問腦動(dòng)脈瘤ct能查出來嗎
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤ct能查出來嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果是顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤,那么通過ct很難作出明確的診斷,一般需要向身體內(nèi)注射造影劑,通過行頭顱cta檢查,可以發(fā)現(xiàn)是否存在于比較大的腦動(dòng)脈瘤。想進(jìn)一步明確診斷的話,還可以通過腦動(dòng)脈造影,來做出進(jìn)一步的判斷,腦動(dòng)脈造影對(duì)于診斷腦動(dòng)脈瘤來說是屬于金標(biāo)準(zhǔn)。
意見建議:
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腦動(dòng)脈硬化能檢查出來嗎腦動(dòng)脈硬的檢查主要是依賴三個(gè)方面,第一個(gè)是臨床的表現(xiàn),第二個(gè)是影像學(xué)的檢查,第三個(gè)是生化、血化驗(yàn)方面的檢查。臨床的主要表現(xiàn)是腦動(dòng)脈硬化的患者往往有過腦供血不足的表現(xiàn),比如有過TRA的發(fā)作。什么叫TRA?就是一過性的腦缺血的發(fā)作,或者是肢體的麻木,經(jīng)常的頭暈、頭昏沉,嗜睡,注意力不集中,這些都是腦缺血、缺氧,腦動(dòng)脈硬化的一些臨床表現(xiàn)。同時(shí)給他做一些生化檢驗(yàn)的時(shí)候,會(huì)發(fā)現(xiàn)患者的膽固醇、甘油三酯,還有低密度脂蛋白都是升高的。給他做一些顱腦的多普勒血管彩超檢查,可以發(fā)現(xiàn)患者的腦動(dòng)脈血管是狹窄的,給他做顱腦CT或者磁共振的檢查發(fā)現(xiàn)患者有腔隙性的腦梗塞,腦白質(zhì)的病變,還有腦萎縮的表現(xiàn),這些都是腦血管硬化的發(fā)展的一些臨床表現(xiàn)。01:20
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腦動(dòng)脈瘤能治好嗎腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的,首先可以說是可以治好的,不管是我們說的介入治療,還是開顱手術(shù),因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是,我剛說了,它基本上沒有一個(gè)中間道路,比方咱們切顱內(nèi)腫瘤,你選你切一部分,因?yàn)橛形kU(xiǎn)我就停止了,動(dòng)脈瘤不是,動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù),咱們開顱手術(shù)夾閉,你夾閉成功了,只要不出血,這時(shí)候就成功了,那么加閉得很完整的時(shí)候,基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說,這一輩子這個(gè)地方,這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的,那么復(fù)發(fā)是什么情況下,就是你夾的手術(shù)中夾的,沒有完全把它夾閉,那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā),這個(gè)在我們工作當(dāng)中,好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療,栓塞我們介入,介入的確是有復(fù)發(fā)的,為什么有復(fù)發(fā)的呢,栓塞咱們說了塞彈簧圈嘛,再怎么說彈簧圈它有可能有縫隙,這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ),一個(gè)條件,因?yàn)檫@些情況要需要什么,需要長(zhǎng)期的一個(gè)隨訪來看,因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說一年兩年,它形成的,它也有個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展過程,剛我們前面咱們說了,動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后,才容易多見呢,年輕人很少呢,兒童更少見呢,就也是個(gè)原因在這里面,所以說在栓塞的病情況下,的確是有復(fù)發(fā)的可能,復(fù)發(fā)了也沒有關(guān)系,復(fù)發(fā)了也看情況,可以繼續(xù)再進(jìn)行,比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后,覺得栓塞不好了,我們可以開顱手術(shù),這樣加閉就行了,就是說夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的,也沒有關(guān)系,也可以再次做手術(shù)及給它加閉,或者是再次選擇栓塞的治療,是有手段的,一般情況下,我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開會(huì),大家交流也好,經(jīng)過這兩個(gè)治療手段,復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。02:04
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做腦ct能檢查出來動(dòng)脈瘤嗎動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)血管內(nèi)腔的異常瘤狀突起。如果動(dòng)脈瘤不破裂出血,病人沒有癥狀,如果破裂出血病人可以出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔。動(dòng)脈瘤如果破裂出血病人可以出現(xiàn)劇烈的頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。顱腦ct檢查如果是平掃,是不能檢查出動(dòng)脈瘤的,可以檢查出蛛網(wǎng)膜下腔出血,根據(jù)蛛網(wǎng)膜下腔出血的形式,可以推斷有動(dòng)脈瘤的可能。如果是做ct的動(dòng)脈血管檢查有可能發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤,但具有一定的假陰性和假陽(yáng)性。如果動(dòng)脈瘤破裂出血要在病情允許的情況下做腦血管造影檢查,腦血管造影檢查是診斷動(dòng)脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)腦血管造影檢查的情況,決定給予開顱手術(shù)動(dòng)脈瘤夾閉還是給予介入治療彈簧圈填塞。語音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
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腦動(dòng)脈瘤怎么檢查出來腦部動(dòng)脈瘤檢測(cè)的話,主要是通過頭頸部CTA檢查以及腦血管造影來明確診斷。頭頸部CTA檢查有助于對(duì)動(dòng)脈瘤進(jìn)行初步篩查,一些較大的動(dòng)脈瘤可以在頭頸部CTA檢查中得以發(fā)現(xiàn),最終診斷往往需要通過腦血管造影。如果患者有自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,伴有后組顱神經(jīng)功能障礙,都應(yīng)該對(duì)患者實(shí)施腦血管造影檢查,能夠有效地顯示動(dòng)脈瘤的部位、大小、數(shù)目和形態(tài),以及與周圍血管的比鄰關(guān)系,還有助于明確是否有動(dòng)脈血管粥樣硬化,以及是否發(fā)生動(dòng)脈痙攣范圍和程度,并且?guī)椭袛嗍欠裼酗B內(nèi)血腫形成,甚至是否有腦積水。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腦動(dòng)脈瘤ct能檢查出來嗎腦動(dòng)脈瘤通過ct平掃很難檢查出來,除非是動(dòng)脈瘤特別大,或者導(dǎo)致破裂引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。而大多數(shù)沒有破裂的動(dòng)脈瘤通過ct檢查是看不到的。腦動(dòng)脈瘤的典型表現(xiàn)就是出現(xiàn)自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,有一部分在破裂之前可以出現(xiàn)一側(cè)的上眼瞼下垂和復(fù)視的癥狀,有上述的癥狀需要做ct血管成像檢查,另外需要做腦血管造影檢查。
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做腦ct能檢查出來動(dòng)脈瘤嗎做腦部CT是不可以檢查出腦動(dòng)脈瘤的,但是除非是腦動(dòng)脈瘤特別巨大,有占位效應(yīng),這樣是可能看出一個(gè)異常的信號(hào),也還是需要通過進(jìn)一步的完善檢查才能夠明確。一般情況下目前還是要做腦血管造影檢查才能夠基本上明確動(dòng)脈瘤的形態(tài)還有個(gè)數(shù)。
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腹主動(dòng)脈瘤ct能查出來嗎腹主動(dòng)脈瘤CT一般能查出來。腹主動(dòng)脈瘤是一種腹主動(dòng)脈壁正常結(jié)構(gòu)因各種原因受損,腹主動(dòng)脈局部或彌漫性擴(kuò)張或隆起的疾病,CT是診斷和測(cè)量腹主動(dòng)脈瘤的一種非常準(zhǔn)確的方法,準(zhǔn)確度小于正負(fù)0.2cm,其優(yōu)點(diǎn)是可以明確動(dòng)脈瘤的形狀和范圍及其與內(nèi)臟和腎血管的解剖關(guān)系,因此腹主動(dòng)脈瘤CT一般能查出來,腹主動(dòng)脈瘤的患
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腹主動(dòng)脈瘤增強(qiáng)ct能查出來嗎腹主動(dòng)脈瘤增強(qiáng)CT一般情況下能查出來,可以通過手術(shù)治療。腹主動(dòng)脈瘤可能是主動(dòng)脈退行性變引起,也可能是遺傳和先天因素以及感染、外傷等因素影響所致,患者一般情況下可以通過做增強(qiáng)CT檢查出來,增強(qiáng)CT對(duì)于腹主動(dòng)脈瘤診斷具有重要的意義,可以明確腹主動(dòng)脈瘤的全貌及與周圍臟器的關(guān)系,并且檢查的準(zhǔn)確率較高。腹主動(dòng)