問腦脊液漏怎么治
病情描述:
腦脊液漏怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦脊液是存在于蛛網(wǎng)膜下腔的體液,對(duì)于腦組織和脊髓具有營(yíng)養(yǎng)支持以及緩沖的作用,是人體必不可少的一部分,不需要進(jìn)行治療。腦脊液漏時(shí)需要絕對(duì)臥床,同時(shí)充分補(bǔ)液,抗感染,必要時(shí)可以與腰大池持續(xù)引流和手術(shù)治療。
意見建議:
與腦脊液有關(guān)的疾病,包括腦脊液漏,顱內(nèi)高壓,低顱壓綜合征,腦膜腦炎等,需要進(jìn)行腰穿腦脊液檢查確診,患者應(yīng)積極配合醫(yī)師的操作。腰穿結(jié)束后應(yīng)去枕平臥6小時(shí),不可過快起身。住院期間注意休息,避免過度勞累,保證夜間睡眠質(zhì)量。
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腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別,這兩個(gè)區(qū)別有時(shí)候,常常來說是非常容易的,因?yàn)榱鞒龅哪軒Ш土鞒龅囊后w,是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀,因?yàn)楸歉]炎有鼻竇炎的,感染的癥狀,有時(shí)候我們拍腦子的CT,或者核磁能看到這個(gè)鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗(yàn),如果化驗(yàn)液體里頭含有糖的成分,我們就確定它是腦脊液漏,是腦脊液。如果不含糖,它就基本上不是腦脊液,但是有的腦脊液漏,漏的很少,液體積攢不下來沒法化驗(yàn)。所以只能靠我們的臨床,甚至要耳鼻喉去探查,用內(nèi)鏡看一看,這種情況下就比較困難了。01:19
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什么是腦脊液漏腦脊液漏就是,咱們腦脊液,在腦子和脊髓的周圍,它漏就是有兩種定義,一個(gè)是漏到硬膜以外;另一個(gè)是漏到硬膜外以后,還漏到體外。所以腦脊液漏主要分為兩種,一種是叫內(nèi)漏,一種叫外漏,外漏就是漏到體外,內(nèi)漏就是漏到硬腦膜外,還在體內(nèi)這兩種。還分兩種,一種叫頭顱的腦脊液漏,另一種叫脊髓脊背腦脊液漏,頭顱的腦脊液漏,就是鼻漏、耳漏?,F(xiàn)在我們開刀以后,還會(huì)出現(xiàn)刀口皮瓣的漏,脊柱骨科也會(huì)出現(xiàn)腦脊液內(nèi)漏。01:16
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腦脊液漏怎么治腦脊液漏的治療分為保守治療和手術(shù)治療兩種,保守治療是指應(yīng)用藥物來緩解腦脊液漏的癥狀,可以應(yīng)用抗生素來預(yù)防腦脊液漏產(chǎn)生的顱內(nèi)感染,應(yīng)用非甾體抗炎類藥物來減輕頭痛。另外必須讓患者絕對(duì)臥床,這樣才能夠減少體位的變動(dòng)對(duì)腦脊液漏產(chǎn)生的影響,使腦脊液漏口加速愈合。如果應(yīng)用保守治療兩周以上仍然有明顯的腦脊液漏,則應(yīng)該需要手術(shù)治療。手術(shù)治療需要將腦脊液漏進(jìn)行修補(bǔ),但是并不是所有的修補(bǔ)都能夠百分之百成功,也有可能修補(bǔ)以后仍然有漏。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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腦脊液鼻漏怎么治患者因?yàn)轱B底骨折或者是其它手術(shù)引起急性腦積液鼻漏,絕大多數(shù)的患者是可以通過非手術(shù)治療,達(dá)到痊愈的效果。只有少數(shù)病人,如果是持續(xù)三到四周,不愈的可以考慮手術(shù)治療。非手術(shù)治療的方案,一般采用床頭搖高30度,使腦組織沉落在漏孔處,易于貼服,同時(shí)應(yīng)該清潔鼻腔或者是外耳道,避免擤鼻涕、咳嗽或者是用力的屏氣,保持大便的通暢,限制液體的攝入,適當(dāng)減少腦脊液的分泌的藥物,比如用甘露醇脫水等。對(duì)于通過保守治療不能治愈的患者,可以通過手術(shù)外科的治療方式,行腦脊液漏修補(bǔ)術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腦脊液漏怎么治病情分析:對(duì)于腦脊液漏的患者早期,一定要注意休息,控制好血壓,避免患者躁動(dòng),盡可能避免咳嗽打噴嚏等這些容易導(dǎo)致顱內(nèi)壓急劇增高的動(dòng)作。另外,可以考慮用抗生素預(yù)防感染。如果超過一個(gè)月仍然不能閉合,可以通過手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)的。意見建議:長(zhǎng)期的腦脊液漏容易導(dǎo)致低顱壓性頭痛,另外容易增加顱內(nèi)感染的機(jī)會(huì)。手術(shù)修補(bǔ)之后還是要注意休息,密切觀察患者病情變化,定期復(fù)查頭顱CT,了解病情變化。
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腦脊液鼻漏怎么治腦脊液鼻漏如果是剛受傷的時(shí)候出現(xiàn)了,那么這個(gè)時(shí)候需要絕對(duì)臥床休息,禁止起立以及擤鼻涕等不良的行為。如果兩個(gè)周以后不好,那么就需要進(jìn)行腰椎穿刺檢查,以及腰大池持續(xù)引流手術(shù)進(jìn)行治療,如果仍然沒有明顯療效的話,則需要進(jìn)行顱骨修補(bǔ)手術(shù)。
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怎么查腦脊液漏在臨床當(dāng)中,要想去檢查腦脊液漏:第一種方法就是觀察患者的臨床表現(xiàn),一般情況下是在患者的口、耳、鼻等相應(yīng)的部位出現(xiàn)流血、流液的情況,但是具體的量不詳,是要根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度進(jìn)行判斷。第二個(gè)就是可以檢查相應(yīng)的輔助設(shè)施,比如說頭部CT,這樣可以看到顱內(nèi)有積氣等相應(yīng)的表現(xiàn),這樣也可以推斷為腦脊液漏。第三
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