問聽神經(jīng)瘤手術(shù)后怎么護理措施
病情描述:
聽神經(jīng)瘤手術(shù)后怎么護理措施
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于接受了聽神經(jīng)瘤手術(shù)后的患者來說,手術(shù)以后最好將患者轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護病房,繼續(xù)觀察患者的病情變化,尤其需要重點監(jiān)測一下患者的生命體征,包括患者的呼吸心跳、血壓。包括患者的意識、瞳孔、肢體活動等。重點是要把患者的血壓控制平等,其次飲食上盡量選擇流質(zhì)飲食。
意見建議:
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聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽力下降,導致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長,神經(jīng)性的細胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導致聽力的下降。還有藥物性聾導致的,噪聲性聾也可以導致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn),在核磁檢查的時候,可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當我們有突發(fā)性耳聾的時候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經(jīng)瘤病變。01:36
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聽神經(jīng)纖維瘤術(shù)后能活多久聽神經(jīng)纖維瘤確切地來講,應(yīng)該叫做神經(jīng)鞘瘤,這種腫瘤在手術(shù)之后,如果患者沒有出現(xiàn)一些,相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,和其他并發(fā)癥,患者是可以獲得長期生存,預(yù)期壽命不會受到任何影響,對于一些體積比較大的聽神經(jīng)瘤,在手術(shù)之后容易出現(xiàn),聲音嘶啞、吞咽困難、飲水嗆咳,在這個階段,如果患者在進食時沒有注意,甚至會發(fā)生窒息,而危及患者的生命,還有一部分聽神經(jīng)瘤患者,由于腫瘤體積巨大,就是與腦干粘連緊密,在手術(shù)之后,患者會遺留一定程度的功能障礙,甚至造成比較長時間的昏迷,這種情況患者的生存期,也會受到明顯的影響,有時在數(shù)周內(nèi)或者數(shù)月內(nèi),會危及患者的生命,所以我們建議患者,在聽神經(jīng)瘤診斷明確之后,應(yīng)該盡早地就醫(yī),采取合理的手術(shù),來緩解患者的神經(jīng)功能障礙進展。01:36
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后怎么護理目前我國臨床上聽神經(jīng)瘤的發(fā)病率也是非常的高,對于聽神經(jīng)瘤的護理在早期并沒有什么特殊,只要患者飲食方面注意清淡就可以。當然一旦到中晚期出現(xiàn)嗆咳時,這時就要注意吃流食但是也不能太稀。如果影響到三叉神經(jīng),導致眼睛受到損害,患者最好用眼罩來保護眼睛,避免眼睛潰爛甚至失明。對于晚期的患者在術(shù)后那一定要注意多休息,飲食上應(yīng)該吃一些容易消化的食物,還要做到少吃多餐。如果患者出現(xiàn)面癱,可以吃一些促進神經(jīng)功能恢復的藥物,擴張血管的藥物,也可以局部地進行針灸,這樣對于面神經(jīng)的恢復也是有一定的幫助。語音時長 1:31”
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聽神經(jīng)瘤的護理措施聽神經(jīng)瘤護理如下:第一,遵從醫(yī)囑,聽從醫(yī)護人員意見,勿擅自做決定。第二,術(shù)后若出現(xiàn)面癱,需采取眼角膜保護措施。第三,術(shù)后可能會出現(xiàn)吞咽功能障礙,進食、飲水需在醫(yī)護人員指導下進行。第四,術(shù)后為促進患者恢復,需行腰椎穿刺,以避免遠期腦積水,注意配合。第五,術(shù)后早期半流質(zhì)飲食,必要時,可行胃管插入恢復期,需注意避免辛辣刺激等藥物。第六,按耳鼻喉科護理常規(guī)。第七,全面評估患者包括健康相關(guān)因素,身體狀況,生命體征及神志精神。語音時長 1:37”
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)后怎么護理聽神經(jīng)瘤手術(shù)以后,首先要注意觀察病人的病情變化,因為術(shù)后是有出現(xiàn)顱內(nèi)出血和感染的風險的,一旦病人出現(xiàn)意識狀態(tài)不好,需要及時的復查顱腦ct,另外病人臥床期間要注意預(yù)防并發(fā)癥,多幫助肢體做伸屈動作,多做肢體的按摩和熱敷處理改善循環(huán),預(yù)防靜脈血栓,另外要按時的翻身拍背促進排痰,預(yù)防出現(xiàn)肺部的追擊性肺炎。
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)后護理聽神經(jīng)鞘瘤手術(shù)之后,需要嚴格的進行相關(guān)的監(jiān)護,包括像血壓,血糖,血脂等等一些功能。保持血壓在一個正常的范圍之內(nèi),切忌忽高忽低的波動過大,這個有可能會造成再次腦出血的風險,并且觀察臨床癥狀,如果有吞咽嗆咳等不良反應(yīng),一定要及時復查頭部ct。
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聽神經(jīng)瘤護理診斷聽神經(jīng)瘤診斷可能很困難,特別是如果腫瘤很小,因為癥狀與許多其他內(nèi)耳疾病一致,用于診斷這種情況的一些最有用的測試是,ct掃描、磁共振成像。核磁共振是優(yōu)選的測試方法,因為當與釓類對比劑一起使用時,核磁共振可用于鑒別小腫瘤2毫米或更大,ct可用于觀察大于2厘米的腫瘤。治療通常包括手術(shù)切除腫瘤,然而如果腫瘤
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)后遺癥聽神經(jīng)瘤由于腫瘤所處位置特殊,故手術(shù)后易留下后遺癥,常見的后遺癥有顱內(nèi)壓增高、腦神經(jīng)受損、感染性腦膜炎、腦脊液漏等。1、顱內(nèi)壓增高:顱內(nèi)壓增高是由于術(shù)后出血,形成顱內(nèi)血腫造成的,患者的主要表現(xiàn)是頭痛、嘔吐、視力障礙、意識障礙、癲癇等。2、腦神經(jīng)受損:聽神經(jīng)瘤一般位于聽神經(jīng)纖維,而面神經(jīng)與聽神經(jīng)并行走