huì)促進(jìn)腦動(dòng)脈瘤的發(fā)展及破裂,憂(yōu)慮、緊張、激動(dòng)、血壓忽然升高、體力勞動(dòng)等都是動(dòng)脈瘤破裂的誘發(fā)因素。很多病人在出血前即有陣發(fā)性頭痛、眼肌麻痹、復(fù)視、頭昏、頸痛等先驅(qū)癥狀,說(shuō)明動(dòng)脈瘤在破裂之前,動(dòng)脈瘤壁已有病理改變,在誘因存在的情況下,已發(fā)生破裂的動(dòng)脈瘤壁出現(xiàn)破裂。
意見(jiàn)建議:
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腦動(dòng)脈瘤破裂怎么辦如果腦動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂,出血量不多,這種情況我們可以采取保守治療,給予患者這種鎮(zhèn)靜止痛,包括血管解除痙攣的治療,如果說(shuō)病人動(dòng)脈瘤破裂很?chē)?yán)重,出血量比較大,引起病人嚴(yán)重的,那種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,我們有可能需要對(duì)病人進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)治療,把病人出血的動(dòng)脈瘤出血血腫清除,包括去骨瓣減壓,等病人病情穩(wěn)定之后,需要針對(duì)這種破裂的動(dòng)脈瘤,進(jìn)行這種栓塞治療,或者是當(dāng)時(shí)術(shù)中夾閉動(dòng)脈瘤的治療。01:20
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腦動(dòng)脈瘤破裂怎么辦腦動(dòng)脈瘤破裂之后,患者主要表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血,通常會(huì)有比較劇烈的頭痛,甚至昏迷、嘔吐等一系列表現(xiàn)。在腦動(dòng)脈瘤破裂確診之后,應(yīng)該盡快的完善相關(guān)的檢查,其中包括CTA、DSA等檢查,重點(diǎn)是要明確腦動(dòng)脈瘤的具體位置。哪個(gè)部位的動(dòng)脈瘤引起的破裂,與周?chē)艿年P(guān)系,從而來(lái)決定動(dòng)脈瘤,是需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)夾壁,還是進(jìn)行介入手術(shù)治療。所以在腦動(dòng)脈瘤破裂之后,應(yīng)該保持患者鎮(zhèn)靜,同時(shí)盡快的完善檢查,并采取有效的手術(shù)治療,才能防止動(dòng)脈瘤再次破裂,一旦再次破裂之后,患者是非常危險(xiǎn)的。01:14
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腦動(dòng)脈瘤破裂腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管局部異常突起,如果腦動(dòng)脈瘤破裂可以引起顱內(nèi)出血,如蛛網(wǎng)膜下腔出血,顱內(nèi)血腫等,非常嚴(yán)重的疾病。腦動(dòng)脈瘤破裂出血,病人可以出現(xiàn)覺(jué)得頭痛,惡心嘔吐,甚至出現(xiàn)昏迷情況,要做一下顱腦ct的檢查,根據(jù)出血量的多少給予積極的搶救治療。應(yīng)用止血,止痛,鎮(zhèn)定,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),營(yíng)養(yǎng)支持等藥物。病情允許要給予腦血管造影檢查,看動(dòng)脈瘤的大小和部位,考慮給予開(kāi)顱手術(shù),動(dòng)脈瘤夾閉,還是介入手術(shù),彈簧圈填塞。如果病人來(lái)診時(shí),顱內(nèi)出血量較大,有明顯的顱內(nèi)血腫,要考慮其征象給予開(kāi)顱手術(shù),血腫清除,并給予動(dòng)脈瘤夾閉。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
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如何防止腦動(dòng)脈瘤破裂需要注意,腦動(dòng)脈瘤是一種致命的疾病,雖然說(shuō)在我國(guó)現(xiàn)在腦動(dòng)脈瘤破裂的發(fā)病幾率只有萬(wàn)分之一,但是一旦腦動(dòng)脈破裂,患者通常非常危險(xiǎn)。有三分之一的患者,會(huì)來(lái)不及搶救便出現(xiàn)死亡現(xiàn)象。所以說(shuō),防止腦動(dòng)脈瘤破裂非常重要。一般情況下,需要注意定期測(cè)量血壓,控制患者的血壓。對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō),每天早晚至少要各量一次血壓,這樣對(duì)自己的身體能夠有個(gè)比較好的了解。保持心情開(kāi)朗,生氣或緊張的話(huà)血壓會(huì)容易升高。如果有需要,患者也可以采用降壓藥物進(jìn)行控制血壓。在日常飲食方面,盡量注意吃低脂低鹽的飲食,如果一旦確診為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂,建議立刻到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,才是根治此病的方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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如何防止腦動(dòng)脈瘤破裂通過(guò)保守治療的方法沒(méi)有能夠完全避免動(dòng)脈瘤破裂的辦法,腦動(dòng)脈瘤是非常危險(xiǎn)的,隨時(shí)有破裂的可能性,一旦出現(xiàn)破裂,死亡率和致殘率都很高,所以有必要積極的治療,首先要注意控制好血壓,避免血壓波動(dòng),并且避免情緒激動(dòng),規(guī)律的生活,這樣能夠減少破裂的風(fēng)險(xiǎn),另外需要及早的進(jìn)行手術(shù)夾閉或者是進(jìn)行介入栓塞處理,這樣才能從根本上預(yù)防動(dòng)脈瘤的破裂。
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腦動(dòng)脈瘤破裂術(shù)后如何恢復(fù)病情分析:對(duì)于腦部動(dòng)脈瘤破裂以后,經(jīng)過(guò)手術(shù)方式來(lái)進(jìn)行治療,尤其是目前近幾年來(lái)隨著介入血管技術(shù)的不斷進(jìn)步,相對(duì)來(lái)說(shuō)對(duì)于腦部的動(dòng)脈瘤及時(shí)實(shí)施血管介入彈簧圈栓塞往往可以取得很好的治療效果。意見(jiàn)建議:因此對(duì)于已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤的患者,建議應(yīng)該選擇早期去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,住院接受治療,可以通過(guò)血管介入的方式用彈簧圈進(jìn)行有效的栓塞。
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如何防止腦動(dòng)脈瘤破裂防止動(dòng)脈瘤破裂雖然重要,但更重要的是積極的治療動(dòng)脈瘤,這樣才能取得一個(gè)更加良好的預(yù)后。一般動(dòng)脈瘤的病因有:1、高血壓患者引起的動(dòng)脈粥樣硬化2、外力外物對(duì)腦的損傷3、結(jié)核等病菌造成的感染4、一些免疫疾病,比如白塞綜合征
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腦動(dòng)脈瘤破裂出血腦動(dòng)脈瘤破裂出血要進(jìn)行手術(shù)治療,包括開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)及介入栓塞手術(shù),其中前者屬于開(kāi)放性手術(shù),切開(kāi)頭皮肌肉取下部分顱骨,利用腦組織正常解剖間隙,分離腦組織,暴露動(dòng)脈瘤瘤徑,通過(guò)特殊動(dòng)脈瘤加隔絕在動(dòng)脈瘤,阻止血流進(jìn)入動(dòng)脈瘤,達(dá)到動(dòng)脈瘤不再破裂出血的目的。介入栓塞手術(shù),通過(guò)大腿根部股動(dòng)脈進(jìn)行穿刺,利用導(dǎo)