問急性心肌梗死的黃金搶救時(shí)間是多久
病情描述:
急性心肌梗死的黃金搶救時(shí)間是多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)急性心梗后,一般建議搶救的黃金時(shí)間為小于12小時(shí)。多數(shù)情況出現(xiàn)心梗,一般建議患者到就近的胸痛中心接受治療。多數(shù)情況患者,可接受介入溶栓治療,一般在起病時(shí)間小于12小時(shí),同時(shí)年齡小于75周歲的患者出現(xiàn)st段抬高樣改變,可立即給予溶栓治療。一般在這個(gè)時(shí)間段以內(nèi)接受溶栓治療患者,大多可收到比較滿意的治療效果。
意見建議:
一般建議患者治療后,應(yīng)通過評(píng)估胸痛程度,動(dòng)態(tài)觀察,心電圖改變。對(duì)于溶栓效果進(jìn)行合理的評(píng)估。需注意溶栓后,患者容易出現(xiàn)心律失常等情況需進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。而對(duì)于臨床中出現(xiàn)非st段抬高的心肌梗塞,一般不建議接受溶栓治療。
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何謂急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥,急性心肌梗死發(fā)生,往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化,斑塊破裂出血或者血栓形成,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞,心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧,引起心肌的急性壞死,我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位,比如說有右主干出現(xiàn)梗塞,或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞,或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞,所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重,突然間劇烈地加重,首先是應(yīng)該注意,將患者迅速送到醫(yī)院去診治。01:24
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心肌梗死的癥狀在發(fā)生心肌梗塞之前,病人往往會(huì)有心絞痛,有胸悶憋氣的感覺,但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛,才出現(xiàn)的這種情況,這往往是繼發(fā)于,比如說生氣,比如說勞累,比如說休息不好,比如說劇烈的運(yùn)動(dòng)之后,才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū),我們知道人的心臟,大概和自己拳頭大小一樣,位于左側(cè)胸腔,大概是在這個(gè)位置,這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感,壓榨一樣的感覺。有些病人他會(huì)感覺到緊縮感,像被人捏住心臟一樣,嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn),一個(gè)向左側(cè)上肢的放射,甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺他脖子的緊縮感,像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話,病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況,有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感,就是非常的一種衰弱,非常的恐懼的一種感覺,叫做瀕死感,這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。01:39
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急性心肌梗死的黃金搶救時(shí)間是多久急性心肌梗死的黃金搶救時(shí)間一般在2個(gè)小時(shí)以內(nèi),最好是不要超過6個(gè)小時(shí),進(jìn)行溶栓治療,這樣有利于血栓的溶解,如果血栓進(jìn)一步的激化,血栓治療效果就不明顯,也沒有特別的意義,所以一旦發(fā)現(xiàn)心?;颊咭欢ㄒ⒓吹厍巴t(yī)院進(jìn)行急救,急性心肌梗死是非常危險(xiǎn)的,搶救不及時(shí)的話,隨時(shí)可能會(huì)死亡。而且我們也建議患者在平常的生活中,一定要避免一些誘發(fā)因素,比如像勞累,精神緊張,寒冷刺激,暴飲暴食等,同時(shí)在生活中,還要注意各個(gè)方面的調(diào)理,只有通過全面的調(diào)理,定期的復(fù)查,了解自身的健康狀況,這樣才有利于病情的恢復(fù)。語音時(shí)長 01:09”
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心肌梗死搶救黃金時(shí)間心肌梗死搶救的黃金時(shí)間,一般是心梗發(fā)生后3~6個(gè)小時(shí)之內(nèi),最多不超過12個(gè)小時(shí)。心肌梗死發(fā)生之后,如果在這個(gè)黃金時(shí)間內(nèi)趕到醫(yī)院,并進(jìn)行相應(yīng)的治療開通冠脈,就可以挽救瀕死的心肌,減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。心肌梗死之后,患者要立即到醫(yī)院進(jìn)行治療,可以采取以下幾種治療方案:1,靜脈溶栓治療,可給予rt-PA或者尿激酶靜脈溶栓,溶解冠脈血栓,開通冠脈。2,介入治療,可以行急診冠狀動(dòng)脈造影,如果冠脈存在嚴(yán)重的狹窄或者閉塞,要行冠脈支架植入術(shù)開通冠脈。3,冠脈搭橋,對(duì)于冠狀動(dòng)脈重狹窄或者閉塞的患者并且無法行介入的治療,可以考慮行急診的冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。語音時(shí)長 01:22”
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急性心梗黃金搶救時(shí)間是多久病情分析:急性心肌梗死的黃金搶救時(shí)間是發(fā)病后的3~6小時(shí)。因?yàn)樵谶@個(gè)時(shí)間段之內(nèi),患者心肌血管的梗死血栓才形成堵塞,可以予以溶栓或上支架,如果超過這個(gè)黃金時(shí)間,血栓變硬就不能進(jìn)行溶栓了。如果通過藥物干預(yù),心肌梗死在12小時(shí)內(nèi),還是可以通過行PCI術(shù)使血管再通。意見建議:從患者到達(dá)醫(yī)院完成術(shù)前心電圖、抽血化驗(yàn)檢查,到達(dá)導(dǎo)管室進(jìn)行PCI術(shù)堵塞的心肌血管開通,最好時(shí)間控制在90分鐘以內(nèi)。這樣可以盡量減少患者的心肌壞死面積,為搶救急性心肌梗死患者贏得寶貴時(shí)間。
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心肌梗死怎么搶救心肌梗死的患者搶救,首先患者不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng),一定要停止所有的活動(dòng),然后及時(shí)撥打120到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,最好是能夠進(jìn)行急診PCI手術(shù)的醫(yī)院,進(jìn)行開通血管手術(shù)治療。如果身上有阿司匹林,氯吡格雷,那就應(yīng)該要負(fù)荷劑量的口服。
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心肌梗死黃金時(shí)間突發(fā)心肌梗死在發(fā)病初期的120分鐘,被視為救治的黃金時(shí)間,因此對(duì)突發(fā)急性胸痛患者,如果不能及時(shí)識(shí)別治療,可能就會(huì)瞬間威脅到生命,對(duì)于急性胸痛患者來說時(shí)間就是生命。急性心肌梗死發(fā)病后2小時(shí)是黃金時(shí)間,隨著時(shí)間推移,心肌壞死的面積將進(jìn)一步擴(kuò)大,最終心衰,休克甚至死亡,急性心梗發(fā)作2小時(shí)小范圍心肌缺血,心
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心肌梗死能搶救嗎心肌梗死一般可以搶救,時(shí)間越快越好,因?yàn)榧毙孕墓5陌l(fā)生往往是血管阻塞,阻塞時(shí)間越長,該血管所支配的供血區(qū)域內(nèi)的心肌細(xì)胞死亡數(shù)量就會(huì)越多,因?yàn)樾募〖?xì)胞是永久性細(xì)胞,死亡后沒有同類細(xì)胞再去替代,所以大面積的心肌梗死患者一般會(huì)出現(xiàn)心衰癥狀,隨后生活質(zhì)量也很差。另外多數(shù)心肌梗死、急性猝死的原因是因?yàn)閻盒孕穆?/div>
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