問先心病房間隔缺損能自愈嗎
病情描述:
先心病房間隔缺損能自愈嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
寶寶有先天性房間隔缺損,部分寶寶是存在自愈的可能,自然愈合的年齡一般為七個(gè)月到六歲。年齡較小的寶寶、缺損小于三個(gè)毫米,絕大多數(shù)都能自愈。缺損在三到八個(gè)毫米之間者,有80%幾率可能自愈。
意見建議:
沒有癥狀的房間隔缺損的寶寶通常不需要限制活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)。有心律失常,心力衰竭或肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥的寶寶,應(yīng)適當(dāng)限制某些運(yùn)動(dòng)。平常要注意防寒保暖,避免受涼。如果頻繁出現(xiàn)口唇青紫的情況,則可能需要早期進(jìn)行手術(shù)。
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先天性心臟病房間隔缺損能自愈嗎一般的來(lái)說,真正的房間隔缺損是不會(huì)自愈。但是我們臨床上有一類房間隔缺損叫卵圓孔未閉,卵圓孔是一個(gè)在胎兒期正常存在的東西,它保證胎兒期的臍帶血能從右向左分流,保證組織的養(yǎng)供。但是出生以后隨著孩子的長(zhǎng)大,一般出生以后新生兒期都會(huì)閉上。因?yàn)樗袃蓪咏M織,中間是一個(gè)薄膜,是一個(gè)通道,它慢慢就貼上、閉上了。所以有一些臨床上我們講的所謂的中央型房缺,實(shí)際上是卵圓孔未閉,這種是有自愈傾向的,它有可能會(huì)長(zhǎng)上。但真正的房間隔缺損,因?yàn)樗闹芏际呛鼙〉倪?,它不?huì)說是自愈的,只能說是越長(zhǎng)越大。但是卵圓孔未閉,這種是可以自愈的。01:10
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先天性心臟病房間隔缺損心房間隔缺損,是一類非常復(fù)雜的心臟畸形,大家知道,我們心臟有心房和心室,那么連接心房和心室的,就是我們的房室瓣,那么房室瓣就猶如,我們一個(gè)房間的一個(gè)支架一樣,支撐著整個(gè)房間的穩(wěn)定性,同時(shí)房室瓣,又是我們心臟重要的閥門,控制著血流的走向,如果房室瓣,也就是說心房間隔出現(xiàn)了缺損,那么整個(gè)的房室瓣功能,就形成了共同的房室瓣,心臟的十字交叉的結(jié)構(gòu),也就是說,心臟整個(gè)的脊梁將會(huì)消失,心房間隔缺損,它是一種非常復(fù)雜的畸形,但是有幸的是,我們還是可以通過外科手段,來(lái)對(duì)它進(jìn)行矯正,心房間隔缺損它手術(shù)的預(yù)后,取決于它房室瓣的發(fā)育的程度,如果一個(gè)孩子得了心房間隔缺損,孩子的臨床表現(xiàn)會(huì)突出的表現(xiàn)為,孩子非常容易生病,比如說很容易生肺炎,甚至發(fā)生心力衰竭,所以心房間隔缺損,一般我們是建議,在出生后半歲以內(nèi)做手術(shù),當(dāng)然如果這個(gè)孩子太小,在新生兒,或者兩三個(gè)月的時(shí)候做手術(shù),那么孩子的瓣膜非常的纖弱,這時(shí)候做手術(shù),就面臨著遠(yuǎn)期瓣膜關(guān)閉不全,很大的風(fēng)險(xiǎn),所以說六個(gè)月做手術(shù)的時(shí)候,孩子的瓣膜,相對(duì)來(lái)說有所發(fā)育,有所堅(jiān)韌,這個(gè)時(shí)候是比較好的手術(shù)時(shí)機(jī),心房間隔缺損它的遠(yuǎn)期,還是需要我們終生隨訪的,因?yàn)槿绻粋€(gè)孩子的心臟瓣膜,如果發(fā)育不好,那么在孩子的嬰兒期做的手術(shù),在孩子的青春期,有可能還會(huì)存在瓣膜的關(guān)閉不全,那時(shí)候有可能,需要再次的外科干預(yù),總而言之,心房間隔缺損,它是一種可治的先天性心臟病,但是我們要注意手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇,而且在術(shù)后我們也不能掉以輕心,需要終生每年的超聲隨訪。02:18
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先心病房間隔缺損能自愈嗎先天性房間隔缺損是臨床上比較常見的一種先天性心臟畸形,房間隔缺損是有自發(fā)閉合的可能,也就是說它是可以自愈的,大部分單純小型房間隔缺損會(huì)在兩歲前自發(fā)性閉合,部分患者可能延遲到5歲才閉合。因此,如果沒有相關(guān)的臨床癥狀,不需早期封堵這些缺損,可以定期做心臟彩超來(lái)觀察缺損面積的變化,如果說患者沒有癥狀,而對(duì)一些中型和大型的房間隔缺損不推薦在兩歲前進(jìn)行封堵,因?yàn)楸M管自發(fā)性閉合的可能性比較小,但是仍然是有可能自發(fā)閉合的,而對(duì)一些有比較明顯的肺部感染和活動(dòng)后氣促的房間隔缺損就建議早期做手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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先心病房間隔缺損房間隔缺損是一種先天性心臟病,左心房和左心室之間有一個(gè)模型的結(jié)構(gòu),叫做房間隔。人出生時(shí)房間隔上有一個(gè)卵圓孔是開放的,隨著發(fā)育成長(zhǎng)卵圓孔會(huì)慢慢關(guān)閉,有些人在發(fā)育過程中發(fā)生各種問題,卵圓孔沒有完全的閉上就形成了房間隔缺損。如果是小的缺損對(duì)心臟功能完全沒有影響,如果缺損的較大,左右心房之間會(huì)有血液的流通,會(huì)對(duì)心臟有一定的影響,可通過介入和開胸胸修補(bǔ)房間隔的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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先心病房間隔缺損疼嗎會(huì)有后背疼的現(xiàn)象,嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、昏厥、抽搐的情況??梢圆扇⊥饪菩扪a(bǔ)手術(shù)和外科封堵手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。要讓孩子保持安靜,避免過分哭鬧,適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)抵抗力。每次給孩子吃強(qiáng)心藥之前,一定要測(cè)量孩子的脈搏數(shù),如果心率過慢,要馬上停止服服,防止藥物毒性的發(fā)生。
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先心病房間隔缺損怎么辦病情分析:先天性房間隔缺損是兒童常見的先天性心臟病的一類。如果缺損比較小,對(duì)心臟影響小,可以先隨診觀察。如果缺損比較大,則需要及時(shí)進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)。這是因?yàn)榕咛ピ夹姆块g隔在發(fā)生、吸收和融合過程中出現(xiàn)異常而致。與外界因素以及遺傳因素有關(guān)。意見建議:寶寶懷疑有先天性房間隔缺損,應(yīng)就診正規(guī)醫(yī)院,完善心臟彩超來(lái)確診。平時(shí)要注意預(yù)防感冒,注意休息,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,并定期復(fù)查心臟彩超。
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先心病房間隔缺損多孔性嚴(yán)重嗎先心病房間隔損缺多孔性一種先天性心臟病,是由于心室間隔各部分發(fā)育不完整或者是相互融合不良而導(dǎo)致引發(fā)的心室間血流交通,在先天性心臟病中位于首位。如果缺損非常小,沒有癥狀,且房室并沒有擴(kuò)大,可以做長(zhǎng)期觀察。如果患兒有缺損小、分流量較少、肺血較多、房室有擴(kuò)大的現(xiàn)象,要在兩歲左右或者是學(xué)齡前手術(shù)。如果患兒有
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心臟房間隔缺損能自愈嗎心臟房間隔損缺需要治療,不能自愈,平時(shí)要預(yù)防感冒及劇烈活動(dòng),大部分繼發(fā)孔房間隔缺損的患兒,除了容易得感冒等呼吸道感染以外,一般沒有其他的癥狀,一般到青年才出現(xiàn)氣急、心悸以及乏力等癥狀。會(huì)在左與右心房之間遺留下孔隙,因?yàn)樵挤块g隔在胚胎發(fā)育的過程中出現(xiàn)了反常,四十歲后絕大多數(shù)患者癥狀加重,且經(jīng)常出現(xiàn)心