問上尿路不全梗阻怎么辦
病情描述:
上尿路不全梗阻怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
上尿路不全梗阻需要積極去除誘因,疏通尿路,例如輸尿管結石或者輸尿管囊腫引起的上尿路不全梗阻,可以通過外科手術的方法積極將結石取出,將囊腫切除。如果是由于腎結石引起的上尿路不全梗阻,需要做經(jīng)皮腎鏡手術或者體外碎石術排石。假如是由于輸尿管感染導致輸尿管腔狹窄,引起的上尿路不全梗阻,一般情況下可以遵醫(yī)囑使用頭孢拉定,頭孢地尼等藥物進行抗炎治療。
意見建議:
上尿路不全梗阻在平時生活中應當保持下尿路通暢,積極預防下尿路感染。然后定期完善泌尿系影像學檢查,了解尿路梗阻的具體恢復情況。
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腎結石尿路梗阻怎么辦腎結石如果引起尿路梗阻,分兩種情況,一種情況是急性梗阻,一種情況是慢性梗阻。如果是急性梗阻,一般會引起臨床上的一些癥狀,比如腰痛、腰酸、嚴重腎絞痛等,還可能會引起感染、發(fā)熱。如果發(fā)生急性梗阻,是臨床上一種急癥,需要緊急處理。簡單的通過應用一些口服藥、肌注,還有靜點一些藥物,可以緩解這些癥狀。嚴重的,可能通過一些藥物治療不能緩解,就要進行一些手術干預,比如可能通過放入輸尿管支架管,解除梗阻,這樣才能解除這些臨床癥狀。如果是慢性梗阻,這種情況對于臨床產(chǎn)生的影響不大,患者自身感覺不明顯,一般都是通過體檢發(fā)現(xiàn)結石引起尿路梗阻。但是慢性梗阻隨著時間的延長,它引起的積水是比較明顯的,而且有的積水是特別重的。所以慢性梗阻像平常得了高血壓一樣,開始得高血壓的時候可能癥狀不明顯,沒有在意。隨著時間延長,血壓可能越來越高,癥狀重的時候才發(fā)現(xiàn)。慢性梗阻也是一樣,在輕癥的時候不明顯,自我感覺不明顯,所以大家就忽視了,只有在體檢的時候發(fā)現(xiàn)。腎結石引起嚴重的腎積水了,才引起重視。所以腎結石在臨床上可以引起尿路梗阻,如果發(fā)現(xiàn)腎結石,還是建議大家盡早地治療。02:21
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不全腸梗阻的治療有些腫瘤,比如卵巢癌、腸癌等,尤其是手術之后的患者,經(jīng)常會出現(xiàn)腸梗阻的癥狀。西醫(yī),在這一方面治療,主要是對癥治療,比如可以用排氣胃腸減壓、奧曲肽等等。中醫(yī)在這方面,也有很好的療效,見效比較快的,總結出的經(jīng)驗是在背俞穴、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、大腸俞這幾個穴位上做刺血拔罐,緩解腸梗阻來得十分快,尤其是剛發(fā)生的腸梗阻。如果馬上做的話,幾乎在半小時之內(nèi),都能把它通開。另外就是中藥,可以用小承氣湯加上甘遂,對于治療不全的梗阻有很好的療效,但是注意,如果是完全梗阻,中藥就不能再用了。01:54
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上尿路不全梗阻怎么辦如果發(fā)現(xiàn)上尿路不全梗阻,目前為時不晚,因為梗阻并非完全堵死,仍然有部分通道使腎盂內(nèi)尿液可以通過輸尿管進入到膀胱尿道排出體外,并沒有引起嚴重的腎盂積水,尚可以挽救,必須及時去泌尿外科就診,找到引起不全梗阻的原因。如果是由于輸尿管炎性狹窄,瘢痕,需要進行輸尿管支架管的置入,也就是雙介管置入可以起到支撐輸尿管,從而引流剩余尿液,防止梗阻引起腎盂積水損傷腎功能。如果是由于輸尿管結石引起,需要去泌尿外科進行輸尿管鏡鈥激光碎石。將結石擊碎之后,梗阻自然解除,如果是由于其他原因,如輸尿管受到壓迫以及周圍黏連,必要時進行手術或者支架管的置入以達到解除梗阻的目的。語音時長 1:19”
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不全腸梗阻怎么辦在臨床上,不全性腸梗阻的患者,要給予胃腸減壓,調(diào)整水電解質(zhì)平衡以及抗感染治療,而且要對患者進行潤腸通便治療。需要注意的是,在以上治療進行的同時,要盡快的明確引起不全性腸梗阻的原因,比方說,如果患者的不全性腸梗阻是由糞石導致的,那么可以進行潤腸通便,患者在進行潤腸通便治療之后,通常腸梗阻癥狀會得到明顯緩解,而且病情會得到痊愈。如果患者的不全性腸梗阻是由于腸道腫瘤所導致的話,那么這時候必須進行積極的手術治療,手術之前要調(diào)整好患者一般狀態(tài)。而且要對患者的病情進行充分的評估,這樣的話有利于保證患者術中的安全。手術以后還要繼續(xù)進行胃腸減壓,調(diào)整水電解質(zhì)平衡以及抗感染治療等,這樣的話,患者才能順利的康復。語音時長 01:14”
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不全腸梗阻怎么辦不全性腸梗阻往往就是腸梗阻的一個早期階段,這個階段可能出現(xiàn)腹痛、腹脹的情況。不全腸梗阻可以通過內(nèi)科保守治療,應禁食、胃腸減壓、通便、補液治療,應用抗生素防治感染,補充營養(yǎng)。禁食辛辣刺激油膩的食物,吃一些容易消化的食物,適當運動。
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上尿路梗阻包括哪些病情分析:上尿路梗阻包括腎小管梗阻,輸尿管梗阻,輸尿管膀胱入口梗阻。上尿路梗阻,一般情況下都是由于腎臟和膀胱外傷引起的,或者是由于泌尿系結石腫瘤,或者上尿路系統(tǒng)重度感染導致的。應當就醫(yī)做泌尿系影像學檢查,和其它相關檢查,了解具體患病情況。意見建議:上尿路梗阻應當積極去除誘因,疏通尿路系統(tǒng),例如輸尿管結石,腎小球結石以及輸尿管腫瘤引起的,可以選擇外科手術的方法治療。如果是由于上尿路系統(tǒng)感染引起的,可以遵醫(yī)囑使用頭孢拉定,頭孢地尼,氧氟沙星,環(huán)丙沙星等藥物進行抗感染治療。
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下尿路梗阻怎么辦下尿路梗阻主要是指尿道、膀胱的梗阻。其治療方法需要根據(jù)患者的具體病情而定。如果是尿道狹窄,可以通過尿道擴張、狹窄段切開或切除手術進行治療。如果尿道結石可以根據(jù)結石部位、大小來選擇保守的排石治療,必要時可以行前尿道結石取出術或經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術等。如果是由于膀胱異物、膀胱腫瘤等器質(zhì)性疾病引起的膀胱
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上尿路梗阻怎么治療針對上尿路感染的治療,還是要根據(jù)病因進行針對性的治療,比如:上尿路梗阻,如果是由于尿路結石所引起來的,還要根據(jù)這種結石的大小以及部位進行分析。如果由于腎結石或者輸尿管上段結石所引起來的,往往需要進行經(jīng)皮腎鏡激光碎石或者輸尿管鏡碎石。如果說由于輸尿管下段結石所引起來的,就需要進行輸尿管鏡或者體外碎石的