問風(fēng)濕性心臟病腿疼嗎
病情描述:
風(fēng)濕性心臟病腿疼嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
風(fēng)濕性心臟病的患者是不會導(dǎo)致腿疼的,但是風(fēng)濕性心臟病和腿疼,多數(shù)都是由于長期的感染鏈球菌而引起的免疫性疾病。腿疼主要考慮跟平時(shí)的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有關(guān)系,建議患者要去醫(yī)院做一些抗鏈o或血沉檢查,確診以后可以采用一些青霉素等藥物來進(jìn)行治療,腿的癥狀會逐漸好轉(zhuǎn)。
意見建議:
患有風(fēng)濕性心臟病這種情況日常生活中建議患者需要通過病情的發(fā)展情況來采取一些保守的藥物或者通過心臟瓣膜的置換手術(shù)治療。平時(shí)日常生活中在治療期間要注意休息,做好保暖工作,避免受涼引發(fā)一些鏈球菌感染。
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風(fēng)濕性心臟病病歷風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染,而產(chǎn)生的免疫反應(yīng),累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病,我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè),我們看這樣一個(gè)心臟模型,心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣,那么我們的心臟的瓣膜,風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候,最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣,這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全,我們瓣膜是很薄的,我們稱為薄如蟬翼一樣的,非常的菲薄,但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫,保證我們心臟的血液,向一個(gè)方向流動(dòng),它只能單向開閉,而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng),攻擊到我們瓣膜的時(shí)候,會讓我們的瓣膜,產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化,會表現(xiàn)為狹窄,同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán),這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。01:27
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風(fēng)濕性心臟病病因風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后,造成的免疫性的心臟病,主要是鏈球菌感染,感染以后機(jī)體,對鏈球菌造成了抗體,這種抗體由于抗原抗體反應(yīng),對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜,瓣膜有四個(gè):主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷,主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣,瓣膜原來是很光滑的,開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥,就是感染后,抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥,使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng),開始有水腫,后來粘連,造成了瓣膜開放開不開,閉合閉不全,所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病,到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀,心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥,體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。01:31
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風(fēng)濕性心臟病小腿疼風(fēng)濕性心臟病它本身可是不會引起腿疼的,但是,這個(gè)風(fēng)濕性心臟病與風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎,它都是由于長期的感染鏈球菌而引起的免疫性疾病。要考慮是不是有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的疾病,那么建議可以去醫(yī)院做一個(gè)抗o的檢查和血沉的檢查,來明確進(jìn)行疾病的診斷。那么,對于風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎,藥物常選用的就是青霉素類的藥物來進(jìn)行抗鏈球菌感染,同時(shí)可以服用非甾體類的消炎藥來進(jìn)行治療的。同時(shí),對于這個(gè)風(fēng)濕性心臟病的一些患者呢,我們要查出這個(gè)瓣膜的病變,必要的時(shí)候可以做手術(shù)治療的。另外,如果不是風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎,要查一下是不是有缺鈣的情況,因?yàn)槿扁}的情況也會引起小腿疼痛的。語音時(shí)長 1:18”
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風(fēng)濕性心臟病風(fēng)濕性心臟病,是風(fēng)濕熱所引起的二尖瓣狹窄,在發(fā)生急性風(fēng)濕熱以后,能夠形成二尖瓣狹窄,這通常需要兩到三年的時(shí)間,甚至需要五年以上的時(shí)間。發(fā)生二尖瓣狹窄的基本病理變化是瓣葉和檢索的纖維化和攣縮,瓣葉的交界面相互粘連,這些病變使瓣膜的位置下移,導(dǎo)致二尖瓣狹窄出現(xiàn)一系列的病理生理變化。風(fēng)濕性心臟病患者中約25%是單純性的二尖瓣狹窄,40%為二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關(guān)閉不全,患者可以出現(xiàn)以下癥狀:第一,呼吸困難,呼吸困難是最常見也是最早期的癥狀,在運(yùn)動(dòng),情緒激動(dòng),妊娠,感染或者是快速性房顫的時(shí)候容易誘發(fā),隨著病情進(jìn)展可以出現(xiàn)靜息時(shí)呼吸困難,夜間陣發(fā)性呼吸困難甚至端坐呼吸。第二,是咳嗽,咳嗽也比較常見,常在夜間睡眠或者勞動(dòng)后出現(xiàn)。第三,是咯血或者血栓栓塞。語音時(shí)長 1:37”
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風(fēng)濕性心臟病盜汗嗎病情分析:風(fēng)濕性心臟病的患者有可能會出現(xiàn)盜汗,出現(xiàn)盜汗的原因有很多,比如跟平時(shí)的本身身體的虛弱,另外部分患者如果在服用激素以后,也有可能會引起出現(xiàn)盜汗的情況,出現(xiàn)盜汗最好建議要找一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)來進(jìn)行調(diào)理。一定要去正規(guī)系統(tǒng)的醫(yī)院進(jìn)行有效的藥物治療。意見建議:風(fēng)濕性心臟病的患者如果出現(xiàn)盜汗的表現(xiàn),是可以適當(dāng)?shù)氖褂弥购诡惖乃幬飦磉M(jìn)行治療,比如可以應(yīng)用黃芪,麻黃,浮小麥等這些中藥來進(jìn)行治療,平時(shí)日常生活中在治療期間要注意休息,飲食清淡,多進(jìn)行按摩處理然后改善癥狀。
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風(fēng)濕性心臟病嚴(yán)重嗎風(fēng)濕性心臟病是一個(gè)逐漸發(fā)展的慢性心臟疾病,其疾病本身的嚴(yán)重程度取決于受累的瓣膜多少和部位,以及心衰出現(xiàn)的早晚和嚴(yán)重程度。如單純的二尖瓣,輕度狹窄患者可能沒有明顯的臨床癥狀,也無需積極的用藥治療,但如果患者受累的瓣膜較多且病情發(fā)展較快,需要及時(shí)的進(jìn)行治療。
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風(fēng)濕性心臟病心臟雜音風(fēng)濕性心臟病通??梢詫?dǎo)致二尖瓣受累,另外很少的也可以累及到主動(dòng)脈瓣,二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全,心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音,在心間區(qū)最響,雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo),二尖瓣后葉異常時(shí),如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常,后
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風(fēng)濕性心臟病的食譜風(fēng)濕性心臟病患者,在日常飲食上應(yīng)該注意以下幾點(diǎn):1、限制熱量供給。2、限制蛋白質(zhì)供給。3、限制高脂肪,高膽固醇食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物油等。4、應(yīng)供給富含維生素b、維生素c及鈣磷的食物,以維持心肌的營養(yǎng)和脂類代謝。應(yīng)多食用新鮮蔬菜及水果,以供給維生素及無機(jī)鹽,同時(shí)還可防止大便干燥。5、禁用刺激心臟及血