問右膝關(guān)節(jié)半月板損傷的癥狀有哪些
病情描述:
右膝關(guān)節(jié)半月板損傷的癥狀有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
右膝關(guān)節(jié)半月板損傷的癥狀主要表現(xiàn)為右膝關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,關(guān)節(jié)交鎖等癥狀,較重的損傷同時(shí)伴有關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限等。
意見建議:
半月板損傷嚴(yán)重,有固定位置的劇烈疼痛,伴有關(guān)節(jié)交鎖、活動(dòng)受限等癥狀時(shí),應(yīng)盡快就醫(yī)完善影像學(xué)檢查,根據(jù)病史、癥狀、體征、影像檢查結(jié)果作出臨床診斷,并進(jìn)行相應(yīng)治療。多數(shù)半月板損傷需要采取手術(shù)治療,術(shù)后應(yīng)注意在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷的典型癥狀有哪些膝關(guān)節(jié)半月板損傷,一般的有外傷史,扭傷,比如在打球、踢球,一急停,一個(gè)扭轉(zhuǎn),就會(huì)出現(xiàn)半月板的損傷。半月板損傷,首先傷了以后它會(huì)出現(xiàn)腫脹,早期它破裂、出血、關(guān)節(jié)積血,后期積液,會(huì)出現(xiàn)疼痛。這個(gè)關(guān)節(jié)一活動(dòng),牽拉撕裂的部位、損傷的部位,這個(gè)半月板腫脹會(huì)加重。更多的半月板典型的癥狀,會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的彈響,走路時(shí)候嘎登嘎登響,再屈伸到某個(gè)姿勢(shì),就關(guān)節(jié)到脛骨平臺(tái)和股骨髁,碾到了破裂的半月板那個(gè)部分,就會(huì)嘎登,一個(gè)彈響,會(huì)出現(xiàn)交鎖,交鎖就是膝關(guān)節(jié)屈到某個(gè)角度了,正好到半月板撕裂那個(gè)部位了,關(guān)節(jié)就卡死了,必須左右轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn),活動(dòng)活動(dòng),過了這個(gè)勁,才能再進(jìn)一步地屈伸活動(dòng)。出現(xiàn)交鎖的表現(xiàn),要做膝關(guān)節(jié)的檢查,針對(duì)半月板撕裂,它特有的體征叫麥?zhǔn)险?,小腿扭曲以后,從屈到伸,它在半月板撕裂部位,手摸著關(guān)節(jié)間隙的話,會(huì)感到半月板慢慢地對(duì)拇指的沖擊感,它破裂以后不完整了。所以伸直到半月板撕裂的部位,半月板會(huì)往外跳動(dòng),對(duì)手有沖擊感,叫麥?zhǔn)险麝?yáng)性。再查重力試驗(yàn)、碾磨實(shí)驗(yàn),這些都會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性,但是起碼那個(gè)麥?zhǔn)险骺隙ㄊ顷?yáng)性的,麥?zhǔn)险麝幮裕隙ú粫?huì)有半月板的撕裂,現(xiàn)在檢查手段比較豐富了,像做核磁檢查,很明顯的就能顯示,是半月板是前腳還是后腳,或者體部撕裂、損傷,損傷程度是水平撕裂,還是縱向撕裂,還是邊緣的撕裂,都能很明顯地顯示出來。02:47
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷手術(shù)膝關(guān)節(jié)的半月板損傷,要進(jìn)行損傷手術(shù),就是已經(jīng)達(dá)到嚴(yán)重?fù)p傷。如果膝關(guān)節(jié)半月板的3度損傷,在醫(yī)學(xué)上分為放射狀撕裂、橫裂、桶柄狀裂,這些給他進(jìn)行分級(jí)的治療。對(duì)于嚴(yán)重的半月板損傷,非常嚴(yán)重的我們不能縫合,或者是沒有血運(yùn)的部位白區(qū),通常是不予修復(fù)手術(shù),給他進(jìn)行部分的切除,或者是以后有條件,可以做半月板移植手術(shù)。對(duì)于在白區(qū)的半月板損傷,應(yīng)該毫不猶豫的,給他做一些去除,在紅白區(qū)跟紅區(qū)損傷,尤其在年輕人中間,應(yīng)該盡量做半月板的修復(fù)。01:15
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右膝關(guān)節(jié)半月板損傷的癥狀有哪些當(dāng)我們存在膝關(guān)節(jié)半月板損傷時(shí),我們?cè)谌粘P凶哌^程中會(huì)出現(xiàn)有膝部的疼痛,比如在上下樓梯時(shí),以及下蹲時(shí)會(huì)感覺明顯。甚至在我們活動(dòng)膝關(guān)節(jié)時(shí)可以聽到膝關(guān)節(jié)內(nèi)有彈響的聲音,或者有卡壓的感覺,甚至有交鎖的癥狀。什么是交鎖?就是在我們活動(dòng)膝關(guān)節(jié)時(shí),突然卡住動(dòng)不了。當(dāng)我們晃動(dòng)膝關(guān)節(jié)后,膝關(guān)節(jié)卡住的感覺又解除,活動(dòng)又恢復(fù)自如。當(dāng)出現(xiàn)以上情況時(shí),我們要高度懷疑半月板撕裂的可能。因此,我們需要在醫(yī)院就診,評(píng)估病情,并在關(guān)節(jié)鏡下行半月板撕裂口的縫合,通過縫合給半月板撕裂口創(chuàng)造條件,以有利于撕裂口的愈合。手術(shù)完以后,我們需要按照醫(yī)生的指導(dǎo)意見規(guī)范的鍛煉,這樣才有利于病情的好轉(zhuǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
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右膝關(guān)節(jié)半月板損傷如果是急性期,如關(guān)節(jié)有明顯積液和積血,應(yīng)在嚴(yán)格無菌操作下抽出積液,裸關(guān)節(jié)有交鎖,應(yīng)用手法解除交鎖,然后用上次大腿上三分之一下肢踝上的管型石膏,固定膝關(guān)節(jié)于伸直位四周,石膏進(jìn)性塑形,病人可帶石膏下地行走,在固定期間和去除固定后都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。如果是慢性期,如經(jīng)非手術(shù)治療無效,癥狀和體重明顯,診斷明確,應(yīng)盡早手術(shù)切除損傷的半月板,預(yù)防發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,術(shù)后身系未加壓包扎,次日開始作四頭肌靜止性收縮練習(xí),兩到三天后開始做直腿抬高運(yùn)動(dòng)以防股四頭肌萎縮,兩周后開始下地行走,一般在術(shù)后兩到三個(gè)月可恢復(fù)正常功能。還有關(guān)節(jié)鏡的應(yīng)用,關(guān)節(jié)鏡可用于半月板損傷的治療,半月板邊緣撕裂,可行縫合修復(fù),通常進(jìn)行半月板部分切除,保留未損傷的部分,對(duì)早期懷疑半月板損傷者,可行急診關(guān)節(jié)鏡檢查,早期處理半月板損傷,縮短療程提高治療效果,減少損傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷有哪些癥狀病情分析:膝關(guān)節(jié)半月板損傷根據(jù)病人實(shí)際年齡及損傷原因及半月板損傷程度不同具體的癥狀也不同的。簡(jiǎn)單說膝關(guān)節(jié)半月板損傷容易引起膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔積液關(guān)節(jié)腫痛的,尤其是病人走樓梯和坡路及下蹲跪抱腿盤腿蹺二郎腿時(shí)疼痛會(huì)明顯加重的,并且個(gè)別人會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔異響的。嚴(yán)重的人容易出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)絞鎖的表現(xiàn)的。也有部分人尤其是關(guān)節(jié)腔積液量大的人容易在陰天下雨季節(jié)變化時(shí)膝關(guān)節(jié)的癥狀會(huì)加重的。意見建議:懷疑自己的膝關(guān)節(jié)半月板損傷了一般是建議病人盡早去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院關(guān)節(jié)科門診醫(yī)生根據(jù)自己實(shí)際癥狀,醫(yī)生手法查體檢查就會(huì)初步判斷的。懷疑了就會(huì)建議病人做核磁共振檢查明確診斷了,根據(jù)實(shí)際情況來決定是系統(tǒng)保守治療還是微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療方案的。
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷的癥狀有哪些膝關(guān)節(jié)半月板損傷的癥狀,主要就是會(huì)引起膝關(guān)節(jié)的疼痛,在行走的時(shí)候關(guān)節(jié)有可能會(huì)固定于某一個(gè)特定的位置,并且會(huì)引起劇烈的疼痛。也就是通常所說的關(guān)節(jié)交鎖。同時(shí)還會(huì)引起關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限。積極的完善檢查明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
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右膝關(guān)節(jié)半月板損傷的癥狀有哪些如果患者出現(xiàn)了右側(cè)膝關(guān)節(jié)半月板損傷,傷后可立即出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)的劇烈疼痛,隨之出現(xiàn)腫脹,疼痛主要為關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)固定痛,按壓關(guān)節(jié)間隙處可感覺壓痛,患者可能會(huì)出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)伸直障礙,可有彈響和交鎖現(xiàn)象,行體格檢查時(shí)可以見到右下肢股四頭肌萎縮。由于患者右膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定和肌肉萎縮,可以導(dǎo)致患者右膝打軟無力,使患者出現(xiàn)
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