問(wèn)膽結(jié)石不疼用治療嗎
病情描述:
膽結(jié)石不疼用治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果膽結(jié)石較小數(shù)量少且沒(méi)有不適的話,可以暫觀察不用特殊治療。但是膽結(jié)石患者合并有高血壓、心臟病、糖尿病等病變,以及結(jié)石非常多、反復(fù)發(fā)作的膽囊炎,或者結(jié)石很大等情況下,及時(shí)不疼也要盡早治療。
意見(jiàn)建議:
建議膽結(jié)石患者要高度重視該疾病,盡早去正規(guī)醫(yī)院就診,必要時(shí)行手術(shù)等對(duì)癥治療,避免濫用藥物。此外,膽結(jié)石患者一定要注意清淡低脂肪、低膽固醇飲食,忌辛辣,戒煙、戒酒等。
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膽結(jié)石患者會(huì)后背疼嗎膽結(jié)石患者有可能會(huì)后背疼,但是要分清楚。一般典型的膽結(jié)石造成膽囊炎的發(fā)作會(huì)表現(xiàn)為右上腹或者中上腹的疼痛,向右后肩背放射,所以最常見(jiàn)的應(yīng)該叫放射痛,就是前面疼帶著后面疼,這種情況是臨床最常見(jiàn)的。如果單純的后面疼需要和其他的一些疾病進(jìn)行鑒別,比如骨科的肩背痛等疾病或者是胸外科的疾病都有可能造成單純的后背疼。還是最好到醫(yī)院做一些相關(guān)的,比如B超或者是胸部的胸片或者CT的檢查來(lái)明確一下。01:05
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膽結(jié)石要治療嗎根據(jù)不同的膽結(jié)石,有的需要治療,有的是不需要的。比如說(shuō)靜息性膽結(jié)石,也就是沒(méi)有癥狀的膽結(jié)石,叫靜息結(jié)石,這是不需要治療的。這種情況下,只需觀察就可以了,定期3個(gè)月、6個(gè)月,甚至一年做一個(gè)復(fù)查,很簡(jiǎn)單做一個(gè)B超,根據(jù)結(jié)石變化也不大,如果它增長(zhǎng)速度很快,也需要治療。如果增長(zhǎng)速度不快,有的是假結(jié)石,什么叫假結(jié)石,就是說(shuō)可能因?yàn)槟愀忻鞍l(fā)燒,最近輸過(guò)抗生素,這時(shí)候膽汁里邊它就出現(xiàn)一些絮狀物。做B超的時(shí)候,尤其沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)的B超醫(yī)生,可能就給你診斷成膽結(jié)石了。這種情況下,經(jīng)過(guò)停藥以后,一個(gè)禮拜到10天,可能這個(gè)所謂的結(jié)石就沒(méi)有了,這是不需要治療的。而有癥狀的結(jié)石是需要治療的,包括膽囊切除術(shù),包括保膽取石,包括ERCP,包括經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺。01:25
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膽結(jié)石不疼用治療嗎在臨床上膽結(jié)石的患者即使沒(méi)有出現(xiàn)疼痛的癥狀,也建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療,因?yàn)榧词鼓懡Y(jié)石沒(méi)有引發(fā)患者出現(xiàn)疼痛,膽結(jié)石長(zhǎng)期存在于體內(nèi),有可能會(huì)引發(fā)患者的膽囊或者是膽管出現(xiàn)癌變。所以說(shuō)為了患者的身體健康,建議患者進(jìn)行積極的術(shù)前檢查及準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,做好手術(shù)評(píng)估,進(jìn)行手術(shù)治療為好?,F(xiàn)在臨床上隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展,絕大多數(shù)膽結(jié)石的患者,可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,這樣的話患者的恢復(fù)會(huì)更快一些,手術(shù)創(chuàng)傷也會(huì)進(jìn)一步降低,手術(shù)以后患者的疾病就能夠治愈了,而且建議患者術(shù)后進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查,這樣可以動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的恢復(fù)情況,從而可以指導(dǎo)患者的術(shù)后康復(fù),有利于患者的身體健康。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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膽結(jié)石不疼正常嗎對(duì)于部分膽囊結(jié)石的患者來(lái)說(shuō),如果患者膽囊內(nèi)沒(méi)有炎癥,僅是患者膽囊內(nèi)的結(jié)石,有可能進(jìn)一步出現(xiàn)患者沒(méi)有臨床癥狀的表現(xiàn)。對(duì)于這類患者來(lái)說(shuō),如果結(jié)石較小,可以考慮適度的觀察一段時(shí)間,但是患者觀察的時(shí)間,盡量不要超過(guò)2年以上。因?yàn)閷?duì)于膽囊結(jié)石來(lái)說(shuō),如果長(zhǎng)期膽囊內(nèi)存在結(jié)石,而且結(jié)石較大,通過(guò)結(jié)石的反復(fù)摩擦以后,有可能使得患者膽囊內(nèi)壁出現(xiàn)炎癥,長(zhǎng)期的炎癥刺激、修復(fù)之后,有可能進(jìn)一步引起患者膽囊部位惡性腫瘤的發(fā)病率增加。如果患者膽囊結(jié)石在彩超下提示其直徑大于1個(gè)cm,或者是患者出現(xiàn)反復(fù)的膽囊炎癥,超過(guò)半年以上,均建議患者擇期的考慮予以腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療。另外,對(duì)于部分患者,如果膽囊結(jié)石嵌頓于膽囊頸部,致使患者膽囊腫大,膽汁淤積。也需要急診的予以腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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膽結(jié)石不疼需要治療嗎病情分析:膽結(jié)石即使不疼也需要到正規(guī)的醫(yī)院就診,可通過(guò)ct檢查等明確結(jié)石的嚴(yán)重程度。如果患者結(jié)石比較大,應(yīng)盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療,以免因延誤病情而導(dǎo)致膽囊穿孔,壞死等。意見(jiàn)建議:患者在手術(shù)后要注意臥床休息,不能過(guò)度勞累,并且要清淡飲食,不吃辛辣刺激性的食物,定期到醫(yī)院復(fù)查,及時(shí)了解傷口及病情的恢復(fù)情況。
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膽結(jié)石不疼正常嗎病情分析:膽結(jié)石的患者不疼痛是比較正常的,可能是病情還比較輕微,病人定期到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)做腹部超聲或者肝功能的檢查就可以了,明確病情的發(fā)展情況。意見(jiàn)建議:建議病人如果有疼痛或者其他的臨床癥狀出現(xiàn)時(shí)可以選擇微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,主要是將膽囊徹底切除或者將膽管切開(kāi)進(jìn)行取石的治療。
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膽結(jié)石不疼需要手術(shù)嗎膽結(jié)石是否需要手術(shù)并非僅取決于是否疼痛。即使不疼也可能需要手術(shù)治療,這主要取決于結(jié)石情況、膽囊功能以及是否合并其他膽囊病變。對(duì)于結(jié)石較大(直徑超過(guò)2-3cm)或數(shù)量較多的患者,手術(shù)通常是推薦的治療方式。因?yàn)檫@類結(jié)石容易刺激膽囊壁,增加感染風(fēng)
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膽結(jié)石不疼需要手術(shù)嗎膽結(jié)石不疼,是否需要手術(shù)治療,需看患者具體情況,合并其他疾病或膽囊息肉的,往往需要手術(shù)。無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石,如果患者結(jié)石直徑>3厘米且數(shù)量較多時(shí),很容易引起膽囊管梗阻或急性膽囊炎,并且長(zhǎng)期的膽囊結(jié)石還是膽囊癌的高危因素,因此會(huì)建議患者盡早切除膽囊。如果患者膽囊結(jié)石合并有慢性膽囊炎、瓷化膽囊、單發(fā)膽囊息