問胃潰瘍會胃穿孔嗎
病情描述:
胃潰瘍會胃穿孔嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
嚴重的胃潰瘍,可能有胃穿孔的并發(fā)癥,建議使用奧美拉唑,果膠秘等治療兩個月,如果幽門螺旋桿菌感染,可以使用克拉美唑和替硝唑抗感染治療,注意飲食,忌油膩,忌辛辣,戒煙酒,不要吃糯米食物,芋頭等,胃潰瘍是消化系統(tǒng)常見病。
意見建議:
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胃穿孔會導致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時的治療,后果還是很嚴重的,可以合并感染,造成感染性休克,導致生命危險。但是如果及時的發(fā)現(xiàn)了癥狀,并且及時的給予了積極的治療,預后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔,就要及時的到正規(guī)的醫(yī)院去就診,一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后,在沒有手術禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下,首選進行急診手術修補治療。早期及時治療,預后很好;但是如果沒有及時的治療,錯過了最佳的手術時機,會因為嚴重的感染導致生命危險。01:11
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腸胃炎會導致胃穿孔嗎實際上,我們腸胃炎在我們的書上把它叫做胃腸炎,是一個急性胃炎,伴有一個腸炎。我們的急性胃炎也分很多種,急性胃炎有物理因素、化學因素和生物因素。這里面的話像生物因素、細菌、病毒它引起的嘔吐、腹瀉、發(fā)燒基本不會引起明顯的粘膜損傷,而物理因素他是冷熱刺激,最終也通過神經影響到胃腸道痙攣,產生相應的一些表現(xiàn)。只有化學元素,如果化學因素你進食的是一些對粘膜損傷比較大的一些食物,你可以把它叫食物,當然有時候比如酒精它本身可以導致潰瘍,在這種情況下在很極端,這個發(fā)生率很低的情況下可以出現(xiàn)一個潰瘍、甚至穿孔。但是如果說按我們扣字眼來講,只是叫急性胃炎的情況下也就說他的損傷是炎癥損傷,只會產生糜爛,沒有突破粘膜基層的情況,他是不可能引起穿孔。除非合并的潰瘍,也就是說急性腸炎,一般不會引起穿孔。01:51
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胃潰瘍會導致胃穿孔嗎胃十二指腸潰瘍向深部發(fā)展,可以突破漿膜層,導致穿孔,尤其十二指腸潰瘍發(fā)生穿孔的幾率高于胃潰瘍,占潰瘍病住院患者的20-30%。潰瘍穿孔根據臨床表現(xiàn)可以分為急性,亞急性和慢性三種。穿孔的類型主要取決于穿孔潰瘍的部位,其次決定于潰瘍發(fā)展的進程與周圍組織器官。在潰瘍穿孔的初期,病人面色蒼白,四肢發(fā)涼,出冷汗,血壓下降,在1到4個小時以后,病人會感覺四肢溫暖,面色恢復常態(tài),血壓恢復正常,如果此時不來就診,將會延誤診斷。在穿孔12個小時以后,多半會轉變成細菌性腹膜炎,全身軟弱,惡心嘔吐,體溫劇烈升高,尿量減少,發(fā)展到真正的休克階段。大家一定要注意胃潰瘍患者如果一旦出現(xiàn)劇烈的腹痛,一定要想到有穿孔的可能。語音時長 01:45”
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胃潰瘍惡化會胃穿孔嗎對于胃潰瘍的患者,如果發(fā)生潰瘍部位的惡化,或者是胃部的潰瘍進一步變大之后,在患者進食不適的情況下,有可能進一步發(fā)生胃部的穿孔性病變。對于這種情況來說,如果患者是在空腹狀態(tài)下發(fā)生的穿孔,一般患者腹膜炎的癥狀較輕,可以考慮積極的予以保守治療。但是對于部分患者,如果是在飽食情況下發(fā)生的穿孔,有可能患者需要進一步的考慮外科手術,在手術探查過程當中,看患者局部的病變情況,如果患者之前行胃鏡檢查,確診潰瘍局部為惡性的腫瘤。這種情況需要積極的考慮行胃癌的根治性手術,將患者的腫瘤切除,并且在腹腔內進行進一步的沖洗,盡量將患者漏入腹腔的胃內容物沖洗清除。另外患者還需要再手術之后,做4-6個療程左右的全身靜脈化療。語音時長 01:13”
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胃潰瘍會引起胃穿孔嗎病情分析:胃潰瘍可以引起胃穿孔。胃潰瘍會導致胃黏膜發(fā)生糜爛,如果在糜爛的基礎上繼續(xù)受到食物或胃酸的刺激,就有可能導致胃壁發(fā)生破損出現(xiàn)胃穿孔。意見建議:發(fā)生胃潰瘍的患者要積極地治療,平時生活中要避免暴食暴飲,要少量多餐,減少對胃黏膜有刺激性食物的攝入。要給予患者抑制胃酸保護胃黏膜的治療,促進潰瘍面的愈合,減少胃穿孔發(fā)生的風險。
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胃穿孔和胃潰瘍嚴重嗎胃潰瘍的癥狀主要是以腹痛為主要癥狀,而且腹痛是有一定的節(jié)律性規(guī)律性的疼痛,那么疼痛的特點是從頓痛、灼痛、脹痛、劇痛以及饑餓樣不適感。胃潰瘍一般表現(xiàn)在餐后約1小時發(fā)生,經過一到兩個小時后逐漸緩解,到下一餐進食后再重復上述的節(jié)律,有時候晚上也會出現(xiàn)有腹痛,伴有反酸、噯氣、上腹脹等癥狀。而胃穿孔主要表現(xiàn)出腹痛,而且腹痛更加劇烈,疼痛開始的時候是上腹部或者穿孔的部位,呈刀割樣和燒灼樣的疼痛,一直持續(xù)有這個疼痛。會出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀。出現(xiàn)有發(fā)熱的情況,怕冷。有休克的癥狀,因為出現(xiàn)有細菌性腹膜炎、腸麻痹等癥狀。嚴重時危及生命。
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怎么區(qū)分胃潰瘍和胃穿孔胃潰瘍大多數(shù)病程比較長一些,是慢性的反復發(fā)作的上腹疼痛和上腹的不舒服,而胃穿孔是屬于急性起病,會出現(xiàn)突然的劇烈的疼痛。要區(qū)分二者首先從病程上區(qū)分,一個是慢性病,一個是急性病,要進一步的區(qū)分可能首先要做腹平片,如果有胃穿孔腹平片上可能會表現(xiàn)為膈下有一些游離的氣體,就能看出來肯定是胃穿孔就能確診。再就可
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怎么區(qū)分胃潰瘍和胃穿孔胃潰瘍是一種常見的胃部慢性疾病,胃穿孔主要由于各種嚴重的胃病引起的一種并發(fā)癥。在有胃潰瘍的情況下,沒有積極治療,也沒有注意飲食,就容易導致胃穿孔。胃潰瘍會引起周期性和節(jié)律性的胃痛。如果突然出現(xiàn)上腹部劇烈的疼痛,需要考慮已經引起了胃穿孔,要去