問腦梗塞吃什么藥好
病情描述:
腦梗塞吃什么藥好
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于腦梗塞患者,由于腦梗塞是慢性疾病,用藥周期比較長,有的甚至是終身服藥,要選擇副作用小,安全性強(qiáng)的藥物是重中之重,長期服用西藥副作用,腳踏傳統(tǒng)國藥企校又比較緩慢很難在腦梗塞的最佳治療時(shí)期起到有效的作用,腦梗塞首次發(fā)病,一年之內(nèi)是最佳治療階段,腦梗塞復(fù)發(fā)幾率很高,建議患者堅(jiān)持用藥,還要控制好血壓,血糖,血脂。
意見建議:
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腦梗塞吃什么食物好一般合并腦梗塞的患者都會(huì)合并相應(yīng)的高血壓、高血糖、高血脂、高血壓,這種情況飲食方面就是患者需要注意低鹽、低脂飲食為主,而且避免高糖、高熱量的攝取,患者需要多吃一些清淡的食物,注意休息,然后進(jìn)行適量的體育活動(dòng),都可以避免腦梗塞的發(fā)生。01:10
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防止腦梗塞吃什么藥防止腦梗塞的藥有很多,我們臨床上常用有抗凝的、改善循環(huán)的、促進(jìn)保護(hù)腦細(xì)胞的,以及控制基礎(chǔ)病的藥物。比如說臨床常用的阿司匹林、氯吡格雷,抗凝,防止血栓的形成,防止出現(xiàn)栓塞的病灶。治療基礎(chǔ)病,比如有動(dòng)脈硬化,有高血壓,就應(yīng)該治療動(dòng)脈硬化。高血壓是一個(gè)終身的診斷,終身的需要治療,天天都要服降壓藥,控制好血壓。那么有糖尿病的,有高脂血癥的,有高同型半胱氨酸血癥的,也要同時(shí)治療這些基礎(chǔ)病,降糖的藥、降脂的藥、降高同型半胱氨酸的藥,都應(yīng)該日常服用。所以這些疾病的控制和治療,用的藥物都是很復(fù)雜的,需由專業(yè)醫(yī)師開具處方進(jìn)行治療,患者不可以自行用藥治療,效果不好,浪費(fèi)資源,還會(huì)延誤病情。在這里不提具體的藥名,防止誤會(huì),還是應(yīng)該由專業(yè)醫(yī)師開具處方,給患者服用效果最理想。01:44
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腦梗塞頭暈吃什么藥好腦梗塞頭暈如果是近期發(fā)生的,就要到神經(jīng)內(nèi)科住院治療。一般腦梗塞的治療,吃抗血小板藥物及調(diào)血脂。如果有高血壓、糖尿病就把血壓、血糖控制穩(wěn)定。頭暈可以吃些尼麥角林改善腦供血,建議到神經(jīng)內(nèi)科就診。頭暈伴過性意識(shí)障礙考慮后循環(huán)短暫性腦缺血發(fā)作,進(jìn)一步明確發(fā)病危險(xiǎn)因素。藥物可以用腸溶阿司匹林、阿托伐他汀及眩暈寧、養(yǎng)血清腦顆粒等。要戒煙酒,飲食要以清淡為主。每天要有半個(gè)小時(shí)以上的鍛煉時(shí)間,有糖尿病人還需要控制血糖,活血化瘀的中成藥只是國內(nèi)的輔助治療。語音時(shí)長 1:32”
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腦梗塞長吃什么藥好腦梗塞的患者應(yīng)該長期吃阿司匹林以抗血小板聚集治療,阿司匹林具有治療腦梗塞的作用,同時(shí)具有二級(jí)預(yù)防治療作用,同時(shí)要給予調(diào)脂,穩(wěn)定斑塊治療,常用的藥物包括辛伐他汀,瑞舒伐他汀或者是阿托伐他汀,如果患者有高血糖,高血壓時(shí)應(yīng)長期口服降糖和降血壓治療的藥物,常用的降糖藥物主要包括二甲雙胍,也可以應(yīng)用瑞格列奈或者是拜糖平同時(shí)應(yīng)用降糖治療。如果高血壓時(shí),中老年患者一般首選鈣離子拮抗劑,常用的藥物包括左旋氨氯地平,苯磺酸氨氯地平,也可應(yīng)用硝苯地平緩釋片和硝苯地平控釋片,如果是年輕人,也可以用的acei類或者是arb類,acei的降血壓藥物,臨床上常用的有依那普利和卡托普利,arb類降血壓藥物主要有厄貝沙坦和纈沙坦,如果患者有高同型半胱氨酸血癥時(shí),也可以口服維生素b6,葉酸片,甲鈷胺或者是腺苷鈷胺降同型半胱氨酸治療。語音時(shí)長 01:12”
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腦梗塞腳痛吃什么藥好腦梗塞后出現(xiàn)腳痛的癥狀,可以服用一些對(duì)癥止痛的藥物,比如布洛芬或者雙氯芬酸鈉緩釋膠囊等,能夠緩解疼痛的癥狀,另外既然是有腦梗塞存在,可以服用阿司匹林,能夠抑制血小板凝集,促進(jìn)腦梗塞的恢復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā),同時(shí)可以服用一些中成藥,比如腦心通膠囊和復(fù)方丹參片等。
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輕度腦梗塞吃什么藥好如果患者得了腦梗塞,他再次得腦梗塞的機(jī)會(huì),也就是復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)就會(huì)大大的增加。咱們吃藥的目的最主要預(yù)防再次得腦梗塞的機(jī)會(huì)。藥物方面分三個(gè)最主要的方面。第一抗拒藥,它最主要的作用是抗拒血小板聚集,咱們最常用的藥物是腸溶阿司匹林或者氯吡格雷,兩種藥最常用。都需要長期服用的,除非病人因?yàn)橐鍪中g(shù)了或者要拔牙了,可以暫時(shí)停用,否則都不應(yīng)該停藥,應(yīng)該是長期服用;另外一方面叫抗脂藥,最常用的就是他汀類的抗脂藥。因?yàn)槟X梗塞的病人往往伴有血脂的異常,血脂我們最重視的指標(biāo)是膽固醇和低密度脂蛋白兩個(gè)指標(biāo),對(duì)于腦梗塞病人來說,對(duì)于這兩項(xiàng)指標(biāo)的要求就跟正常人不一樣了,它應(yīng)該要求更嚴(yán)格,所以有的時(shí)候即使血脂正常,你只要在正常的范圍偏高,我們都建議要吃抗脂藥。如果這個(gè)病人同時(shí)伴有頸動(dòng)脈的軟斑塊,不管你血脂高不高都要吃抗脂藥。第三個(gè)方面就是控制血壓,高血壓的病人得了腦梗塞的幾率比正常人高8到10倍,所以控制血壓是非常的重要。降血壓藥就很多了,有ARB類的、CCB類的,或者利尿劑等等,有很多的種類,可以根據(jù)病人的具體情況來選擇藥物。咱們控制血壓的目標(biāo)值是140/90mmHg以下,如果不達(dá)標(biāo),就不獲益.所以吃血壓藥以后,一定要監(jiān)測(cè)血壓,看看吃完藥以后血壓能不能控制在理想的水平。對(duì)于伴有糖尿病病人來說,血壓要求可能更嚴(yán)格,要控制在130/80mmHg以下。還有一個(gè)生活方式的改變,最主要的就是戒煙,因?yàn)闊煵輰?duì)血管的損害也是非常嚴(yán)重的,如果只是醫(yī)生給你吃很好的藥,如果你不戒煙,藥物的效果都會(huì)打折扣,對(duì)下一步的預(yù)防也是很不利的。
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腦梗塞眩暈吃什么藥好腦梗塞眩暈是由于供應(yīng)大腦的血管狹窄,導(dǎo)致部分腦細(xì)胞缺血、缺氧,這種情況需要使用抗血小板聚集的藥物,一般選擇阿司匹林以及氯吡格雷。很多患者由于血管粥樣硬化導(dǎo)致斑塊脫落或者血管痙攣,還需要使用穩(wěn)定斑塊,控制血脂的藥物,比如阿托伐他汀。另外,還需要要使用一些營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物,比如腦心通,腦復(fù)康,腦蛋白水解
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腦梗塞高血壓吃什么藥好腦梗塞高血壓要吃腦梗塞二級(jí)預(yù)防的藥物,同時(shí)也要服用降壓的藥物,腦梗塞二級(jí)預(yù)防的藥物有:第一、抗拒治療,抗拒藥物首選的藥物就是阿司匹林腸溶片,100mg每天一次,空腹的時(shí)候吃,如果不能耐受阿司匹林的,具有胃腸反應(yīng)比較明顯的,改用氯吡格雷,75mg每天一次。第二、使用穩(wěn)定斑塊的藥物、降血脂的藥物,比如有